BV Chợ Rẫy cứu sống thiếu nữ mắc bệnh tim hiếm gặp trên thế giới

Trong vòng 20 ngày trở lại đây, nữ sinh cấp 2 V.T.Q.N cảm thấy tức ngực, khó thở và ngất xỉu nhiều lần. Theo bệnh sử, lần ngất xỉu đầu tiên xảy ra trong lúc Q.N đang tham gia hoạt động thể dục thể thao tại trường.

Trong vòng 10 ngày trở lại đây, gia đình đã đưa Q.N khám và điều trị tại các bệnh viện tuyến huyện và tuyến cuối tại TP.HCM. Tuy nhiên, chẩn đoán được đưa ra là thiếu nữ Q.N “hở van hai lá 4/4, hở van ba lá 3/4, tăng áp phổi, suy tim”.

Chẩn đoán trên dẫn đến phương thức điều trị thiếu chính xác khiến bệnh lý của Q.N ngày thêm nghiêm trọng, xỉu tại một bệnh viện, thậm chí được phát hiện ngưng tim tạm thời, nếu không kịp thời được hồi sức cấp cứu đã có thể nguy hiểm tính mạng.

Trước diễn biến phức tạp về tình trạng sức khỏe của thiếu nữ Q.N, BS CKII Nguyễn Thái An, Trưởng khoa Hồi sức-Phẫu thuật Tim BV Chợ Rẫy, được mời tham gia hội chẩn.

Nhờ chuyên môn sâu cùng với kinh nghiệm dày dặn, BS An cho rằng dù các kết quả xét nghiệm thể hiện bệnh nhân bị hở van tim thực sự, song mức độ hở van tim và diễn biến của bệnh lý này không thể giải thích hợp lý hoàn toàn các triệu chứng mà thiếu nữ 15 tuổi này biểu hiện suốt 20 ngày qua.

Sau kết quả chụp cắt lát với thiết bị 64-MSCT có chất cản quan, cùng với phương pháp suy luận mang tính loại trừ, BS An nghi ngờ bệnh nhân thực sự gặp vấn đề với lỗ xuất phát động mạch vành gây nên tình trạng thiếu máu tức thời ở tim. Vì vậy, chuyên gia tim mạch lập tức đề nghị chuyển bệnh nhân đến khoa Hồi sức-Phẫu thuật Tim BV Chợ Rẫy để có thể xử lý kịp thời.

Thiếu nữ Q.N được chuyển đến BV Chợ Rẫy hồi 12h hôm Chủ nhật (24/5). Tại đây, BS. An cùng các chuyên gia thuộc khoa Hồi sức-Phẫu thuật Tim, với sự hỗ trợ chuyên môn từ PGS.TS Nguyễn Quyết Tiến, Phó Giám đốc BV cùng các đồng sự thuộc nhiều chuyên khoa có liên quan, tiến hành hội chẩn trong suốt 3h.

“Chúng tôi thống nhất với chẩn đoán bệnh nhân bị ‘bất thường lỗ xuất phát và đường đi của động mạch vành trái gây nhồi máu cơ tim, suy tim’. Đây là bệnh lý tim bẩm sinh mà y văn thế giới chỉ ghi nhận hơn 40 ca. Từ chẩn đoán này, chúng tôi cũng thống nhất phương án xử lý phẫu thuật cấp cứu nhằm kịp thời can thiệp, tạo hình lỗ xuất phát của động mạch vành trái”-BS An lý giải.

Đến 17h cùng ngày, thiếu nữ Q.N được đưa vào phòng mổ. Chuyên gia Nguyễn Thái An đảm nhiệm vai trò phẫu thuật viên chính. Ê kíp bắt đầu lúc 18h30 và nhát kéo đóng da kết thúc ca phẫu thuật vào lúc 21h. Hiện bệnh nhân Q.N đang hồi phục nhanh chóng, có thể đi lại một cách hạn chế và chuyện trò bình thường.

Theo BS An, tình trạng nhồi máu cơ tim, tức là tim bị hoại tử do thiếu máu, bởi sự bất thường lỗ xuất phát và đường đi của động mạnh vành trái, cũng là nguyên nhân chính khiến không ít vận động viên thể dục thể thao đột tử khi đang tham gia thi đấu.

“Khi người mắc bệnh lý này hoạt động mạnh, sự bất thường của lỗ xuất phát và đường đi ở động mạch vành trái sẽ khiến thành động mạch chủ chèn ép, gây nên tình trạng thiếu máu ở tim, dẫn đến tử vong vì nhồi máu cơ tim”-BS An giải thích thêm.

Được biết, trong số 40 ca mà y văn thế giới ghi nhận, mắc bệnh lý bẩm sinh về tim tương tự thiếu nữ Q.N, có hơn 20 ca được phẫu thuật can thiệp thành công. Riêng tại BV Chợ Rẫy, theo BS An, thiếu nữ Q.N là ca thứ 2 mắc bệnh lý bẩm sinh này.

Trước đó, hồi tháng 12/2012, khoa Hồi sức-Phẫu thuật Tim BV Chợ Rẫy TP.HCM cũng đã tiếp nhận, chẩn đoán chính xác và phẫu thuật can thiệp kịp thời cứu sống một bệnh nhân nam mắc bệnh lý tương tự thiếu nữ Q.N, người có triệu chứng cứ mỗi lần tham gia cử tạ là bị ngất.

Thanh Giang/Báo Gia đình & Xã hội