Hà Nội
23°C / 22-25°C

Hội chẩn từ xa tìm phương pháp điều trị phù hợp cho bé sơ sinh 4 tháng mắc tim bẩm sinh ở Vĩnh Phúc

Thứ năm, 20:50 29/04/2021 | Y tế

GiadinhNet – Bé trai được chào đời bằng phương pháp mổ đẻ khi thai 36 tuần. Sau sinh, trẻ tím tái, được chẩn đoán mắc bệnh lý tim bẩm sinh.

Đây là một trong 6 ca bệnh được đưa ra hội chẩn tại buổi Hội chẩn khám, chữa bệnh từ xa do Bệnh viện Tim Hà Nội tổ chức với 6 đơn vị tham gia hội chẩn và 19 đơn vị tham gia dự thính.

Theo đó, trẻ hiện đang được điều trị tại Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc. Khai thác tiểu sử, trẻ là con lần hai, đẻ mổ khi song thai 36 tuần. Cân nặng lúc sinh là 2,6kg. Sau sinh trẻ khóc tốt. Bé cùng sinh sức khỏe bình thường.

Tuy nhiên, sau sinh 12 tiếng, trẻ xuất hiện tím tái, chuyển Khoa Sơ sinh điều trị và được nghi ngờ mắc bệnh lý tim bẩm sinh nên được chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi mắc Ebstein type C – hẹp van động mạch phổi – thông liên nhĩ.

Do đó, định kỳ hàng tháng, trẻ được theo dõi, kiểm tra tim tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Tình trạng trẻ tăng cân tốt, không mắc nhiều đợt viêm phổi.

Hội chẩn từ xa tìm phương pháp điều trị phù hợp cho bé sơ sinh 4 tháng mắc tim bẩm sinh ở Vĩnh Phúc - Ảnh 2.

Các bác sĩ Bệnh viện Tim Hà Nội tham gia hội chẩn cho các ca bệnh ở tuyến dưới. Ảnh: N.Mai

Theo báo cáo của các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc, hiện trẻ 4 tháng tuổi, được người nhà đưa vào viện ngày 16/4/2021 trong tình trạng ho có đờm, người tím. Hai ngày trước khi vào viện, trẻ xuất hiện ho đờm, khò khè, không sốt. Đến ngày vào viện, trẻ ho đờm tăng lên, bú giảm.

Khi nhập viện, hình ảnh siêu âm tim của trẻ cho thấy, lá sau, lá vách van ba lá bám thấp về phía mỏm tim; nhĩ phải giãn lớn, không co bóp, buồng thất phải nhỏ; hẹp van động mạch phổi; không thông liên thất, không có ống động mạch. Bệnh nhi được chẩn đoán viêm phế quản phổi/dị tật Ebstein type C.

Bệnh nhi đã được điều trị kháng sinh 7 ngày kết hợp với khí dung. Sau điều trị, hiện tại, trẻ tỉnh, không số, ho ít, tim đều. Bụng mềm không chướng, gan mấp mé bờ sườn, lách không to. Bệnh nhi ăn được, đại tiểu tiện bình thường.

Với ca bệnh này, tại buổi hội chẩn, BS Lê Tuấn Anh - Phụ trách Đơn nguyên sơ sinh (Bệnh viện Tim Hà Nội) đánh giá, các bác sĩ tại Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc đã chẩn đoán đúng về tình trạng của bệnh nhi. Điều này có ý nghĩa rất quan trọng để có phác đồ điều trị phù hợp với người bệnh. Và thực tế cho thấy, sau điều trị, bệnh nhi đã có dấu hiệu ổn định hơn.

Trước câu hỏi từ phía các bác sĩ Bệnh viện sản Nhi Vĩnh Phúc về việc có cần tiến hành mổ tim cho bệnh nhi hay không, BS Tuấn Anh cho biết, đối với bệnh nhân này, 4 tháng tuổi, tăng cân tốt (6,5kg) trên lâm sàng không có biểu hiện của suy tim nên chưa cần phẫu thuật ngay.

