Hà Nội
23°C / 22-25°C

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp

Thứ ba, 16:11 31/12/2013 | Y tế

GiadinhNet - Đơn vị can thiệp tim mạch Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội) kết hợp với Bệnh viện Tim Hà Nội vừa cứu sống một bệnh nhân lớn tuổi bị ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp.

Bệnh nhân là cụ Nguyễn Thị Tý, 89 tuổi, nhà ở Hà Nội. Cụ Tý có tiền sử tăng huyết áp hơn 10 năm nhưng mới chỉ điều trị thường xuyên trong 2 năm trở lại đây. Theo gia đình kể lại, bệnh nhân xuất hiện đau ngực đột ngột, dữ dội, kèm theo khó thở.

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp 1
Bác sĩ Nguyễn Đình Hiến đang can thiệp đặt Stent cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim
 
Bệnh nhân được gia đình đưa vào Khoa Hồi sức cấp cứu (BV Xanh Pôn) trong tình trạng ngừng tuần hoàn (mạch không bắt được, huyết áp không đo được). Các bác sĩ vừa tiến hành hồi sức tích cực, vừa làm các thăm khám cấp cứu như điện tâm đồ và siêu âm tim, phát hiện tổn thương nhồi máu cơ tim thuộc nhánh động mạch vành phải và động mạch liên thất trước.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ xác định diện nhồi máu rộng, đe dọa tính mạng người bệnh nên cần phải xử trí can thiệp mạch cấp cứu để cứu sống bệnh nhân.

Người trực tiếp điều trị can thiệp cho cụ Tý là bác sĩ Nguyễn Đình Hiến (đơn vị can thiệp tim mạch Bệnh viện Xanh Pôn), bác sĩ Hoàng Văn (Bệnh viện Tim Hà Nội) cùng với đội ngũ kĩ thuật viên, điều dưỡng của phòng điện quang can thiệp BV Xanh Pôn.
 
Thời gian tiến hành thủ thuật khoảng 45 phút, bệnh nhân được đặt stent tại 3 vị trí hẹp tắc của động mạch vành. Ngay sau can thiệp, diện tưới máu của cơ tim đã được phục hồi. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, có thể ngồi dậy ăn uống, hết đau ngực, mạch huyết áp ổn định.

Anh Nguyễn Văn Hiền, con trai bệnh nhân cho biết: “Khi đưa mẹ tôi vào viện, đặc biệt là khi biết tình trạng bệnh của cụ, gia đình đã chuẩn bị sẵn tinh thần cho trường hợp xấu nhất, bởi mọi diễn biến xảy ra quá nhanh. Nhưng nhờ sự chẩn đoán chính xác, xử trí cấp cứu nhanh chóng và kịp thời, sự tận tình của đội ngũ y bác sĩ BV Xanh Pôn và BV Tim Hà Nội, mẹ tôi đã thật sự từ cõi chết trở về”.

Nhồi máu cơ tim cấp là gì?

Nhồi máu cơ tim là một bệnh lí vô cùng nguy hiểm, là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong bệnh lý tim mạch ở người già.

Một số nguyên nhân như tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, mỡ máu cao, có thể là nguy cơ gây ra các bệnh lý mạch vành mà trong đó nhồi máu cơ tim cấp là một biến chứng có tỉ lệ tử vong cao nhất.

Trong trường hợp nhồi máu cơ tim cấp, dòng máu nuôi cơ tim đột ngột bị giảm nhiều hay tắc hoàn toàn do một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc nghẽn do cục máu đông hoặc co thắt kéo dài. Nếu tình trạng thiếu máu cơ tim kéo dài quá 5 phút, cơ tim sẽ bị tổn thương vĩnh viễn và không thể phục hồi.

Theo bác sĩ Nguyễn Đình Hiến, việc can thiệp tái tưới máu cơ tim sẽ có hiệu quả nhất trong 6 giờ đầu, giúp hạn chế tối thiểu vùng cơ tim bị tổn thương, vì vậy mà trong chẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim cấp “thời gian là vàng”. "Như trường hợp của bệnh nhân Nguyễn Thị Tý, mặc dù tuổi rất cao, đã biểu hiện ngừng tuần hoàn, nhưng vì được cấp cứu ngay trong 3 giờ đầu nên bệnh nhân đã được cứu sống một cách ngoạn mục" – bác sĩ Hiến chia sẻ.
 
Phát hiện sớm nhồi máu cơ tim cấp

Cơn đau ngực dữ dội: Thường đau ngay sau xương ức, lan lên vai trái, xuống mặt trong cánh tay và bàn tay trái hoặc lên cằm cổ. Đau cũng có thể lan ra sau lưng hoặc lên cằm, cổ.

Khó thở: Cơn đau có thể làm bệnh nhân vã mồ hôi, khó thở , ôm lấy ngực.

Một vài trường hợp không điển hình, chỉ cảm thấy đau tức nhẹ hoặc vừa ngực trái, đau vùng tim, vùng mũi ức kèm theo buồn nôn và nôn.
 
