BV Nhi TƯ: Từ người “học trò” đến “bậc thầy” tầm cỡ
GiadinhNet - Tách cặp song sinh dính nhau phức tạp, nội soi phẫu thuật bệnh lý thoát vị cơ hoành trên bệnh nhân nhi… chỉ là một số thành tựu trong suốt cuộc hành trình vì người bệnh của các y, bác sỹ ở BV Nhi TƯ.
 |
|
Những em bé nhẹ cân được cứu sống nhờ các kỹ thuật hiện đại áp dụng tại bệnh viện. Ảnh: V.KHÁNH. |
|
Kỹ thuật mổ nội soi thoát vị cơ hoành ở trẻ sơ sinh là một kỹ thuật khó nhưng BV Nhi TƯ đã thực hiện thành công 200 trường hợp, trong đó có bệnh nhi chỉ cân nặng 1,8kg. Thành tích này của bệnh viện đã được báo cáo trong Hội nghị ngoại nhi quốc tế tổ chức tại Singapore và được bạn bè quốc tế đánh giá cao. |
Sau cuộc hội chẩn, kíp phẫu thuật đã đưa ra một quyết định táo bạo là đưa vào trong da của hai đứa trẻ một quả bóng và mỗi ngày bơm một ít để quả bóng to dần lên, làm giãn da bụng cho đến khi vạt da giãn ấy đủ để lấp vào vết mổ. Đây là lần đầu tiên bệnh viện áp dụng kỹ thuật này và đã thành công.
Trước đây, với những vết mổ hở to như thế thường chỉ được phủ bằng gạc, nhưng nếu tận dụng được chính vạt da của người bệnh thì vết thương sẽ chóng lành hơn và chống được nhiễm trùng. Việc thứ hai là làm thế nào gây mê cả hai đứa trẻ cùng một lúc, làm sao để đặt ống thông vào trong phổi để gây mê được vì hai đứa trẻ nằm úp mặt vào nhau.
Thành công này đã thể hiện sự quyết tâm, dám nghĩ dám làm của đội ngũ thầy thuốc Việt Nam. Đồng thời đánh dấu một bước trưởng thành vượt bậc cho nhi khoa Việt Nam với khu vực và trên thế giới. PGS.TS Nguyễn Thanh Liêm cho biết từ đó đến nay, bệnh viện đã tiến hành tách thành công cho 5 cặp song sinh.
|
BV Nhi TƯ là trung tâm hàng đầu về phẫu thuật u nang ống mật chủ với số lượng lớn nhất thế giới - 450 bệnh nhi. Ngoài ra, bệnh viên cũng là đơn vị đầu tiên tiến hành mổ tim hở và can thiệp tim mạch cho trẻ em. Những kỹ thuật này đòi hỏi phải có đội ngũ cán bộ có chuyên môn kỹ thuật sâu về phẫu thuật, gây mê và hồi sức nhi khoa. Bệnh viện đã đào tạo đội ngũ y, bác sĩ giỏi, có khả năng mổ tim hở thành công cho trẻ có cân nặng 8kg. Đến nay, đã có hàng trăm trẻ được mổ tim hở thành công. |
Nhắc tới ca phẫu thuật này, PGS.TS Nguyễn Thanh Liêm không khỏi xúc động. Đấy là một trường hợp em nhỏ ở Hà Nội, sinh ra đã xuất hiện tình trạng tím tái, suy hô hấp. Sau khi làm các xét nghiệm, cháu bé được chẩn đoán là thoát vị cơ hoành bẩm sinh với tình hình hết sức nguy kịch, các bác sĩ đã phải mở nội khí quản, cho thở ôxy. Khi cháu bé đến bệnh viện, tình trạng rối loạn trao đổi khí rất trầm trọng. Khí CO2 bị ứ nhiều, do vậy không thể thở máy bình thường mà phải cho thở máy cao tần với mục đích rút khí CO2 và tăng cường trao đổi ôxy. Sau 5 ngày thở máy cao tần, bệnh nhi có tỉnh táo hơn nhưng hoạt động tuần hoàn vẫn rất kém.
