Hà Nội
23°C / 22-25°C

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp

Thứ ba, 16:11 31/12/2013 | Y tế

GiadinhNet - Đơn vị can thiệp tim mạch Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội) kết hợp với Bệnh viện Tim Hà Nội vừa cứu sống một bệnh nhân lớn tuổi bị ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp.

Bệnh nhân là cụ Nguyễn Thị Tý, 89 tuổi, nhà ở Hà Nội. Cụ Tý có tiền sử tăng huyết áp hơn 10 năm nhưng mới chỉ điều trị thường xuyên trong 2 năm trở lại đây. Theo gia đình kể lại, bệnh nhân xuất hiện đau ngực đột ngột, dữ dội, kèm theo khó thở.

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp 1
Bác sĩ Nguyễn Đình Hiến đang can thiệp đặt Stent cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim
 
Bệnh nhân được gia đình đưa vào Khoa Hồi sức cấp cứu (BV Xanh Pôn) trong tình trạng ngừng tuần hoàn (mạch không bắt được, huyết áp không đo được). Các bác sĩ vừa tiến hành hồi sức tích cực, vừa làm các thăm khám cấp cứu như điện tâm đồ và siêu âm tim, phát hiện tổn thương nhồi máu cơ tim thuộc nhánh động mạch vành phải và động mạch liên thất trước.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ xác định diện nhồi máu rộng, đe dọa tính mạng người bệnh nên cần phải xử trí can thiệp mạch cấp cứu để cứu sống bệnh nhân.

Người trực tiếp điều trị can thiệp cho cụ Tý là bác sĩ Nguyễn Đình Hiến (đơn vị can thiệp tim mạch Bệnh viện Xanh Pôn), bác sĩ Hoàng Văn (Bệnh viện Tim Hà Nội) cùng với đội ngũ kĩ thuật viên, điều dưỡng của phòng điện quang can thiệp BV Xanh Pôn.
 
Thời gian tiến hành thủ thuật khoảng 45 phút, bệnh nhân được đặt stent tại 3 vị trí hẹp tắc của động mạch vành. Ngay sau can thiệp, diện tưới máu của cơ tim đã được phục hồi. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, có thể ngồi dậy ăn uống, hết đau ngực, mạch huyết áp ổn định.

Anh Nguyễn Văn Hiền, con trai bệnh nhân cho biết: “Khi đưa mẹ tôi vào viện, đặc biệt là khi biết tình trạng bệnh của cụ, gia đình đã chuẩn bị sẵn tinh thần cho trường hợp xấu nhất, bởi mọi diễn biến xảy ra quá nhanh. Nhưng nhờ sự chẩn đoán chính xác, xử trí cấp cứu nhanh chóng và kịp thời, sự tận tình của đội ngũ y bác sĩ BV Xanh Pôn và BV Tim Hà Nội, mẹ tôi đã thật sự từ cõi chết trở về”.

Nhồi máu cơ tim cấp là gì?

Nhồi máu cơ tim là một bệnh lí vô cùng nguy hiểm, là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong bệnh lý tim mạch ở người già.

Một số nguyên nhân như tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, mỡ máu cao, có thể là nguy cơ gây ra các bệnh lý mạch vành mà trong đó nhồi máu cơ tim cấp là một biến chứng có tỉ lệ tử vong cao nhất.

Trong trường hợp nhồi máu cơ tim cấp, dòng máu nuôi cơ tim đột ngột bị giảm nhiều hay tắc hoàn toàn do một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc nghẽn do cục máu đông hoặc co thắt kéo dài. Nếu tình trạng thiếu máu cơ tim kéo dài quá 5 phút, cơ tim sẽ bị tổn thương vĩnh viễn và không thể phục hồi.

Theo bác sĩ Nguyễn Đình Hiến, việc can thiệp tái tưới máu cơ tim sẽ có hiệu quả nhất trong 6 giờ đầu, giúp hạn chế tối thiểu vùng cơ tim bị tổn thương, vì vậy mà trong chẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim cấp “thời gian là vàng”. "Như trường hợp của bệnh nhân Nguyễn Thị Tý, mặc dù tuổi rất cao, đã biểu hiện ngừng tuần hoàn, nhưng vì được cấp cứu ngay trong 3 giờ đầu nên bệnh nhân đã được cứu sống một cách ngoạn mục" – bác sĩ Hiến chia sẻ.
 
Phát hiện sớm nhồi máu cơ tim cấp

Cơn đau ngực dữ dội: Thường đau ngay sau xương ức, lan lên vai trái, xuống mặt trong cánh tay và bàn tay trái hoặc lên cằm cổ. Đau cũng có thể lan ra sau lưng hoặc lên cằm, cổ.

Khó thở: Cơn đau có thể làm bệnh nhân vã mồ hôi, khó thở , ôm lấy ngực.

Một vài trường hợp không điển hình, chỉ cảm thấy đau tức nhẹ hoặc vừa ngực trái, đau vùng tim, vùng mũi ức kèm theo buồn nôn và nôn.
 
