Hà Nội
23°C / 22-25°C

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp

Thứ ba, 16:11 31/12/2013 | Y tế

GiadinhNet - Đơn vị can thiệp tim mạch Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội) kết hợp với Bệnh viện Tim Hà Nội vừa cứu sống một bệnh nhân lớn tuổi bị ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp.

Bệnh nhân là cụ Nguyễn Thị Tý, 89 tuổi, nhà ở Hà Nội. Cụ Tý có tiền sử tăng huyết áp hơn 10 năm nhưng mới chỉ điều trị thường xuyên trong 2 năm trở lại đây. Theo gia đình kể lại, bệnh nhân xuất hiện đau ngực đột ngột, dữ dội, kèm theo khó thở.

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp 1
Bác sĩ Nguyễn Đình Hiến đang can thiệp đặt Stent cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim
 
Bệnh nhân được gia đình đưa vào Khoa Hồi sức cấp cứu (BV Xanh Pôn) trong tình trạng ngừng tuần hoàn (mạch không bắt được, huyết áp không đo được). Các bác sĩ vừa tiến hành hồi sức tích cực, vừa làm các thăm khám cấp cứu như điện tâm đồ và siêu âm tim, phát hiện tổn thương nhồi máu cơ tim thuộc nhánh động mạch vành phải và động mạch liên thất trước.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ xác định diện nhồi máu rộng, đe dọa tính mạng người bệnh nên cần phải xử trí can thiệp mạch cấp cứu để cứu sống bệnh nhân.

Người trực tiếp điều trị can thiệp cho cụ Tý là bác sĩ Nguyễn Đình Hiến (đơn vị can thiệp tim mạch Bệnh viện Xanh Pôn), bác sĩ Hoàng Văn (Bệnh viện Tim Hà Nội) cùng với đội ngũ kĩ thuật viên, điều dưỡng của phòng điện quang can thiệp BV Xanh Pôn.
 
Thời gian tiến hành thủ thuật khoảng 45 phút, bệnh nhân được đặt stent tại 3 vị trí hẹp tắc của động mạch vành. Ngay sau can thiệp, diện tưới máu của cơ tim đã được phục hồi. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, có thể ngồi dậy ăn uống, hết đau ngực, mạch huyết áp ổn định.

Anh Nguyễn Văn Hiền, con trai bệnh nhân cho biết: “Khi đưa mẹ tôi vào viện, đặc biệt là khi biết tình trạng bệnh của cụ, gia đình đã chuẩn bị sẵn tinh thần cho trường hợp xấu nhất, bởi mọi diễn biến xảy ra quá nhanh. Nhưng nhờ sự chẩn đoán chính xác, xử trí cấp cứu nhanh chóng và kịp thời, sự tận tình của đội ngũ y bác sĩ BV Xanh Pôn và BV Tim Hà Nội, mẹ tôi đã thật sự từ cõi chết trở về”.

Nhồi máu cơ tim cấp là gì?

Nhồi máu cơ tim là một bệnh lí vô cùng nguy hiểm, là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong bệnh lý tim mạch ở người già.

Một số nguyên nhân như tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, mỡ máu cao, có thể là nguy cơ gây ra các bệnh lý mạch vành mà trong đó nhồi máu cơ tim cấp là một biến chứng có tỉ lệ tử vong cao nhất.

Trong trường hợp nhồi máu cơ tim cấp, dòng máu nuôi cơ tim đột ngột bị giảm nhiều hay tắc hoàn toàn do một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc nghẽn do cục máu đông hoặc co thắt kéo dài. Nếu tình trạng thiếu máu cơ tim kéo dài quá 5 phút, cơ tim sẽ bị tổn thương vĩnh viễn và không thể phục hồi.

Theo bác sĩ Nguyễn Đình Hiến, việc can thiệp tái tưới máu cơ tim sẽ có hiệu quả nhất trong 6 giờ đầu, giúp hạn chế tối thiểu vùng cơ tim bị tổn thương, vì vậy mà trong chẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim cấp “thời gian là vàng”. "Như trường hợp của bệnh nhân Nguyễn Thị Tý, mặc dù tuổi rất cao, đã biểu hiện ngừng tuần hoàn, nhưng vì được cấp cứu ngay trong 3 giờ đầu nên bệnh nhân đã được cứu sống một cách ngoạn mục" – bác sĩ Hiến chia sẻ.
 
Phát hiện sớm nhồi máu cơ tim cấp

Cơn đau ngực dữ dội: Thường đau ngay sau xương ức, lan lên vai trái, xuống mặt trong cánh tay và bàn tay trái hoặc lên cằm cổ. Đau cũng có thể lan ra sau lưng hoặc lên cằm, cổ.

Khó thở: Cơn đau có thể làm bệnh nhân vã mồ hôi, khó thở , ôm lấy ngực.

Một vài trường hợp không điển hình, chỉ cảm thấy đau tức nhẹ hoặc vừa ngực trái, đau vùng tim, vùng mũi ức kèm theo buồn nôn và nôn.
 
Trong các trường hợp này, người bệnh thường chủ quan đến viện muộn, khi các biến chứng nặng nề và nguy hiểm như nhồi máu cơ tim cấp, đột quỵ hay có thể là ngừng tuần hoàn thì đã muộn, tỉ lệ tử vong rất cao.


