Vượt “cửa tử” nhờ kỹ thuật hỗ trợ tim phổi nhân tạo

Bệnh nhân Đỗ Thị Lượng trong ngày vui được ra viện. Ảnh: P.V

Thực hiện kỹ thuật tim phổi nhân tạo tại giường bệnh

Trước Tết Nguyên đán, bệnh nhân Đỗ Thị Lượng (57 tuổi, ở Cầu Giấy, Hà Nội), nhập viện cấp cứu trong tình trạng suy hô hấp nặng, suy giảm miễn dịch do dùng thuốc kéo dài, nhiễm khuẩn, tổn thương gan, tim, thận, rối loạn đông máu. Bệnh nhân có nguy cơ tử vong do không thể đáp ứng với biện pháp thở máy. Tại đây, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bạch Mai) đã chẩn đoán bệnh nhân gặp hội chứng suy hô hấp mức độ nguy kịch.

PGS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực cho biết, bệnh nhân Đỗ Thị Lượng là một trong số ít ca nặng mà ông gặp. Các bác sĩ đã tập trung cứu chữa bằng nhiều biện pháp nhưng không có kết quả tốt. Sau nhiều lần hội chẩn, họ đã quyết định áp dụng phương pháp sử dụng kỹ thuật hỗ trợ tim phổi nhân tạo tại giường (ECMO). Đây là  một kỹ thuật tiên tiến, hiện đại với hiệu quả cao, song chưa áp dụng đại trà vì chi phí  khá cao. Nhưng với những sáng kiến riêng, các thầy thuốc Khoa Hồi sức cấp cứu đã mạnh dạn áp dụng với chi phí hợp lý cho người bệnh.

Khó khăn nhất lúc này là sức khỏe bệnh nhân đã rất yếu, phải nằm bất động (do nhiều máy cùng hoạt động một lúc như: Máy thở, máy lọc máu, máy hỗ trợ tim phổi nhân tạo, các máy theo dõi, bơm tiêm điện, máy truyền dịch…); thời gian điều trị dài (trên 14 ngày). Bệnh nhân còn phải đối mặt với nhiều nguy cơ, như tụt hoặc tắc các ống thông mạch máu, nhiễm trùng…

Với nỗ lực hết mình, tập thể bác sĩ Khoa hồi sức tích cực và Phòng Phẫu thuật tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai đã làm việc liên tục trong 3 giờ để đảm bảo hệ thống ECMO được hoạt động trôi chảy. Nguồn oxy giúp nuôi máu cho bệnh nhân đã được đảm bảo. Tia hi vọng được thắp lên nhưng đồng nghĩa với phía trước còn rất nhiều thách thức.

Trong thời gian thực hiện phương pháp này, các nhân viên Khoa Hồi sức tích cực của bệnh viện phải theo dõi, ghi chép, điều chỉnh các loại máy liên lục từng giờ. Bệnh nhân còn được điều trị bằng các biện pháp hồi sức tiên tiến khác như lọc máu liên tục để loại bỏ độc tố. Các chỉ số huyết áp, mạch, nước tiểu, các diễn tiến sức khỏe đòi hỏi phải được theo dõi sát sao...

Niềm vui được tái sinh

BS Phạm Thế Thạch - Khoa Hồi sức cấp cứu - một trong các bác sĩ điều trị cho bệnh nhân Lượng cho biết: Sau khi được áp dụng kỹ thuật hỗ trợ tim phổi nhân tạo, tuần đầu tiên sức khỏe của bệnh nhân có cải thiện. Song sang tuần thứ 2 lại xuất hiện tình trạng nhiễm khuẩn, bệnh nhân sốt cao, có những lúc tiểu cầu xuống rất thấp, các bác sỹ phải tiếp tục điều trị tích cực. Sau 4 tuần, bệnh nhân không còn phải thở bằng máy nữa, sức khỏe đã có dấu hiệu bình phục.

Thời gian này, cũng với kỹ thuật hỗ trợ tim phổi nhân tạo, các thầy thuốc của Khoa Hồi sức cấp cứu đã cứu sống ba bệnh nhân, trong đó, một phụ nữ mang thai bị suy cả tim, gan, phổi…

Trong buổi tiễn bệnh nhân ra viện, ông Nguyễn Quang Trong - chồng bệnh nhân Đỗ Thị Lượng xúc động: “Trước bệnh tình của vợ, tôi và gia đình vô cùng lo lắng, nhưng chứng kiến tinh thần làm việc nhiệt tình, không quản ngày đêm phục vụ bệnh nhân của đội ngũ y, bác sĩ, điều dưỡng viên, gia đình tôi an tâm hơn nhiều. Rất may, vợ tôi đã khỏi bệnh nhờ được áp dụng một phương pháp điều trị tiên tiến trên thế giới. Không thể nói hết nỗi xúc động, lòng biết ơn của gia đình tôi đối với các thầy thuốc nơi đây”.

Với kỹ thuật hỗ trợ  tim phổi nhân tạo, điều trị cho bệnh nhân suy hô hấp nặng, không đáp ứng được với thở máy, Khoa Hồi sức cấp cứu (Bệnh viện Bạch Mai) đã 2 lần đạt giải Nhất tại Hội thảo Kỹ thuật sáng tạo ngành Y tế TP Hà Nội. Bộ phim về kỹ thuật này của bệnh viện cũng vừa được trao giải Cánh diều Bạc (hạng mục phim tài liệu- khoa học) tại Lễ trao giải thưởng điện ảnh Cánh diều Vàng 2015.

Hoài Nam