Trong các trường hợp này, người bệnh thường chủ quan đến viện muộn, khi các biến chứng nặng nề và nguy hiểm như nhồi máu cơ tim cấp, đột quỵ hay có thể là ngừng tuần hoàn thì đã muộn, tỉ lệ tử vong rất cao.


Bác sĩ Trần Thanh Hải
Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội)


 

vothu
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Người đàn ông đột tử sau trận đấu tennis

Người đàn ông đột tử sau trận đấu tennis

Sống khỏe - 7 giờ trước

Ngày 1/4, Bệnh viện E đã tiếp nhận một bệnh nhân nam 41 tuổi do xe cấp cứu 115 đưa đến trong tình trạng nguy kịch, ngừng tuần hoàn sau khi chơi tennis.

Ra mắt mô hình điểm 'An toàn trên không gian mạng, vững vàng trong chuyển đổi số' tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An

Ra mắt mô hình điểm 'An toàn trên không gian mạng, vững vàng trong chuyển đổi số' tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An

Sống khỏe - 7 giờ trước

Mô hình ra đời nhằm xây dựng Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An trở thành điểm sáng trong công cuộc chuyển đổi số, đảm bảo an toàn, an ninh mạng và bảo vệ dữ liệu cá nhân.

Hội thảo khoa học: Nghiên cứu triển khai thử lâm sàng Dược chất Coenzyme NAD+ từ cây nấm tuyết Nhật Bản tại Việt Nam

Hội thảo khoa học: Nghiên cứu triển khai thử lâm sàng Dược chất Coenzyme NAD+ từ cây nấm tuyết Nhật Bản tại Việt Nam

Y tế - 13 giờ trước

GĐXH - Vừa qua, Viện Đông y Việt Nam phối hợp với các chuyên gia vừa tổ chức Hội thảo khoa học: Nghiên cứu triển khai thử lâm sàng Dược chất Coenzyme NAD+ từ cây nấm tuyết Nhật Bản tại Việt Nam.

Người tham gia BHYT thay đổi cơ sở khám, chữa bệnh thế nào?

Người tham gia BHYT thay đổi cơ sở khám, chữa bệnh thế nào?

Y tế - 18 giờ trước

Cơ quan BHXH thực hiện thay đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh BHYT ban đầu của người tham gia trên cơ sở dữ liệu thẻ BHYT. Trường hợp thông tin trên thẻ BHYT bản giấy và bản điện tử khác nhau thì thực hiện theo thông tin trên thẻ BHYT điện tử.

Cảnh báo ngộ độc thực phẩm

Cảnh báo ngộ độc thực phẩm

Y tế - 1 ngày trước

Bộ Y tế yêu cầu khẩn trương điều tra, xác minh nguyên nhân gây ra các vụ ngộ độc thực phẩm, cảnh báo cộng đồng

Liên tiếp 6 du khách nhập viện cấp cứu khi đi du lịch, 1 người hôn mê sâu do ngộ độc rượu methanol

Liên tiếp 6 du khách nhập viện cấp cứu khi đi du lịch, 1 người hôn mê sâu do ngộ độc rượu methanol

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Cả 6 người sau khi uống cùng 1 loại rượu trái cây đều có biểu hiện đau bụng, nôn ói thậm chí lơ mơ…

Cứu sống du khách nước ngoài bị nhồi máu cơ tim cấp khi đang đi bộ

Cứu sống du khách nước ngoài bị nhồi máu cơ tim cấp khi đang đi bộ

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Bệnh nhân được đưa đến viện trong tình trạng nguy kịch, huyết áp tụt, suy hô hấp nặng phải đặt ống nội khí quản, thở máy xâm nhập.

Chủ quan với đau răng, người đàn ông bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng

Chủ quan với đau răng, người đàn ông bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Sau khi tự uống thuốc giảm đau và kháng sinh tại nhà để điều trị đau răng, bệnh nhân thấy tổn thương ngày càng lan rộng. Đến khi khối áp xe chèn ép đường thở, bệnh nhân mới đến viện điều trị.

Trường Đại học Y Dược ký thỏa thuận hợp tác với Bệnh viện Mắt Trung ương

Trường Đại học Y Dược ký thỏa thuận hợp tác với Bệnh viện Mắt Trung ương

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Trường ĐH Y Dược vừa ký kết thỏa thuận hợp tác với Bệnh viện mắt Trung ương. Đây là sự kiện đánh dấu bước tiến quan trọng trong mối quan hệ hợp tác giữa hai đơn vị.

4 giai đoạn diễn biến của sởi cần biết để tránh bệnh trở nặng

4 giai đoạn diễn biến của sởi cần biết để tránh bệnh trở nặng

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Dịch sởi liên tục có những diễn biến phức tạp cùng với sự gia tăng số ca bệnh trên cả nước. Bộ Y tế đã có công văn hỏa tốc, chỉ đạo khẩn tới các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và ban hành tài liệu chuyên môn hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh sởi.

Top