Bệnh nhân 867 tổn thương phổi rõ, tiên lượng nặng

Hải Dương phát hiện 3 bệnh nhân COVID-19 cùng liên quan đến BN867, Việt Nam thêm 1 ca tử vong

Theo báo cáo của Tiểu ban Điều trị, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương hiện đang điều trị 45 bệnh nhân, là cơ sở điều trị nhiều bệnh nhân COVID-19 nhất ở miền Bắc.

Trong số các bệnh nhân đang điều trị tại đây, hiện có hai bệnh nhân diễn biến nặng, tiên lượng rất nặng. Đó là bệnh nhân 867 và bệnh nhân 812. 

Bệnh nhân 867 là người đàn ông quê Hải Dương (63 tuổi), từng đến Bệnh viện 108 và Bệnh viện Thanh Nhàn trước khi phát hiện mắc COVID-19, nhập viện hôm 11/8, được Bộ Y tế công bố dương tính hôm 12/8. Hiện đã phát hiện thêm 3 người khác liên quan bệnh nhân này (cùng làm việc ở nhà hàng Thế giới Bò tươi) cũng dương tính SARS-CoV-2 (vừa được Bộ Y tế công bố sáng nay).

Ảnh minh hoạ

Bệnh nhân khi vào viện được nhập viện ở Khoa Virus - Ký sinh trùng, sau đó được chuyển xuống khoa Cấp cứu, tới sáng nay đã được chuyển đến khoa Điều trị tích cực.

Lãnh đạo Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cho hay tới sáng nay, hình ảnh chụp CT phát hiện bệnh nhân tổn thương phổi rõ, nhiều, bệnh nhân đang được thở oxy dòng cao (phương pháp hỗ trợ hô hấp - HFNC). Trước đó, bệnh nhân thường xuyên bị giảm bão hòa oxy (SpO2) khi thở. Hiện các chỉ số bệnh nhân này đã dần ổn định.

Trước đó, theo lời khai dịch tễ, từ 27/7, bệnh nhân xuất hiện nấc, tức ngực, đi khám tại phòng khám tư (địa chỉ 36 Ngô Quyền, phường Phạm Ngũ Lão, Hải Dương) và được chẩn đoán bị trào ngược dạ dày.

Đến ngày 30/7, bệnh nhân có biểu hiện sốt nhẹ, không điều trị gì. Ngày 1/8, bệnh nhân về quê tại huyện Bình Giang bằng xe riêng. Ngày 2/8, ông tiếp tục sốt, gia đình đã mời một cán bộ Trạm y tế Bình Minh đến khám bệnh và điều trị tại nhà.

Đến ngày 8/8, gia đình thuê xe riêng đưa ông lên Bệnh viện 108 (Hà Nội) khám, chụp phim X-quang, ông được chẩn đoán viêm phổi.

Nửa đêm 9/8, bệnh nhân mệt nhiều, sốt 38 độ C, tức ngực, khó thở, được gia đình chuyển đến Bệnh viện Thanh Nhàn bằng ôtô riêng. Sau khi chụp X-quang, bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng.

Với bệnh nhân 812 - người đàn ông 63 tuổi là nhân viên giao hàng tại quán Pizza phố Trần Thái Tông (Cầu Giấy, Hà Nội) - cũng có tiên lượng rất nặng.

Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã tiên lượng nặng với trường hợp này bởi phát hiện bệnh nhân có rất nhiều tổn thương ở phổi.  Bệnh nhân nhanh chóng được cho thở oxy dòng cao, tuy nhiên không đáp ứng vì sau quá trình thở gắng sức, bệnh nhân có biểu hiện liệt cơ. Các bác sĩ đã phải đặt ống nội khí quản, hỗ trợ thở máy cho bệnh nhân. Hiện bệnh nhân điều trị ở Khoa Điều trị tích cực.

Dù mọi thông số của người bệnh tạm thời trong tầm kiểm soát, các dấu hiệu sinh tồn ổn định, tuy nhiên chưa thể biết chính xác các diễn biến tiếp theo ra sao. Các bác sĩ vẫn tiếp tục theo dõi, làm các xét nghiệm đánh giá với trường hợp này.

Trước đó, ngày 3/8, bệnh nhân sốt, mệt mỏi được chuyển đến Bệnh viện Thanh Nhàn cách ly, điều trị. Ngày 4/8, Bệnh viện Thanh Nhàn lấy mẫu xét nghiệm PCR (lần 2) cho kết quả âm tính. 3 ngày sau, các triệu chứng bệnh tăng lên, bệnh nhân được lấy mẫu xét nghiệm (lần 3) gửi CDC xét nghiệm. Ngày 8/8 có kết quả dương tính.

Võ Thu