Hà Nội
23°C / 22-25°C

Dị tật bẩm sinh và nỗi đau mơ hồ giới tính (1): Nỗi đau không lời

Thứ tư, 10:15 04/05/2011 | Dân số và phát triển

GiadinhNet - Căn bệnh tăng sản thượng thận bẩm sinh là nguyên nhân khiến cho nhiều trẻ sinh ra có bộ phận sinh dục không rõ là nam hay nữ.

 
LTS: Căn bệnh tăng sản thượng thận bẩm sinh (TSTTBS) là nguyên nhân khiến cho nhiều trẻ sinh ra có bộ phận sinh dục không rõ là nam hay nữ? Có những người mang hình hài nam giới nhưng thực chất cơ thể lại có bộ nhiễm sắc thể 46XX của nữ, có buồng trứng và cổ tử cung. Vì thế có người khi biết được căn nguyên của bệnh thì đã trưởng thành, cơ thể và suy nghĩ đã nam hóa. Điều đáng buồn là họ không thể làm vợ, làm mẹ được nữa...

Làm thế nào để nhận diện căn bệnh TSTTBS? Làm gì để giảm bớt nỗi đau và hệ lụy của nó? Báo GĐ&XH mong muốn đưa đến độc giả cái nhìn rõ hơn, nhằm giúp các gia đình sớm nhận biết và giúp con mình vượt qua căn bệnh này trong loạt bài "Dị tật bẩm sinh và nỗi đau mơ hồ giới tính", đăng tải bắt đầu từ số báo này.

"Con trai nhé!", tiếng thông báo của người hộ lý đến gia đình sản phụ Nguyễn Thị Hoa (Nam Trực, Nam Định) vừa vang lên đã vội đính chính: "Không phải, con gái". Gia đình chị Hoa chưa kịp hỏi vì sao có sự nhầm lẫn này thì họ lại choáng váng, khi nghe người hộ lý nọ thảng thốt: "Chẳng biết là trai hay gái nữa".

Tạo hóa trớ trêu

Cả gia đình chị Hoa không tin nổi khi bế đứa cháu trên tay. Khuôn mặt đứa trẻ xinh xắn, bụ bẫm nhưng "cái đó" thì quả thật không hiểu rõ là của bé trai hay bé gái.
 

Cơ chế lây truyền bệnh tăng sản thượng thận bẩm sinh. Ảnh: TL

 
Sự trớ trêu đó cũng khiến cả gia đình anh Thắng (Nga Sơn, Thanh Hóa) hoang mang. Vợ chồng anh vui mừng chào đón đứa con trai đầu lòng và thông báo đến cả họ hàng, bạn bè niềm hân hoan ấy. Nhưng chưa đầy tháng, gia đình anh tá hỏa khi biết đứa con trai của mình lại là một... bé gái. Vợ chồng anh đã mua rất nhiều quần áo và đồ chơi dành cho bé trai, ngay cả bác sĩ đỡ đẻ cũng xác nhận cháu là con trai bởi có bộ phận sinh dục giống nam.
 
Chỉ đến khi mẹ cháu phát hiện có điều gì đó bất ổn và đưa con trở lại bệnh viện, cháu đã được khẳng định là con gái. Chia sẻ về chuyện này, chị Hương, mẹ cháu buồn rầu nói: "Lúc đầu, em đã không thể chịu đựng được điều đó. Em không hiểu vì sao cháu lại bị như vậy, lúc mang thai em không đau ốm, không có vấn đề gì bất thường. Em đã đặt tên con trai cho cháu, cũng may chưa kịp làm giấy khai sinh. Giờ chúng em chỉ biết giải thích với mọi người là nhầm thôi chị ạ".
 

Mắc bệnh TSTTBS khiến trẻ trai dậy thì sớm và gây chuyển giới ở trẻ gái - mặc dù trẻ gái có bộ nhiễm sắc thể 46 XX, tử cung có buồng trứng nhưng bộ phận sinh dục ngoài chuyển thành như trẻ trai.