Bác sĩ Trần Thanh Hải
Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội)


 

vothu
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Người đàn ông 62 tuổi không còn khả năng điều trị do thói quen nhiều người hay gặp khi bị chó cắn

Người đàn ông 62 tuổi không còn khả năng điều trị do thói quen nhiều người hay gặp khi bị chó cắn

Y tế - 52 phút trước

GĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân đã bước sang giai đoạn toàn phát của bệnh dại – giai đoạn cực kỳ nguy hiểm, tiên lượng rất xấu và hầu như không còn khả năng điều trị khỏi.

Ngồi trong xe ô tô đang di chuyển, 2 bé ở Ninh Bình bất ngờ co giật, mất ý thức

Ngồi trong xe ô tô đang di chuyển, 2 bé ở Ninh Bình bất ngờ co giật, mất ý thức

Y tế - 2 giờ trước

GĐXH - Sau khoảng 1 giờ di chuyển bằng ô tô, cả hai anh em đều có dấu hiệu bất thường nên lập tức được đưa đi cấp cứu.

Hà Nội 'kích hoạt' cao điểm chống dịch phục vụ kỷ niệm 80 năm Cách mạng Tháng Tám và Quốc khánh 2/9

Hà Nội 'kích hoạt' cao điểm chống dịch phục vụ kỷ niệm 80 năm Cách mạng Tháng Tám và Quốc khánh 2/9

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - UBND TP Hà Nội mới ban hành Kế hoạch về phòng, chống dịch bệnh đợt cao điểm phục vụ các hoạt động kỷ niệm 80 Cách mạng tháng Tám thành công, Quốc khánh nước CHXHCN Việt Nam và nhiệm vụ trọng tâm 6 tháng cuối năm 2025 trên địa bàn.

Em bé 3 ngày tuổi nhập viện gấp do người lớn tự cắt rốn bằng kéo, cứa dao lam khắp người để 'giải bệnh'

Em bé 3 ngày tuổi nhập viện gấp do người lớn tự cắt rốn bằng kéo, cứa dao lam khắp người để 'giải bệnh'

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Tại bệnh viện, trẻ suy hô hấp, nguy cơ cao nhiễm trùng huyết, uốn ván rốn, vàng da bệnh lý và sang chấn da nghiêm trọng.

Cụ bà hoại tử gần nửa đầu do sai lầm khi điều trị zona thần kinh

Cụ bà hoại tử gần nửa đầu do sai lầm khi điều trị zona thần kinh

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Theo các bác sĩ, đây là một ca nhiễm khuẩn tụ cầu vàng vùng đầu rất phức tạp, với mức độ hoại tử lớn và nguy cơ viêm lan vào xương sọ, thậm chí lan tới nhu mô não nếu không được xử lý kịp thời.

Bé trai 6 tuổi ở Ninh Bình bị dập nhãn cầu, xuất huyết trong mắt sau khi chơi dây thun và bóng nảy

Bé trai 6 tuổi ở Ninh Bình bị dập nhãn cầu, xuất huyết trong mắt sau khi chơi dây thun và bóng nảy

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Bé V.M.Q (6 tuổi) đang chơi kéo bóng bằng dây thun cùng với em trai thì bóng bật ngược trở lại, va mạnh vào mắt trái từ khoảng cách 3 mét.

Ngực to như phụ nữ, nam thanh niên phải nịt chặt, ngại không dám yêu

Ngực to như phụ nữ, nam thanh niên phải nịt chặt, ngại không dám yêu

Y tế - 2 ngày trước

Mắc chứng phì đại tuyến vú khiến ngực to như nữ giới, nam thanh niên phải nịt chặt, giấu kín hơn 10 năm, không dám yêu.

Cứu đôi tay Tiktoker ở Thái Nguyên qua lời kể của bác sĩ

Cứu đôi tay Tiktoker ở Thái Nguyên qua lời kể của bác sĩ

Y tế - 2 ngày trước

Một ca vi phẫu kéo dài từ 19h đến 1h sáng đã giúp giữ lại hai bàn tay của Tiktoker Hà List. Bác sĩ Ngọc Sơn Tùng chia sẻ đây là trường hợp đa chấn thương cực kỳ phức tạp, đòi hỏi tính toán khẩn cấp và chính xác.

Sốt xuất huyết gia tăng báo động tại TPHCM

Sốt xuất huyết gia tăng báo động tại TPHCM

Y tế - 4 ngày trước

Sốt xuất huyết tại TPHCM đang diễn biến phức tạp với số ca mắc và tử vong tăng so với cùng kỳ.

Khám bệnh, cấp phát thuốc miễn phí và tặng quà tri ân người có công với cách mạng

Khám bệnh, cấp phát thuốc miễn phí và tặng quà tri ân người có công với cách mạng

Y tế - 4 ngày trước

GĐXH - Chương trình là hoạt động ý nghĩa, thể hiện sâu sắc truyền thống "Uống nước nhớ nguồn", "Đền ơn đáp nghĩa" của dân tộc Việt Nam.

Top