Sàng lọc trước sinh tại Nghệ An: Vì những em bé khỏe mạnh

Thứ tư, 10:22 26/01/2011 | Dân số và phát triển

GiadinhNet - Con số 65 ca thai dị dạng/6.332 lượt siêu âm thai thực hiện ở Trung tâm Chăm sóc SKSS tỉnh Nghệ An trong vòng một năm (từ tháng 10/2009 đến tháng 10/2010) khiến không ít người giật mình.

Trong số này, có nhiều ca dị dạng nặng như vô sọ, dị dạng mạch bạch huyết dạng nang, thoát vị màng não... là những ca bắt buộc chỉ định đình chỉ thai nghén. Vậy hiện nay, việc phát hiện, xử lý những ca thai dị dạng đang gặp trở ngại gì, lời khuyên của bác sỹ cho các bà mẹ ra sao?

Oằn lưng vì gánh nặng

Vốn đã nghèo, gia đình chị Nguyễn Thị H., giáo dân ở xóm 2, Quỳnh Thanh, Quỳnh Lưu, Nghệ An càng thêm vất vả khi đứa con thứ 2 chào đời với cái đầu quá to.

Bệnh viện xác định: Cháu bị bệnh não úng thủy bẩm sinh. Gia đình đã bán hết những gì có thể lo chạy chữa cho cháu. Qua các phương tiện truyền thông, cháu bé đã được hỗ trợ phẫu thuật nhờ tấm lòng hảo tâm của nhiều người. Nhưng cuối cùng, bé cũng không thể qua khỏi bởi căn bệnh quá hiểm nghèo. Ngồi trong căn nhà trống hoác, chị Hồng ngậm ngùi: "Cháu đã thiệt phận, khổ cho cháu. Nhưng bây giờ chúng tôi cũng trắng tay. Giá như khi mang bầu, tôi đi khám, sàng lọc trước sinh thì đã đỡ khổ hơn...".
 

Các chuyên gia đang phổ biến kỹ thuật sàng lọc sơ sinh tại tuyến y tế cơ sở. Ảnh: P.V

Giống như gia cảnh chị H., chị Nguyễn Thị T. ở khối Trung Định, phường Hưng Dũng, TP Vinh cũng có đứa con gái thứ 2 mắc bệnh não úng thủy. Buồn chán vì bệnh tình của con, chồng chị luôn bỏ nhà đi, phó thác con cái cho vợ. Chị T. vô cùng vất vả khi vật lộn kiếm tiền, ôm con đi bệnh viện. Chị không dám ăn gì ngoài mì tôm để dành tiền chữa bệnh cho con. Sau khi được đặt ống thông dịch tại Viện Nhi Trung ương, cháu bé đã được trở về nhà. Tuy nhiên, cho đến nay cháu đang có biểu hiện đầu to trở lại, nhưng chị Tân cũng đành bất lực nhìn con đau đớn vì gia đình không thể kiếm đâu đủ tiền đưa con đi viện lần nữa và cũng không biết rồi có cứu được cháu không?!

 Đây chỉ là 2 trong số rất nhiều những gia đình khánh kiệt vì gánh nặng con cái bị dị tật nặng. Qua theo dõi từ năm 2000 đến nay, bác sỹ  Nguyễn Ngọc Khanh, Trưởng khoa Dược - Cận lâm sàng, Trung tâm Chăm sóc SKSS/KHHGĐ tỉnh Nghệ  An cho biết: Tỉ lệ ca thai dị dạng được phát hiện qua siêu âm ở Trung tâm khá cao. Tuy nhiên, số bà mẹ đang mang thai đến khám và thực hiện siêu âm sàng lọc trước sinh mới chỉ chiếm tỷ lệ 35, 81% trên tổng số các bà mẹ mang thai. Như vậy, hơn 50% phụ nữ có thai đã bỏ qua thời kỳ sàng lọc rất quan trọng để phát hiện và can thiệp sớm đối với các dị tật của thai nhi; Đồng nghĩa với việc một tỷ lệ lớn trong số họ đã cho ra đời những em bé dị tật.

Khó khăn trong phát hiện, xử lý

Các bác sỹ chuyên khoa đều có chung nhận định: Ngoài việc không ít bà mẹ chưa có  ý thức cao trong việc chăm sóc sức khỏe sinh sản, bỏ qua thời kì sàng lọc trước sinh, thì một khó khăn không kém là việc tư vấn tâm lí cho các bà mẹ mang thai dị tật.