Không được phát hiện sớm như hai trường hợp trên, Nguyễn Hoàng Minh, sinh năm 1974 đã thực sự sốc khi biết mình là... nữ vào năm 28 tuổi. "Anh" có vóc dáng hoàn toàn của một chàng trai, có cơ bắp vạm vỡ, giọng ồm ồm. Cái để cả gia đình và bệnh viện thời bấy giờ khẳng định "anh" là nam giới bởi "anh" có dương vật, tuy không có tinh hoàn. Băn khoăn về "cái đó" của mình, Minh quyết định đến bệnh viện khám và biết về sự thật phũ phàng.
 
Các bác sĩ cho hay, thời điểm đó đã quá muộn để trả Minh về đúng với giới tính thực sự của mình. Vì cơ thể và suy nghĩ đã như một nam giới, thể theo nguyện vọng của Minh các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật chuyển giới cho anh: Cắt tử cung buồng trứng, tạo hình niệu đạo và dương vật, đặt tinh hoàn giả vào bìu. Được phẫu thuật, điều trị   hormone, có thể sinh hoạt tình dục, Minh đã thực sự trở thành người đàn ông như mình mong muốn, dù không thể có con.

Nguyên nhân của sự bất thường

Căn bệnh khiến Hoàng Minh và hai trường hợp cháu bé nói trên gặp phải hoàn cảnh éo le là do họ mắc một chứng bệnh về gen có tên gọi "tăng sản thượng thận bẩm sinh" - một kiểu thiếu hụt enzyme gây sản xuất hormone nam bất thường. TSTTBS là bệnh di truyền lặn nhiễm sắc thể thường, nghĩa là cả bố và mẹ đều mang gen bệnh. Tỷ lệ mắc bệnh là như nhau ở cả hai giới nam và nữ với tần suất 1/15.000 người.

Theo các bác sĩ chuyên khoa, bệnh TSTTBS xuất hiện khi chức năng sản xuất hormone của tuyến thượng thận bị rối loạn. Bản chất của TSTTBS là thiếu một trong số các men tổng hợp nên nhóm chất cortisol (giúp tăng chuyển hóa đường, chống stress, tăng cường hệ miễn dịch) và aldosterrol (giúp chuyển hóa muối, giữ nước cho cơ thể và thải kali) nhưng lại thừa testosteron (một loại hormone sinh dục nam).

BS Vũ Chí Dũng, Trưởng khoa Nội tiết - chuyển hóa - di truyền, Bệnh viện Nhi TƯ cho biết, TSTTBS có nhiều thể, song 90 - 95% trường hợp do thiếu men có thể tổng hợp nên nhóm chất cortisol. Từ việc thiếu này sẽ dẫn đến thiếu cả chất chuyển hóa muối, nước khiến tuyến thượng thận thừa sản xuất các hormone nam. Hậu quả của quá trình này khiến trẻ trai dậy thì sớm và gây chuyển giới ở trẻ gái -  mặc dù trẻ gái có bộ nhiễm sắc thể 46 XX, tử cung có buồng trứng nhưng bộ phận sinh dục ngoài chuyển thành như trẻ trai.      

(Còn nữa)

Tên các nhân vật trong bài đã được thay đổi.
 
TSTTBS là bệnh di truyền lặn trên nhiễm sắc thể thường. Tỷ lệ mắc bệnh là như nhau ở cả hai giới nam và nữ. Bố và mẹ mang gen dị hợp tử với một đột biến (cả hai đều mang gen bệnh - PV), nguy cơ trong một lần sinh như sau:
 
- 25% số con mắc bệnh TSTTBS.
 
- 50% số con là người lành mang gen bệnh.
 
- 25% số con là người hoàn toàn khỏe mạnh không mang gen bệnh.
 
(Nguồn: Khoa Di truyền & Sinh học phân tử - BV Nhi TƯ)

Hà Thư

baoin
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Người cao tuổi không ăn cơm, hại nhiều hơn lợi

Người cao tuổi không ăn cơm, hại nhiều hơn lợi

Dân số và phát triển - 18 giờ trước

Việc loại bỏ cơm khỏi khẩu phần ăn có thể gây hại cho sức khỏe người cao tuổi, dẫn đến thiếu năng lượng, suy dinh dưỡng, rối loạn đường huyết và nhiều hệ lụy khác.