Trong các trường hợp này, người bệnh thường chủ quan đến viện muộn, khi các biến chứng nặng nề và nguy hiểm như nhồi máu cơ tim cấp, đột quỵ hay có thể là ngừng tuần hoàn thì đã muộn, tỉ lệ tử vong rất cao.


Bác sĩ Trần Thanh Hải
Bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội)


 

vothu
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
2 bệnh viện phối hợp cứu người phụ nữ ngừng tuần hoàn do chửa ngoài tử cung vỡ

2 bệnh viện phối hợp cứu người phụ nữ ngừng tuần hoàn do chửa ngoài tử cung vỡ

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Do lượng máu mất quá nhiều nên trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân xuất hiện 2 lần ngừng tuần hoàn.

Bé 3 tuổi ngộ độc chì nặng, tiên lượng xấu do dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc

Bé 3 tuổi ngộ độc chì nặng, tiên lượng xấu do dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH – Theo các bác sĩ, chì là 1 loại kim loại nặng, rất độc gây ảnh hưởng đến tất cả cơ quan của con người, đặc biệt là đối với trẻ em.

Bỗng dưng mờ mắt, phát hiện khối phình động mạch não "khổng lồ"

Bỗng dưng mờ mắt, phát hiện khối phình động mạch não "khổng lồ"

Y tế - 3 ngày trước

Sau khi lần lượt mờ 2 mắt, với thị lực gần như bằng 0, đi qua rất nhiều bệnh viện khám, nữ bệnh nhân ở Quảng Bình được xác định có khối phình động mạch não rất lớn.

Bé 3 tuổi bị que xiên thịt đâm xuyên lưỡi

Bé 3 tuổi bị que xiên thịt đâm xuyên lưỡi

Y tế - 3 ngày trước

GĐXH - Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng chiếc que xiên thịt sắc nhọn đâm xuyên lưỡi.

Nam sinh lớp 8 bị đánh chấn thương sọ não hiện ra sao trong thời gian điều trị tại BVĐK Phú Thọ

Nam sinh lớp 8 bị đánh chấn thương sọ não hiện ra sao trong thời gian điều trị tại BVĐK Phú Thọ

Y tế - 3 ngày trước

GĐXH - Về tình hình sức khỏe của nam sinh bị đánh chấn thương sọ não khi chơi bóng rổ, đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết hiện tại, bệnh nhân vẫn hôn mê, thở hoàn toàn theo máy...

Sau bữa cơm cá, người phụ nữ ho, khó thở suốt 1 năm

Sau bữa cơm cá, người phụ nữ ho, khó thở suốt 1 năm

Y tế - 1 tuần trước

Xương cá rơi vào phế quản nhưng bà K.A không hề hay biết. Bị ho, khó thở kéo dài, bệnh nhân điều trị suốt 1 năm không đỡ.

Hội thảo báo cáo về kết quả khảo sát tính khả thi việc triển khai chương trình đào tạo nhân lực phục hồi chức năng tại Việt Nam

Hội thảo báo cáo về kết quả khảo sát tính khả thi việc triển khai chương trình đào tạo nhân lực phục hồi chức năng tại Việt Nam

Y tế - 1 tuần trước

GĐXH - Ngày 19/4 tại Hà Nội đã diễn ra Hội thảo báo cáo về kết quả khảo sát tính khả thi việc triển khai chương trình đào tạo nhân lực phục hồi chức năng tại Việt Nam do JICA phối hợp với Hội Vật lý Trị liệu Việt Nam tổ chức.

Bộ Y tế: Hàng trăm cán bộ ngành Y hiến máu cứu người hưởng ứng ‘Lễ hội Xuân hồng’ năm 2024

Bộ Y tế: Hàng trăm cán bộ ngành Y hiến máu cứu người hưởng ứng ‘Lễ hội Xuân hồng’ năm 2024

Y tế - 1 tuần trước

GĐXH – Hàng trăm đơn vị máu đã được tiếp nhận trong Chương trình hiến máu tình nguyện hưởng ứng “Lễ hội Xuân hội’ năm 2024 tại Bộ Y tế.

Hà Nội phát động tháng An toàn vệ sinh lao động, gần 200 công nhân được khám sức khỏe miễn phí

Hà Nội phát động tháng An toàn vệ sinh lao động, gần 200 công nhân được khám sức khỏe miễn phí

Y tế - 1 tuần trước

GĐXH - Ngày 19/4, UBND TP Hà Nội và Liên đoàn Lao động thành phố phát động Tháng hành động về An toàn, vệ sinh lao động và Tháng Công nhân năm 2024.

Chơi đùa cùng bạn ở lớp, bé trai ở Hà Nội bị kính cứa đứt 2 cổ tay

Chơi đùa cùng bạn ở lớp, bé trai ở Hà Nội bị kính cứa đứt 2 cổ tay

Y tế - 1 tuần trước

GĐXH – Bệnh nhi bị đứt toàn bộ động mạch trụ, đứt thần kinh trụ và thần kinh giữa, đứt gân gấp cổ tay trụ, đứt gân gấp ngón 4 và 5 bàn tay trái.

Top