Không ít bà mẹ đã bị sốc khi nhận được kết quả có dấu hiệu bất thường về đứa con trong bụng. "Giữ lại hay bỏ con?" là câu hỏi không dễ trả lời đối với các bà mẹ mang thai và gia đình họ; Đặc biệt là đối với các cặp vợ chồng hiếm muộn. Bên cạnh đó, còn là nỗi ám ảnh nặng nề về tâm lí (quan niệm bị "trời phạt"), một số người không tuân thủ việc đình chỉ thai theo lời khuyên của bác sỹ do quan niệm tín ngưỡng, tôn giáo. Trong khi đó, qua tầm soát, bác sỹ Nguyễn Ngọc Khanh cho biết: Các ca thai dị dạng nặng chiếm tỷ lệ rất cao, đặc biệt là dị tật về não chiếm tới 51/65 ca, là những ca bắt buộc phải đình chỉ thai nghén. Những bà mẹ mang thai dị dạng không có sự phân biệt về thành phần, lứa tuổi...

Trả lời câu hỏi: Từ xác định đến khẳng định một ca thai dị dạng và đưa ra lời khuyên đình chỉ thai nghén có được các bác sỹ cân nhắc kỹ để tránh nhầm lẫn? Bác sỹ Khanh cho hay: "Khi có biểu hiện nghi ngờ qua siêu âm, chúng tôi sẽ mời người nhà thai phụ đến tư vấn tâm lí, tạm kết luận về tình trạng thai phụ, gửi kết quả này lên Bệnh viện Phụ sản Trung ương và tiến hành theo dõi thêm, có sự trao đổi qua lại giữa Trung tâm và bệnh viện trung ương để đưa ra lời khuyên chuẩn xác nhất cho đối tượng. Hiện nay, nhiều tỉnh thành đã thành lập được Trung tâm chẩn đoán sàng lọc trước sinh với mục đích sớm phát hiện các ca thai dị tật để giảm bớt gánh nặng cho bà mẹ, gia đình và xã hội. Nghệ An là một tỉnh đông dân; Việc thành lập một Trung tâm như thế là hết sức cần thiết. Điều đáng tiếc là hiện nay địa phương có rất ít bác sỹ được đào tạo bài bản và thành thạo về kĩ năng này..."- đây cũng là tình trạng của không ít tỉnh, thành.
 

Lời khuyên với các bà mẹ mang thai

Hiện nay, việc thăm dò phát hiện dị tật thai nhi đã được thực hiện ở các bệnh viện trung ương và một số bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh. Có thể thực hiện việc sàng lọc qua siêu âm ( tốt nhất là bằng máy siêu âm 3D, 4D) tối thiểu 3 lần, lần đầu khi bà mẹ mang thai ở tuần thứ 11 đến 13, lần 2 ở tuần thứ 18 đến 22 và lần 3 ở tuần thứ 28 đến 32.
 
Với 3 lần siêu âm này có thể phát hiện được hầu hết các dị tật bẩm sinh nội, ngoại tạng như tim bẩm sinh, đảo ngược phủ tạng, thoát vị cơ hoành, não úng thủy, thoát vị rốn, sứt môi, khoèo chi, hội chứng Down… Bên cạnh đó có xét nghiệm sinh hóa máu bà mẹ để xác định nguy cơ bị dị tật thần kinh hoặc rối loạn nhiễm sắc thể ở thai nhi; chọc hút nước ối để xét nghiệm sinh hóa phát hiện các bệnh di truyền rối loạn nhiễm sắc thể; sinh thiết gai rau…
 
Đặc biệt cần lưu ý đối với các trường hợp sau: Bà mẹ quá trẻ (dưới 18 tuổi) hoặc các bà mẹ trên 35 tuổi; các bà mẹ từng sinh con dị tật hoặc trong gia đình đã có người sinh con bất thường; người vợ (cả người chồng) làm trong môi trường hoặc tiếp xúc với các hóa chất độc hại; sử dụng thuốc gây hại trong quá trình mang thai; những bà mẹ bị sốt do cúm, sởi, quai bị, Rubella trong 3 tháng đầu thời kì mang thai…

Hồ Hà

thuhuyen
Ý kiến của bạn
Mãn kinh rồi có mắc ung thư cổ tử cung không?

Mãn kinh rồi có mắc ung thư cổ tử cung không?

Dân số và phát triển - 1 giờ trước

SKĐS - Nhiều phụ nữ cho rằng khi đã mãn kinh và giảm tần suất quan hệ tình dục thì không còn nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung nữa. Chính sự chủ quan này khiến các dấu hiệu bệnh bị bỏ qua và tiến triển sang giai đoạn muộn.

Nghịch lý 'sống thọ nhưng chưa sống khoẻ' và gánh nặng bệnh tật kép ở người cao tuổi Việt Nam

Nghịch lý 'sống thọ nhưng chưa sống khoẻ' và gánh nặng bệnh tật kép ở người cao tuổi Việt Nam

Dân số và phát triển - 16 giờ trước

GĐXH - Tốc độ già hoá dân số nhanh chóng ở Việt Nam đang kéo theo những thách thức lớn về y tế, nổi bật là thực trạng người cao tuổi nước ta có tuổi thọ cao nhưng tuổi thọ khoẻ mạnh lại tương đối thấp.