Có nên ngừng cho con bú khi trẻ bắt đầu mọc răng không?

Có nên ngừng cho con bú khi trẻ bắt đầu mọc răng không?

Dân số và phát triển - 1 ngày trước

Nhiều bà mẹ lo lắng rằng khi con mọc răng, việc bú mẹ sẽ trở nên đau đớn và nghĩ đến việc cai sữa, không cho con bú nữa. Điều đó có nên không?

Al hỗ trợ bác sĩ siêu âm phát hiện dị tật thai nhi nhanh hơn

Al hỗ trợ bác sĩ siêu âm phát hiện dị tật thai nhi nhanh hơn

Dân số và phát triển - 2 ngày trước

Theo kết quả một nghiên cứu mới, trí tuệ nhân tạo (AI) có thể giúp các bác sĩ siêu âm xác định bất thường nào khi siêu âm sàng lọc thai kỳ ở tuần thứ 20 nhanh gấp đôi mà không làm giảm độ chính xác của chẩn đoán.

Nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới dễ nhầm với bệnh lây truyền qua đường tình dục

Nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới dễ nhầm với bệnh lây truyền qua đường tình dục

Dân số và phát triển - 3 ngày trước

Mặc dù nam giới ít bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hơn phụ nữ nhưng đây cũng có thể là mối quan tâm đáng kể về sức khỏe, đặc biệt là khi không được điều trị.

4 tác hại nghiêm trọng khi phụ nữ mang thai uống phải sữa giả

4 tác hại nghiêm trọng khi phụ nữ mang thai uống phải sữa giả

Dân số và phát triển - 4 ngày trước

Sữa giả không chỉ đơn giản là không có giá trị dinh dưỡng mà nó còn có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe người dùng, đặc biệt là phụ nữ mang thai cần được chăm sóc dinh dưỡng và đảm bảo an toàn sức khỏe.

Các triệu chứng chính của bệnh Chlamydia ở phụ nữ

Các triệu chứng chính của bệnh Chlamydia ở phụ nữ

Dân số và phát triển - 6 ngày trước

Chlamydia là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) phổ biến do nhiễm vi khuẩn Chlamydia trachomatis gây ra. Phụ nữ chủ yếu nhiễm Chlamydia khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng với chồng/ đối tác bị nhiễm trùng.

5 câu hỏi thường gặp về hội chứng tiền kinh nguyệt

5 câu hỏi thường gặp về hội chứng tiền kinh nguyệt

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

Hội chứng tiền kinh nguyệt là một tập hợp các triệu chứng về thể chất, tâm lý và cảm xúc mà nhiều phụ nữ gặp phải trong khoảng thời gian 1 - 2 tuần trước khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt.

Cảnh báo nguy cơ đột quỵ khi lạm dụng thuốc tránh thai hàng ngày

Cảnh báo nguy cơ đột quỵ khi lạm dụng thuốc tránh thai hàng ngày

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

GĐXH – Theo các chuyên gia, với những trường hợp lạm dụng sử dụng thuốc tránh thai liên tục trong một thời gian quá dài, không có thời gian "nghỉ" là không đúng với hướng dẫn chuyên môn của viên uống tránh thai đường uống, có nguy cơ gây hệ lụy.

Chế độ ăn cho người bị cường kinh

Chế độ ăn cho người bị cường kinh

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

Chế độ ăn uống khoa học, vận động thể chất đều đặn là những yếu tố quan trọng giúp chị em có sức khỏe tốt và chu kỳ kinh nguyệt ổn định.

Mẹ bầu tiếp xúc với phthalate trong mỹ phẩm, con có thể bị ảnh hưởng thần kinh

Mẹ bầu tiếp xúc với phthalate trong mỹ phẩm, con có thể bị ảnh hưởng thần kinh

Dân số và phát triển - 1 tuần trước

Mặc dù được sử dụng rộng rãi trong nhiều sản phẩm gia đình nhưng phthalate không tốt cho sức khỏe. Phụ nữ mang thai tiếp xúc với chất này có thể ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất và sự phát triển não bộ trẻ sơ sinh.

Top