Bệnh nhi này không chỉ bị thoát vị cơ hoành mà còn bị dị tật tim bẩm sinh, đòi hỏi phải phẫu thuật càng sớm càng tốt. Nếu để bệnh nhi tiếp tục thở máy cao tần thì sẽ tử vong nhanh chóng. Nhưng nếu phẫu thuật thì sẽ phải chuyển từ phòng hồi sức sang phòng mổ, trong thời gian đó phải tháo máy thở cao tần và hỗ trợ hô hấp bằng cách bóp bóng. Với sức khỏe yếu của bệnh nhi, chỉ cần rút máy thở cao tần là tử vong ngay.
Khó khăn hơn, máy thở cao tần không đáp ứng được trong phòng mổ vì hệ thống máy kết nối khí nén và ôxy trong phòng mổ không tương thích với máy thở cao tần, trong khi chỉ có loại máy thở này mới duy trì hô hấp được cháu bé. Sau cuộc hội chẩn gấp gáp, các bác sĩ quyết định mổ nội soi cho bệnh nhi này ngay tại phòng hồi sức trong khi vẫn phải sử dụng máy thở cao tần. Và kết quả ngoài mong đợi, bệnh nhi đã có cơ hội sống sau hơn 1 giờ phẫu thuật. Thành công này đã góp một kinh nghiệm quan trọng vào phẫu thuật nội soi quốc tế.
"Xử lý thoát vị cơ hoành trước đây chỉ có cách mổ mở. Tỷ lệ tử vong sau mổ cao và phụ thuộc vào thời gian xuất hiện các triệu chứng suy hô hấp. Khi phẫu thuật nội soi ra đời, các nhà phẫu thuật Mỹ đã áp dụng kỹ thuật này để xử lý thoát vị cơ hoành, nhưng họ đã không thành công khi mổ nội soi cho bệnh nhân sơ sinh. Bệnh nhi sơ sinh thoát vị cơ hoành thường suy hô hấp nặng, do đó việc làm đầu tiên là phải hồi sức nhanh chóng, chứ không đưa ngay vào phòng mổ như trước đây. Quan trọng nhất vẫn là người thực hiện kỹ thuật phải thao tác chính xác, gây mê hồi sức và duy trì ôxy trong suốt thời gian mổ. Việt Nam đã làm được và giờ trở thành người giảng dạy cho nhiều nước trên thế giới", PGS.TS Nguyễn Thanh Liêm nói.
Mệt mỏi, sụt cân sau thời gian dài táo bón, người phụ nữ 48 tuổi nhận kết quả không ngờ
Y tế - 5 ngày trướcGĐXH – Bản thân bệnh nhân nghĩ rằng do táo bón kéo dài dẫn đến chảy máu. Tuy nhiên, khi đi khám, kết quả nội soi đã khiến chị bất ngờ.
Người phụ nữ 67 tuổi ở Hà Nội mang khối u gan phình gấp 10 lần chỉ sau vài tháng dùng thuốc nam truyền miệng
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Từ một khối u nhỏ chỉ 2 cm, người bệnh cho rằng chưa nguy hiểm nên đã quyết định tự điều trị tại nhà bằng thuốc nam không rõ nguồn gốc. Sau vài tháng, khối u tăng lên 20cm, hoại tử, buộc phải cắt gần một nửa lá gan.
Quả thận 'dập nát' của nam bệnh nhân 31 tuổi được bác sĩ đưa ra ngoài cơ thể rồi ghép lại thành công
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Sau tai nạn giao thông nghiêm trọng, nam bệnh nhân 31 tuổi đứng trước nguy cơ mất quả thận phải suốt đời. Tuy nhiên, bằng kỹ thuật ghép thận tự thân đầu tiên, các bác sĩ đã “hồi sinh” thành công quả thận từng bị đứt rời và dập nát nặng.
