Hà Nội
23°C / 22-25°C

Giành giật sự sống trong gang tấc

Thứ bảy, 08:00 19/09/2015 | Y tế

GiadinhNet - Bệnh nhân T.Đ.K (43 tuổi) bị nhồi máu cơ tim có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm (trên 20 điếu/ngày), có biểu hiện đau ngực dữ dội sau xương ức, cơn đau khởi phát đột ngột khi đang làm việc, kèm theo cảm giác buồn nôn, nôn nhiều lần, sau đó tím tái, ngất.

 

Bệnh viện 108 đã cải tiến quy trình khám, chữa bệnh để người dân được phục vụ tốt nhất. 	Ảnh: PV
Bệnh viện 108 đã cải tiến quy trình khám, chữa bệnh để người dân được phục vụ tốt nhất. Ảnh: PV

 

Một ngày đầu tháng 9, bệnh nhân được đưa đến cấp cứu tại Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Trung ương Quân đội 108) trong tình trạng ý thức lơ mơ, tím tái, mạch 30 lần/phút, huyết áp 70/50mmHg. Hình ảnh điện tim block nhĩ thất độ 3 với tần số tim 30 lần/phút, siêu âm tim có giảm vận động vùng sau dưới và được chẩn đoán là nhồi máu cơ tim cấp vùng sau dưới giờ thứ nhất, biến chứng sốc tim, block nhĩ thất độ 3. Ngay sau đó bệnh nhân liên tục có biểu hiện rung thất, ngừng tim, được sốc điện nhiều lần, hồi sinh tim phổi tổng hợp.

Bệnh nhân được đặt máy tạo nhịp tạm thời vừa được hồi sinh tổng hợp, vừa chụp động mạch vành cấp cứu với kết quả là tắc hoàn toàn động mạch vành phải. Tiến hành tái thông động mạch vành bằng cách nong bóng và đặt giá đỡ kim loại (stent), đồng thời đặt bóng đối xung động mạch chủ. Sau 3 giờ cấp cứu liên tục kết hợp nhiều kĩ thuật can thiệp xâm lấn hiện đại, bệnh nhân đã hồi phục huyết động. Tim nhịp đều 120 lần/phút, huyết áp duy trì 100/60mmHg (duy trì bóng đối xung). Sau một ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã có thể rút ống nội khí quản và tự thở được, tỉnh và nói chuyện với gia đình, không còn đau ngực, mạch, huyết áp ổn định.

Những trường hợp nhồi máu cơ tim có biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp phức tạp như vậy thường dẫn đến tử vong, đặc biệt là khi bệnh nhân được hồi sinh tổng hợp kéo dài thì khả năng hồi phục của các cơ quan quan trọng như não, tim, thận là rất khó khăn. Tuy nhiên nhờ được can thiệp kịp thời, sử dụng nhiều kĩ thuật xâm lấn tiên tiến hiện đại như đặt máy tạo nhịp tạm thời, đặt stent động mạch vành, bóng đối xung động mạch chủ kết quả điều trị đã cải thiện rất nhiều.

Sau 5 ngày điều trị bệnh nhân đã hồi phục tốt, không đau ngực, không còn khó thở, nói chuyện với gia đình bình thường. Đây là thành công của sự phối hợp hiệp đồng một cách chặt chẽ, khẩn trương giữa các khoa: Cấp cứu ban đầu, Nội Tim mạch, Chẩn đoán và Can thiệp tim mạch, Hồi sức cấp cứu tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.

 

Người bệnh được hưởng lợi

Thực hiện Quyết định số 1313/QĐ-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế về cải tiến quy trình khám bệnh tại bệnh viện, 100% các cơ sở khám, chữa bệnh đã tổ chức triển khai thực hiện cải tiến quy trình khám bệnh, giảm từ 12-14 bước trong quy trình khám bệnh xuống còn 4 - 7 bước tùy theo tính chất bệnh lý và yêu cầu của bác sĩ; 78,7% bệnh viện có thành lập nhóm cải tiến chất lượng khoa khám bệnh.

Về cơ sở hạ tầng, trang thiết bị phục vụ công tác khám bệnh: 93% số bệnh viện có tiến hành cải tạo cơ sở hạ tầng khoa khám bệnh, mua sắm bổ sung trang thiết bị cho khu vực ngồi chờ khám bệnh như: Bàn ghế (71% số bệnh viện), lắp quạt điện (90,7% số bệnh viện), bổ sung ghế ngồi chờ (80,9% số bệnh viện), có đặt hệ thống phát số thứ tự khám bệnh tự động (39,6%).

Việc thống nhất quy trình khám bệnh, cải cách thủ tục hành chính, sắp xếp liên hoàn… đã giúp rút ngắn thời gian khám bệnh của người bệnh khám ngoại trú trung bình trên toàn quốc đạt 48,5 phút trên một lượt khám bệnh.

BS Đỗ Văn Chiến/Báo Gia đình & Xã hội

Bình luận (0)
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Cấp cứu khẩn nữ sinh bị tai nạn giao thông ngày 27 Tết

Cấp cứu khẩn nữ sinh bị tai nạn giao thông ngày 27 Tết

Y tế - 1 giờ trước

Ngày 14/2 (27 Tết), Bệnh viện 19-8 Bộ Công an tiếp nhận 43 ca cấp cứu, trong đó cấp cứu khẩn nữ bệnh nhân bị tai nạn giao thông.

