Bệnh nhân COVID-19 mới 37 tuổi nguy kịch phải đặt ECMO

Một thai phụ ở Hà Nội mắc COVID-19 diễn biến nặng, xem xét đặt ECMO

Thông tin được TS Vũ Đình Phú - Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 - báo cáo tại buổi hội chẩn quốc gia về ca bệnh COVID-19 nặng ngày 19/5. 

Bệnh nhân 3207, quê Thuận Thành (Bắc Ninh), được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh lên Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 lúc 18h ngày 18/5.

Nam bệnh nhân 37 tuổi vào viện với tình trạng sốt cao, suy hô hấp tăng dần lên, được chuyển lên khoa Hồi sức tích cực. 4 tiếng sau, nhận thấy tình trạng nặng hơn, các thầy thuốc triển khai đặt ECMO (tuần hoàn ngoài cơ thể) cho bệnh nhân này.

Ảnh minh họa

Các bác sĩ cho biết bệnh nhân tiền sử khoẻ mạnh. Sau khi đặt ECMO, bệnh nhân hạ sốt dần, hiện được điều trị an thần, giãn cơ, các thông số khác tạm ổn định.

Đây là bệnh nhân thứ 2 trong tình trạng nguy kịch, phải đặt ECMO ở Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương trong đợt dịch này. 

Tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, tới chiều 19/5, Bệnh viện đang điều trị 416 bệnh nhân COVID-19, trong đó có 41 ca tiến triển nặng lên, 28 ca tiên lượng rất nặng. 

Về tình trạng lâm sàng, 24 ca nặng phải thở oxy; 6 ca thở máy không xâm nhập; 18 ca thở máy, điều trị tích cực; 2 ca ECMO.

Từ điểm cầu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh, BS Hoàng Dương - Phó Giám đốc Bệnh viện - cho biết hiện kíp bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai đã về đây hỗ trợ triển khai kỹ thuật hồi sức tích cực chuyên sâu. Hiện ở Bệnh viện có 56 bệnh nhân COVID-19, trong đó 34 ca nặng phải thở oxy, tăng 9 ca so với cùng thời điểm hôm qua, 1 bệnh nhân nặng phải thở máy không xâm nhập, 1 ca nguy kịch thở máy, lọc máu. 

Tại buổi hội chẩn, các bác sỹ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh xin ý kiến hội đồng chuyên môn về BN3760, nữ, 67 tuổi, diễn biến nặng rất nhanh, bị viêm phổi nặng, suy hô hấp trên nền tăng huyết áp, đái tháo đường, suy giáp, suy thượng thận. Hiện bệnh nhân được điều trị an thần, thở máy xâm nhập, lọc máu liên tục.

Ngoài ra còn 8 bệnh nhân khác ở Bắc Ninh và 1 bệnh nhân người Hàn Quốc ở Bệnh viện Phổi Đà Nẵng được Hội chẩn qua nhóm chuyên gia điều trị COVID-19.

Đối với những trường hợp bệnh nhân đang được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang, GS.TS Nguyễn Gia Bình - Tổ trưởng Tổ hội chẩn bệnh nhân COVID-19 nặng - đề nghị cả bệnh viện phải tập trung các chuyên khoa để điều trị và đưa ra chiến lược điều trị cho bệnh nhân nặng.

"Bệnh viện phải lập một Đội điều trị bệnh nhân COVID-19 và sự hỗ trợ của các chuyên khoa khác" - GS Bình nêu ý kiến. Đặc biệt vị chuyên gia lưu ý những loại thuốc thiết yếu, các xét nghiệm, các trang thiết bị phục vụ công tác điều trị phải được bổ sung và cung cấp kịp thời. 

"Đối với những bệnh nhân tình trạng nhiễm trùng chưa nặng, các bác sỹ cân nhắc sử dụng kháng sinh phổ quá rộng đề phòng khi nhiễm trùng nặng, kháng sinh sẽ hết tác dụng", Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu Việt Nam khuyến nghị.   

Võ Thu