Giữ giá viện phí cũ: Bệnh viện, bệnh nhân đều gặp khó

"Đề án điều chỉnh viện phí là phù hợp với xu thế phát triển của xã hội. Nếu chúng ta vẫn giữ giá cũ của những năm trước đây thì những cơ sở y tế, các bệnh viện sẽ gặp nhiều khó khăn vì giá thành mọi thứ đều tăng"- TS.BS Khu Thị Khánh Dung, Phó Giám đốc BV Nhi TƯ cho biết như vậy.

Điều chỉnh tiền khám bệnh

Điều chỉnh mức viện phí sát với thực tế sẽ giúp các cơ sở y tế có kinh phí đầu tư vào các trang thiết bị hiện đại để phục vụ bệnh nhân. Ảnh: Chí cường

Còn cách điều chỉnh viện phí như thế nào thì đó là việc của các nhà hoạch định chính sách chứ bệnh viện không can thiệp. Nếu như bảo hiểm y tế (BHYT) vẫn giữ nguyên mức giá như trước đây là 3.000 đồng/lần khám, thì rõ ràng việc điều chỉnh là hợp lý. Không có một thứ chất xám nào bỏ ra mà lại được trả có 3.000 đồng. Vì vậy, việc điều chỉnh viện phí là rất hợp lý. Nhưng lộ trình điều chỉnh như thế nào thì đó là việc của các nhà chính sách. Nếu như không điều chỉnh thì bệnh viện cũng có những khó khăn.

Cũng theo TS.BS Khánh Dung, giá cả tăng lên rất nhiều nên việc viện phí được tính đúng, tính đủ là việc cần phải làm. Đối với những người nghèo, những đối tượng có hoàn cảnh khó khăn thì phương thức mua bảo hiểm toàn dân đã giúp họ rất nhiều. Trong khi đó đối tượng trẻ em được mua bảo hiểm toàn bộ nên việc tăng viện phí hay giữ mức viện phí cũ cũng không gây biến động. Vì vậy, việc mua bảo hiểm toàn dân là một việc làm cần thiết. Còn đối với những người nghèo không có khả năng mua bảo hiểm thì các tổ chức nhân đạo, các quỹ vì người nghèo hay chúng ta có thể vận động những nguồn lực trong xã hội để giúp họ mua được bảo hiểm. Tại các nước khác cũng đang được làm như vậy.

"Tôi nghĩ rằng, Bộ Y tế sẽ từng bước điều chỉnh giá cả các dịch vụ y tế cho phù hợp. Tại sao những bệnh viện xã hội hóa hay bệnh viện tư nhân, một ca mổ người ta có thể tính đúng, tính đủ. Ví dụ: Một ca mổ tim thông thường thì nếu tính đúng, tính đủ cũng phải là hơn 30 triệu đồng. Một xét nghiệm công thức máu trước đây chỉ vào khoảng 15.000 đồng rồi sau đó tăng 35.000 đồng thì có thể là chấp nhận được. Nhưng bây giờ hóa chất mua để làm xét nghiệm cũng đã tăng giá mà mình vẫn giữ giá cũ như vậy thì bệnh viện cứ phải bù lỗ", TS.BS Khánh Dung nói.

Cần phải điều chỉnh theo đúng thực tế cuộc sống

Các bệnh viện phải bù lỗ cho nhiều chi phí xét nghiệm với mức tính viện phí như hiện nay. Ảnh: Chí Cường

Một ví dụ được BS Hiền chia sẻ, qua thăm quan học hỏi tại các nước như Thái Lan, Singapore thấy sự phát triển mạnh mẽ của hệ thống bệnh viện. Tại đây, người bệnh ngoài khám chữa bệnh bằng các kỹ thuật cao, họ còn được hưởng dịch vụ tốt nhất. Như quần áo sẽ được thay ngày hai lần, chăn gối cũng được thay thường xuyên, hưởng hơi mát lạnh của điều hòa ngày nóng bức hay lò sưởi ấm trong mùa đông giá rét. "Chúng ta cũng phải phấn đấu để người bệnh đến khám chữa bệnh còn được hưởng sự chăm sóc của dịch vụ. Đến bệnh viện mang bệnh đã quá khổ sở rồi, giờ lại phải "hưởng" những dịch vụ thiếu thốn thì càng vất vả thêm", BS Hiền trăn trở.

Theo BS Hiền, BV Bạch Mai đã xây dựng kế hoạch điều chỉnh viện phí trình Bộ Y tế. Việc điều chỉnh tập trung vào chi phí khám chữa bệnh, đặc biệt là các chi phí về kỹ thuật cao, hiện đại. "Nếu không điều chỉnh viện phí bệnh viện vừa không có kinh phí đầu tư vào trang thiết bị hiện đại trong chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân. 16 năm trước, việc lọc máu nhân tạo giá là 30 USD (tỉ giá lúc đó là 10.000 đồng/USD). Hiện nay chúng tôi cũng không điều chỉnh gì về giá, vẫn giữ mức 30 USD, nhưng mọi người thấy tăng là vì tỉ giá giờ tăng gấp đôi (hơn 20.000đồng/USD). Vậy nên cần nhìn nhận cho đúng việc điều chỉnh viện phí không phải là tăng bất thường mà chỉ là điều chỉnh theo chi phí thực tế của cuộc sống", BS Hiền nói.

Theo Bộ Y tế, với các nhóm đối tượng khác, sự công bằng được thể hiện ở chỗ: Người có công, trẻ em dưới 6 tuổi, được Nhà nước bảo hộ bằng việc mua BHYT 100%; người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số vùng khó khăn và đặc biệt khó khăn được thanh toán 100% nếu khám chữa bệnh tại trạm y tế và 5% tại các bệnh viện công lập. Đối tượng cận nghèo được Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mệnh giá BHYT của người nghèo; học sinh, sinh viên được hỗ trợ từ 30% đến 50%. Từ ngày 1/1/2012, các đối tượng làm nông, lâm, ngư, diêm nghiệp cũng được bảo hiểm hỗ trợ tối thiểu 30%.

Bộ Y tế khẳng định, viện phí điều chỉnh cũng chưa tính khấu hao tài sản cố định, tiền lương của cán bộ, chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học, đầu tư xây dựng cơ sở hạ tầng và trang thiết bị. Vì thế, không thể nói rằng, điều chỉnh viện phí để tăng thu nhập cho cán bộ y tế hay lấy nguồn thu này để xây dựng, mở rộng bệnh viện.

Vân Khánh - Quảng Hà