Ca can thiệp tán sỏi hiếm gặp: Thận 'chui lên ngực', cột sống gập cứng khiến đường vào gần như bị khóa kín
Y tế - 1 tuần trướcGĐXH - Một ca tán sỏi qua da đặc biệt vừa được các bác sĩ khoa Phẫu thuật Tiết niệu và Nam học, Bệnh viện E thực hiện thành công cho người bệnh nam 65 tuổi có biến dạng cột sống nghiêm trọng suốt gần 20 năm.
Người phụ nữ nghe kém suốt 2 năm, bác sĩ phát hiện xương nhỏ nhất cơ thể bị 'đóng cứng'
Y tế - 2 tuần trướcGĐXH - Sau nhiều năm sống trong tình trạng nghe kém kéo dài, một phụ nữ 46 tuổi đã dần phục hồi sức nghe sau ca phẫu thuật nội soi thay thế xương bàn đạp bằng trụ gốm sinh học tại Bệnh viện E.
Bé trai 10 tuổi gần như chỉ thấy sáng tối, cải thiện thị lực sau phẫu thuật đục thủy tinh thể
Y tế - 2 tuần trướcGĐXH - Một bệnh nhi 10 tuổi mắc đục thủy tinh thể bẩm sinh kèm bệnh lý võng mạc trẻ sinh non vừa được phẫu thuật thành công, cải thiện đáng kể thị lực sau nhiều năm nhìn mọi thứ trong tình trạng mờ nhòe.
Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần thứ 6: Đưa lối sống lành mạnh đến gần hơn với người dân
Y tế - 2 tuần trướcNgày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần thứ 6 khai mạc trong không khí sôi động, rực rỡ sắc màu. Hàng nghìn người dân cùng 20 đội chơi tham gia các hoạt động vận động, khám tư vấn sức khỏe và trình diễn tập thể, lan tỏa tinh thần sống khỏe, năng động và gắn kết cộng đồng.
Người dân hào hứng khám sức khỏe miễn phí tại Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần 6
Y tế - 2 tuần trướcSKĐS - Hàng nghìn người dân TPHCM đã tham gia thăm khám, kiểm tra thể trạng và nhận tư vấn dinh dưỡng miễn phí từ các chuyên gia, bác sĩ tại Ngày Dinh dưỡng cộng đồng Việt Nam lần thứ 6 tại Dinh Thống Nhất.
Loại quả nhiều người chê 'nhạt nhẽo' lại là kho dưỡng chất 'vàng' cho tim mạch và đôi mắt
Bệnh thường gặp - 2 tuần trướcGĐXH - Theo ThS.BS Nguyễn Vũ Bình, bí ngòi không chỉ là thực phẩm dễ chế biến mà còn chứa nhiều dưỡng chất có lợi cho cơ thể. Từ hỗ trợ thị lực, tăng cường sức khỏe tim mạch đến cải thiện tiêu hóa và bổ sung chất chống oxy hóa, bí ngòi được xem là lựa chọn tốt cho chế độ ăn uống lành mạnh hằng ngày.
Chính thức: Hỗ trợ tối thiểu 2 triệu đồng cho phụ nữ sinh đủ 2 con trước 35 tuổi
Dân số và phát triển - 3 tuần trướcChính phủ ban hành Nghị định số 168/2026/NĐ-CP quy định chi tiết một số điều và biện pháp tổ chức, hướng dẫn thi hành Luật Dân số. Một trong những nội dung đáng chú ý của nghị định là phụ nữ sinh đủ 2 con trước 35 tuổi được hỗ trợ tối thiểu 2 triệu đồng từ năm 2027.
Loại quả nhiều người chê 'nhạt nhẽo' lại là kho dưỡng chất 'vàng' cho tim mạch và đôi mắt
Bệnh thường gặpGĐXH - Theo ThS.BS Nguyễn Vũ Bình, bí ngòi không chỉ là thực phẩm dễ chế biến mà còn chứa nhiều dưỡng chất có lợi cho cơ thể. Từ hỗ trợ thị lực, tăng cường sức khỏe tim mạch đến cải thiện tiêu hóa và bổ sung chất chống oxy hóa, bí ngòi được xem là lựa chọn tốt cho chế độ ăn uống lành mạnh hằng ngày.