Hội chẩn từ xa tìm phương pháp điều trị phù hợp cho bé sơ sinh 4 tháng mắc tim bẩm sinh ở Vĩnh Phúc - Ảnh 3.

Các đơn vị tham gia buổi hội chẩn

Tại buổi hội chẩn, PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền - Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết: Ebstein là bệnh lý tim bẩm sinh do van ba lá bám thấp về phía mỏm tim. Không phải bệnh nhân nào mắc Ebstein cũng phải mổ mà việc phẫu thuật được tiến hành trong một số trường hợp. Thứ nhất, bệnh nhân có tím; thứ hai là bệnh nhân có loạn nhịp và thứ ba là bệnh nhân có suy tim hoặc có kèm theo các tổn thương khác.

Với trường hợp bệnh nhi này, theo Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội, có chỉ định phẫu thuật vì bệnh nhi có hẹp van động mạch phổi, tuy nhiên, chưa có chỉ định mổ ngay vì bệnh nhi còn quá nhỏ. Do đó, bệnh nhi cần tiếp tục được theo dõi để thể trạng ổn định hơn. Có thể sau khi bệnh nhi 1 tuổi, các bác sĩ sẽ cân nhắc tiến hành phẫu thuật cho trẻ.

Ngoài bệnh nhi này, tại buổi hội chẩn, các bác sĩ Bệnh viện Tim Hà Nội còn tiến hành hội chẩn, đưa ra phương pháp điều trị cho 5 ca bệnh khác có bệnh lý liên quan đến tim mạch đang điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, Hải Phòng; Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam; Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sơn La; Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang và Trung tâm Y tế huyện Tiên Lữ, Hưng Yên.

Theo PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền, hoạt động khám, chữa bệnh từ xa tại Bệnh viện Tim Hà Nội được triển khai thực hiện từ tháng 8/2020. Thời gian tới, Bệnh viện sẽ tiếp tục nâng cao hiệu quả hoạt động khám, chữa bệnh từ xa; tiếp tục thực hiện hoạt động chỉ đạo tuyến chuyên khoa đầu ngành tim mạch tại Hà Nội, thực hiện luân phiên người hành nghề hỗ trợ tuyến dưới thuộc Hà Nội theo sự phân công của Sở Y tế.

Đồng thời tiếp tục hỗ trợ chuyên môn cho các tuyến dưới để các cơ sở y tế tuyến dưới thực hiện được các kỹ thuật của tuyến trên, từ đó, giúp người dân được sử dụng dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại tuyến dưới mà không phải chuyển tuyến.

Mai Thùy


N.Mai
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Cô gái 17 tuổi bị thủy đậu biến chứng nặng, suýt tử vong do điều trị sai cách

Cô gái 17 tuổi bị thủy đậu biến chứng nặng, suýt tử vong do điều trị sai cách

Y tế - 10 giờ trước

GĐXH – Bệnh nhân được đưa vào viện trong tình trạng rất nặng, sốt cao 41 độ, mụn nước và nhiều mụn mủ toàn thân, loét miệng họng, ý thức chậm…

Tự đắp lá vào vết thương, nam bệnh nhân 17 tuổi suýt bị hoại tử cánh tay

Tự đắp lá vào vết thương, nam bệnh nhân 17 tuổi suýt bị hoại tử cánh tay

Y tế - 14 giờ trước

GĐXH - Sau khi bị thương, người bệnh đã được người nhà nhai lá cây và tự ý đắp vào tổn thương theo kinh nghiệm dân gian khiến cho vết thương tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng, hoại tử gây nguy hiểm cho người bệnh.

