BV Nhi Trung ương: Giúp tuyến dưới một cách toàn diện

Số bệnh nhi đến khám, điều trị ngày càng tăng, làm cho bệnh viện luôn rơi vào tình trạng quá tải. Thực hiện nghiêm túc Đề án 1816 của Bộ Y tế là một trong những biện pháp nhằm giảm tải cho bệnh viện đồng thời nâng cao năng lực công tác khám chữa bệnhcho tuyến dưới.

 

Tạo lòng tin trong nhân dân

Năm 2010, BV Nhi Trung ương đã cử hơn 100 cán bộ của 20 khoa xuống hỗ trợ, chuyển giao 48 kỹ thuật cho 8 bệnh viện, trong đó có 5 bệnh viện nhi ở Thanh Hóa, Nghệ An, Thái Bình, Nam Định và Hải Dương; 2 bệnh viện đa khoa tỉnh là Quảng Ninh, Tuyên Quang; 1 bệnh viện sản - nhi ở Ninh Bình. Cán bộ 1816 của BV Nhi Trung ương đã chuyển giao các kỹ thuật: Hồi sức cấp cứu; vi sinh; chẩn đoán hình ảnh; siêu âm; can thiệp - tim mạch; tự kỷ; ung bướu; phẫu thuật tim hở; nội soi tiêu hoá; ngoại nhi, mổ nội soi; xét nghiệm sinh hoá; hồi sức sơ sinh; kỹ thuật thay máu sơ sinh... với phương châm "cầm tay chỉ việc" hướng dẫn thực hành đến khi thực hiện được mới thôi.

Các bác sỹ 1816 của BV Nhi Trung ương còn tham gia khám, chẩn đoán bệnh cho trẻ, trao đổi về chuyên môn nghiệp vụ, theo dõi hồ sơ bệnh án để tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân. BS. Dương Công Hoạt, Giám đốc BV Nhi Nghệ An đánh giá: Một trong những điều cốt yếu để thực hiện thành công Đề án 1816 là giữa đơn vị cử đi và đơn vị tiếp nhận phải có một nội dung làm việc thích hợp. Chúng tôi xác định, các bác sỹ ở tuyến trên xuống chuyển giao không phải là để làm thay mà là để chuyển giao công nghệ mới. Với những bước tiến trong chẩn đoán và điều trị, các bác sỹ bệnh viện tuyến trên sẽ giúp các bệnh viện tuyến dưới tạo được lòng tin trong nhân dân.

 

BS Khoa Điều trị tích cực Bệnh viện Nhi Trung ương hướng dẫn đặt catherte tĩnh mạch trung tâm cho BS Khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi Thái Bình. Ảnh: HP

Chuyển giao có trọng điểm

Khác với năm 2010, năm 2011, BV Nhi Trung ương tập trung vào những bệnh viện có nhu cầu muốn chuyển giao một số kỹ thuật, ưu tiên một số bệnh viện nhi, bệnh viện sản - nhi và các bệnh viện đa khoa có nhu cầu phát triển kỹ thuật. Đặc biệt, hỗ trợ các tỉnh trọng điểm có số lượng bệnh nhân nhi nhiều, mặt bệnh đa dạng.

Bệnh viện tập trung giúp đỡ, chuyển giao các kỹ thuật: Can thiệp tim mạch, thần kinh, hồi sức ngoại, hồi sức tích cực, huyết học truyền máu, ung bướu, nội tiết, sơ sinh, phục hồi chức năng, giải phẫu bệnh, sinh hóa, sinh học phân tử, siêu âm, tiêu hóa, nhiễm khuẩn, tập huấn điều dưỡng... cho 6 bệnh viện nhi các tỉnh: Nghệ An, Thanh Hóa, Nam Định, Thái Bình, Hải Dương và Hải Phòng. Chuyển giao các kỹ thuật: Ngoại nhi, gây mê hồi sức, cấp cứu, sơ sinh, thận tiết niệu, thần kinh, huyết học, lão khoa, thay máu sơ sinh, đào tạo liên tục các bệnh về thần kinh, tự kỷ, điều dưỡng nhi cho 3 bệnh viện sản - nhi các tỉnh: Ninh Bình, Bắc Giang, Vĩnh Phúc; BV Đa khoa tỉnh Hòa Bình và BV Đa khoa tỉnh Lào Cai. Ngoài ra, Bệnh viện sẽ hỗ trợ về chuyên môn, nghiệp vụ cho y tế các tỉnh Bắc Ninh, Quảng Ninh, Tuyên Quang để quy hoạch xây dựng bệnh viện sản - nhi.

