Cắt nang ống mật chủ to bằng nắm tay cho 2 bé chưa đầy 2 tháng tuổi

Sáng 13/6, BSCKI Nguyễn Cát Phương Vũ - Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) cho biết, các bác sĩ bệnh viện này vừa điều trị thành công cho hai bé gái chưa đầy 2 tháng tuổi bị nang ống mật chủ to bằng nắm tay.

Theo thông tin từ bác sĩ Vũ, hai bé gái này chỉ mới 50 và 57 ngày tuổi. Cả hai phải nhập viện vì vàng da kéo dài sau sinh và người nhà sờ thấy khối ở vùng bụng của bé. 

Nang ống mật chủ to bằng nắm tay của bệnh nhi đã được bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cắt bỏ. Ảnh: BVCC

Ths.BS Tạ Huy Cần - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố - cho biết, hai bé gái được chẩn đoán là nang ống mật chủ với kích thước nang rất lớn, lần lượt là 5cmx3cm và 6cmx5cm. Cả hai bé đều được phẫu thuật nội soi cắt nang ống mật chủ và nối mật ruột thành công.

Khi nội soi vào ổ bụng, phẫu thuật viên quan sát được hai bé bị nang ống mật chủ rất to. Trong qua trình mổ cắt nang, trong nang có nhiều cặn bùn làm bít tắc đường mật, gây ra tình trạng vàng da niêm của bé.

Hiện tại, sau phẫu thuật, một bé đã xuất viện, không còn vàng da, một bé đang nằm theo dõi hậu phẫu tại khoa, đã bú sữa lại. 

Một trong hai bé gái hồi phục sau mổ, hết vàng da, đã được xuất viện. Ảnh: BVCC

Đây là hai trong nhiều trường hợp mang nang ống mật chủ kích thước lớn được phẫu thuật nội soi thành công tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Hai trường hợp này là ca có độ tuổi nhỏ nhất từng được phẫu thuật nội soi. 

Theo Ths.Bs Tạ Huy Cần, phẫu thuật nội soi điều trị nang ống mật chủ kích thước lớn ở trẻ nhỏ thường gặp khó khăn do kích thước ổ bụng của các bé rất nhỏ, không gian thao tác hẹp. Việc phẫu thuật đòi hỏi sự tỉ mỉ, cẩn thận cũng như kinh nghiệm dày dặn của phẫu thuật viên.

Cũng theo bác sĩ Cần, mặc dù trẻ sinh ra có nang ống mật chủ bẩm sinh nhưng các triệu chứng có thể không xuất hiện ngay mà phải tới vài năm sau đó. 

Một số trường hợp, tình trạng này được phát hiện khi trẻ đang nằm trong bụng mẹ. Tuy nhiên, cũng có nhiều trường hợp phải đến khi trẻ đi siêu âm bụng vì một lý do khác như đau bụng thì mới phát hiện ra. 

Trẻ bị nang ống mật có thể có các triệu chứng như vàng da kéo dài (hơn hai tuần) ở trẻ sơ sinh hoặc vàng da không liên tục ở trẻ lớn hơn hoặc trẻ nhỏ. 

Thông thường, trường hợp bị nang ống mật chủ vàng da thường đi cùng với phân nhạt màu và nước tiểu sẫm màu, đau bụng không liên tục; viêm đường mật gây sốt, đôi khi trẻ bị run rẩy; viêm phúc mạc nếu u nang vỡ hoặc rò rỉ, có cục hoặc sưng ở bụng, viêm tụy.

Được biết, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố là đơn vị đầu tiên, tiên phong tại miền Nam Việt Nam trong can thiệp phẫu thuật nội soi bệnh lý nang ống mật chủ ở trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi. 

Kim Vân