Đau đầu kéo dài nhiều tuần, bé gái 9 tuổi được phát hiện bị u màng não

Đau đầu kéo dài nhiều tuần, bé gái 9 tuổi được phát hiện bị u màng não

Y tế - 16 giờ trước

GĐXH – Khi thấy con có biểu hiện đau đầu kéo dài, tăng dần cả cường độ và tần suất trong thời gian dài, gia đình quyết định đưa con đi khám và phát hiện bệnh.

Thông tin mới nhất vụ 328 người bị ngộ độc nghi ăn bánh mì ở Đồng Nai: 2 bệnh nhi trở nặng, phải lọc máu

Thông tin mới nhất vụ 328 người bị ngộ độc nghi ăn bánh mì ở Đồng Nai: 2 bệnh nhi trở nặng, phải lọc máu

Y tế - 22 giờ trước

GĐXH - Cả hai cháu nhập viện trong tình trạng bị suy hô hấp, sốc nhiễm trùng đường tiêu hóa. Trong đó, 1 cháu có thời điểm bị ngưng tim, ngưng thở nhưng đã được các bác sĩ tiến hành hồi sức và tim cháu đã đập trở lại.

328 người nhập viện sau khi ăn bánh mì: 2 trẻ sốc nặng thở máy, mở thêm đơn vị cấp cứu

328 người nhập viện sau khi ăn bánh mì: 2 trẻ sốc nặng thở máy, mở thêm đơn vị cấp cứu

Y tế - 1 ngày trước

Theo UBND TP Long Khánh, tỉnh Đồng Nai, tính đến chiều 2-5, đã có 328 người nhập viện cấp cứu sau khi ăn bánh mì tại tiệm Băng ở phường Xuân Bình

Uống nhầm vitamin D của người lớn, trẻ 6 tháng tuổi nhập viện cấp cứu

Uống nhầm vitamin D của người lớn, trẻ 6 tháng tuổi nhập viện cấp cứu

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Khi được bác sĩ thông báo trẻ bị ngộ độc vitamin D và đối chiếu với lọ thuốc trẻ uống, gia đình mới phát hiện ra sự nhầm lẫn.

Vừa ra khỏi nhà đi tập thể dục, người phụ nữ Hà Nội gặp tai nạn bất ngờ

Vừa ra khỏi nhà đi tập thể dục, người phụ nữ Hà Nội gặp tai nạn bất ngờ

Y tế - 2 ngày trước

Vừa ra khỏi nhà được 3 phút, đang đi bộ trên đường, chị T. (42 tuổi) bất ngờ bị xe máy chở gà đi cùng chiều đâm phải. Cú đâm khiến chị bị chấn thương ngực kín, tổn thương gan độ 3…

Suýt liệt vĩnh viễn do sử dụng phương pháp dân gian trị đau cột sống

Suýt liệt vĩnh viễn do sử dụng phương pháp dân gian trị đau cột sống

Y tế - 5 ngày trước

Bệnh nhân nữ 53 tuổi, thường trú tại Ba Đồn, Quảng Bình vào viện trong tình trạng yếu nặng 2 chân, nằm liệt giường, tiểu không tự chủ, loét bỏng 2 gan bàn chân.

2 bệnh viện phối hợp cứu người phụ nữ ngừng tuần hoàn do chửa ngoài tử cung vỡ

2 bệnh viện phối hợp cứu người phụ nữ ngừng tuần hoàn do chửa ngoài tử cung vỡ

Y tế - 1 tuần trước

GĐXH - Do lượng máu mất quá nhiều nên trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân xuất hiện 2 lần ngừng tuần hoàn.

Bé 3 tuổi ngộ độc chì nặng, tiên lượng xấu do dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc

Bé 3 tuổi ngộ độc chì nặng, tiên lượng xấu do dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc

Y tế - 1 tuần trước

GĐXH – Theo các bác sĩ, chì là 1 loại kim loại nặng, rất độc gây ảnh hưởng đến tất cả cơ quan của con người, đặc biệt là đối với trẻ em.

Top