TS. Đặng Tự, Trưởng phòng Chỉ đạo tuyến, BV Nhi Trung ương cho hay, đối với các bệnh viện mới thành lập, cán bộ nhi khoa sẽ không tránh được tình trạng "bỡ ngỡ" khi tiếp xúc với bệnh nhi. Vì vậy, cán bộ tuyến dưới khó có thể tự tin khi chưa được trang bị những kiến thức cơ bản. Để giúp đỡ những đơn vị nằm trong tình trạng này, Bệnh viện đã yêu cầu tuyến dưới chỉ tiếp nhận những bệnh nhân nhẹ, nằm trong khả năng của bệnh viện, số bệnh nhân nặng nhất định phải chuyển lên tuyến trên. Trong thời gian đó, Bệnh viện tuyến dưới phải cử cán bộ về BV Nhi Trung ương để đào tạo trước, giúp họ có kiến thức cơ bản nhất, sau đó mới quay trở lại công tác với sự giám sát của các bác sỹ 1816 của BV Nhi Trung ương.

Với cách làm này, quý I, năm 2011, BV Nhi Trung ương đã cử 24 cán bộ là những bác sỹ, điều dưỡng, cử nhân xét nghiệm các khoa: Thần kinh trẻ em, Điều dưỡng nhi, Phục hồi chức năng, Giải phẫu bệnh, Di truyền và Sinh học Phân tử, Sơ sinh, Chẩn đoán hình ảnh, Hồi sức cấp cứu, Huyết học, Ngoại nhi, Vi sinh... xuống hỗ trợ cho BV Nhi Nghệ An, Thanh Hóa, Nam Định, Nhi Thái Bình và BV Sản - Nhi Ninh Bình.

Để hiệu quả của Đề án 1816, đi vào chiều sâu, vững chắc hơn, chứ không đơn thuần chỉ là bác sỹ tuyến trên về làm thay các  bác sỹ tuyến dưới, PGS.TS. Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế cho rằng: Cán bộ được cử đi luân phiên cần phải phối hợp chặt chẽ với lãnh đạo khoa, phòng nắm bắt tình hình và xác định hoạt động chuyên môn, kỹ thuật cần chuyển giao ở bệnh viện tuyến dưới. Phối hợp với phòng chỉ đạo tuyến để biết rõ nội dung hợp đồng thỏa thuận chuyên môn với bệnh viện tiếp nhận. Từ đó, chủ động xây dựng nội dung và có kế hoạch để triển khai. Tự đánh giá hoạt động của mình theo tuần, tháng, quý để có sự trao đổi, bàn giao chuyên môn kỹ thuật giữa các đợt công tác và góp ý với phòng chỉ đạo tuyến trong quá trình xây dựng kế hoạch chuyển giao tiếp theo nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh một cách tốt nhất, đảm bảo vấn đề an sinh xã hội, đặc biệt là đối với đồng bào vùng sâu, vùng xa, không có điều kiện tiếp cận với các dịch vụ kỹ thuật cao...

 

"Ngoài việc cán bộ tuyến trên hỗ trợ theo nhu cầu của tuyến dưới, thì các cán bộ đi xuống tăng cường hỗ trợ cho tuyến dưới cần phải quan tâm, chú ý xem tuyến dưới còn thiếu cái gì, cái gì cần phải thực hiện thì tư vấn, đề xuất cho tuyến dưới… để giúp đỡ tuyến dưới một cách toàn diện. Ngược lại, các bệnh viện tiếp nhận, cần xác định rõ trách nhiệm của đơn vị mình như phải cử cán bộ chuyên khoa đi đào tạo, cử cán bộ tiếp cận các kỹ thuật chuyển giao, chuẩn bị và bảo dưỡng các trang thiết bị cần thiết cho việc tiếp nhận và thực hiện các kỹ thuật đã được chuyển giao". PGS.TS Nguyễn Viết Tiến, Thứ trưởng Bộ Y tế.