Đang về quê đón Tết, nhiều y, bác sĩ quay lại viện vì ca ghép gan

Đang về quê đón Tết, nhiều y, bác sĩ quay lại viện vì ca ghép gan

Y tế - 4 giờ trước

Khi đang trên đường về quê đón Tết, nhiều y bác sĩ lập tức quay lại bệnh viện thực hiện ca ghép gan cứu sống bệnh nhân nguy kịch.

Tết uống trà gì để vừa thơm dịu như sen nở, vừa nhẹ bụng, dễ ngủ suốt những ngày xuân?

Tết uống trà gì để vừa thơm dịu như sen nở, vừa nhẹ bụng, dễ ngủ suốt những ngày xuân?

Sống khỏe - 1 ngày trước

GĐXH - Ngày Tết, sau những bữa ăn nhiều đạm và dầu mỡ, một chén trà thơm không chỉ giúp cân bằng vị giác mà còn mang lại cảm giác thư thái rất riêng của mùa xuân. Từ trà sen, trà hoa nhài đến những loại trà thảo mộc dịu nhẹ, lựa chọn đúng loại trà ngày Tết có thể giúp cơ thể nhẹ nhõm hơn, tinh thần dễ chịu hơn trong những ngày đầu năm.

Người đàn ông 32 tuổi đang chơi bóng đá, bất ngờ bị nhồi máu cơ tim

Người đàn ông 32 tuổi đang chơi bóng đá, bất ngờ bị nhồi máu cơ tim

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Người bệnh tên H., 32 tuổi, ngụ tại xã Ninh Phước, tỉnh Khánh Hòa, được đưa vào viện trong tình trạng ngất, ngã quỵ khi đang đá bóng.

Cấp cứu cận Tết: Người đàn ông 57 tuổi ở Hà Nội chấn thương nặng ở tay do chặt thịt gà

Cấp cứu cận Tết: Người đàn ông 57 tuổi ở Hà Nội chấn thương nặng ở tay do chặt thịt gà

Y tế - 4 ngày trước

GĐXH - Bệnh viện E vừa tiếp nhận một người bệnh nam, 57 tuổi, ở Hà Nội, nhập viện trong tình trạng chảy máu nhiều, bàn tay được băng tạm.

Muốn giảm cân mà không bị đói? 6 loại hạt này giúp no lâu, kiểm soát cân nặng hiệu quả

Muốn giảm cân mà không bị đói? 6 loại hạt này giúp no lâu, kiểm soát cân nặng hiệu quả

Sống khỏe - 1 tuần trước

GĐXH - Giảm cân không có nghĩa là phải nhịn ăn hay cắt bỏ hoàn toàn chất béo. Một số loại hạt quen thuộc, giàu chất xơ và chất béo lành mạnh có thể giúp no lâu, hạn chế cơn thèm ăn và hỗ trợ kiểm soát cân nặng nếu dùng đúng cách. Dưới đây là 6 loại hạt được chuyên gia dinh dưỡng khuyến nghị nên bổ sung khi muốn giảm cân an toàn.

Chuyên gia cảnh báo: Chế phẩm nha khoa chứa thạch tín khó phát hiện có thể gây hoại tử, tăng nguy cơ ung thư

Chuyên gia cảnh báo: Chế phẩm nha khoa chứa thạch tín khó phát hiện có thể gây hoại tử, tăng nguy cơ ung thư

Y tế - 1 tuần trước

GĐXH - Thạch tín – chất độc từng bị loại bỏ khỏi nha khoa hiện đại vẫn âm thầm xuất hiện trong một số chế phẩm điều trị răng miệng trôi nổi. Việc sử dụng các sản phẩm này không chỉ gây hoại tử lợi, xương hàm mà còn tiềm ẩn nguy cơ ngộ độc mạn tính và ung thư nếu phơi nhiễm kéo dài.

Người phụ nữ 75 tuổi gặp nạn thương tâm, nguy cơ mất chức năng vận động do bị chó tấn công

Người phụ nữ 75 tuổi gặp nạn thương tâm, nguy cơ mất chức năng vận động do bị chó tấn công

Y tế - 1 tuần trước

GĐXH - Bác sĩ cho biết, tổn thương do súc vật cắn là tổn thương đặc biệt nguy hiểm do vết thương thường bẩn, dập nát, vi khuẩn dễ xâm nhập sâu vào mô, gân, xương và cơ.

Uống thuốc giảm đau vai gáy, người đàn ông nhập viện gấp vì một sai sót nhiều người Việt mắc phải

Uống thuốc giảm đau vai gáy, người đàn ông nhập viện gấp vì một sai sót nhiều người Việt mắc phải

Y tế - 1 tuần trước

GĐXH - Uống thuốc giảm đau nhức vùng vai gáy chơi thể thao, người bệnh phải nhập viện gấp vì uống nguyên cả lớp vỏ bọc bên ngoài.

Người đàn ông bị thủng ruột vì một sai lầm nhiều người Việt mắc phải

Người đàn ông bị thủng ruột vì một sai lầm nhiều người Việt mắc phải

Y tế - 2 tuần trước

GĐXH - Người bệnh bị thủng ruột non do dị vật tăm tre có thói quen ngậm tăm sau khi ăn và cả khi đi ngủ.

Top