Hà Nội tổ chức hội thảo xây dựng mô hình công lập chăm sóc người cao tuổi

Hà Nội tổ chức hội thảo xây dựng mô hình công lập chăm sóc người cao tuổi

Dân số và phát triển - 19 giờ trước

GĐXH - Trước thực trạng già hóa dân số ngày càng rõ nét, Hà Nội đang triển khai mô hình chăm sóc sức khỏe ban ngày dành cho người cao tuổi. Mô hình không chỉ hỗ trợ theo dõi sức khỏe, phục hồi chức năng mà còn tạo môi trường giao lưu, sinh hoạt, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống và giảm áp lực chăm sóc cho các gia đình.

Thai nhi 20 tuần tuổi thiếu máu nặng được cứu sống ngay trong bụng mẹ

Thai nhi 20 tuần tuổi thiếu máu nặng được cứu sống ngay trong bụng mẹ

Dân số và phát triển - 1 ngày trước

GĐXH - Chuyên gia khuyến cáo thai phụ cần tuân thủ lịch khám thai định kỳ, bởi nhiều bất thường nguy hiểm như thiếu máu thai nhi, rối loạn tuần hoàn hoặc dị tật bẩm sinh.

Nâng cao vị thế trẻ em gái qua Hội thi 'Là con gái để tỏa sáng'

Nâng cao vị thế trẻ em gái qua Hội thi 'Là con gái để tỏa sáng'

Dân số và phát triển - 1 ngày trước

GĐXH - Hội thi "Là con gái để tỏa sáng" là sân chơi bổ ích giúp học sinh nâng cao kiến thức về sức khỏe sinh sản vị thành niên, bình đẳng giới và kỹ năng sống. Chương trình góp phần nâng cao vị thế trẻ em gái, giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh và thúc đẩy sự phát triển toàn diện của thế hệ trẻ.

Đau bụng khi đi du lịch, người phụ nữ 28 tuổi sốc mất máu vì thai ngoài tử cung vỡ

Đau bụng khi đi du lịch, người phụ nữ 28 tuổi sốc mất máu vì thai ngoài tử cung vỡ

Dân số và phát triển - 2 ngày trước

GĐXH - Đang trong chuyến du lịch tại Quảng Ninh, người phụ nữ 28 tuổi bất ngờ đau bụng dữ dội, ngất xỉu. Các bác sĩ xác định nguyên nhân là thai ngoài tử cung vỡ gây xuất huyết ổ bụng ồ ạt.

Nôn nóng có con, nhiều cặp vợ chồng vô tình giảm cơ hội thụ thai vì thói quen này

Nôn nóng có con, nhiều cặp vợ chồng vô tình giảm cơ hội thụ thai vì thói quen này

Dân số và phát triển - 2 ngày trước

GĐXH - Tin rằng quan hệ đúng ngày rụng trứng sẽ giúp sớm có con, tuy nhiên, sau nhiều tháng rồi nhiều năm kiên trì, kết quả vẫn không như mong đợi.

Mãn kinh 5 năm, người phụ nữ 41 tuổi sinh con nhờ trứng hiến tặng sau hành trình 12 năm tìm con

Mãn kinh 5 năm, người phụ nữ 41 tuổi sinh con nhờ trứng hiến tặng sau hành trình 12 năm tìm con

Dân số và phát triển - 3 ngày trước

GĐXH - Nhờ thụ tinh trong ống nghiệm với trứng hiến tặng cùng quá trình theo dõi thai kỳ chặt chẽ, chị đã sinh con gái khỏe mạnh sau 12 năm chờ đợi.

Khám vì bí tiểu, người đàn ông 63 tuổi bất ngờ phát hiện ung thư tuyến tiền liệt, khối u phình to gấp 5 lần

Khám vì bí tiểu, người đàn ông 63 tuổi bất ngờ phát hiện ung thư tuyến tiền liệt, khối u phình to gấp 5 lần

Dân số và phát triển - 4 ngày trước

GĐXH - Nhập viện cấp cứu do bí tiểu, ông Tiến (63 tuổi) bất ngờ được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển. Khối u khiến tuyến tiền liệt phình to gấp 5 lần bình thường và chỉ số PSA tăng cao gấp 40 lần ngưỡng cho phép.

Sương mù não ở phụ nữ mãn kinh dễ bị bỏ qua

Sương mù não ở phụ nữ mãn kinh dễ bị bỏ qua

Dân số và phát triển - 5 ngày trước

Mãn kinh là bước ngoặt lớn với nhiều thay đổi thể chất ở phụ nữ nhưng một khía cạnh đáng lo ngại thường bị bỏ qua là tình trạng sương mù não gây suy giảm trí nhớ và mất tập trung nghiêm trọng.

Top

Bạn cần đăng nhập để thực hiện chức năng này!

Bạn không thể gửi bình luận liên tục. Xin hãy đợi
60 giây nữa.