Mắc sốt xuất huyết, nam thanh niên 27 tuổi ở Hà Nội nhập viện trong tình trạng cô đặc máu nghiêm trọng

Ngày 7/7, thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai cho biết, các bác sĩ Viện Y học Nhiệt đới của bệnh viện vừa tiếp nhận và điều trị thành công một ca sốt xuất huyết dengue thể nặng có dấu hiệu cảnh báo, biến chứng cô đặc máu nghiêm trọng trên nền bệnh nhân ghép thận.

Theo đó, bệnh nhân nam, 27 tuổi (ở Bắc Từ Liêm, Hà Nội) được đưa tới viện trong tình trạng sốt cao liên tục 3 ngày.

Khai thác tiền sử được biết, bệnh nhân có tiền sử ghép thận được 6 năm, hiện đang duy trì thuốc ức chế miễn dịch Cellcept. Bệnh nhân chưa từng mắc sốt xuất huyết Dengue và cũng chưa tiêm phòng vaccine sốt xuất huyết.

Tại bệnh viện, sau khi được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue thể nặng có dấu hiệu cảnh báo, bệnh nhân nhanh chóng được chuyển vào đơn vị Hồi sức tích cực của Viện Y học Nhiệt đới trong bối cảnh tiểu cầu giảm mạnh (chỉ còn 6 G/L), hematocrit (HCT) tăng liên tục từ 0.39 lên 0.52 và 0.56, cho thấy tình trạng cô đặc máu nghiêm trọng. Triệu chứng lâm sàng gồm bụng chướng căng, phù toàn thân, khó thở, SpO₂ giảm còn 93% dù đã thở oxy kính 3 lít/phút.

Bệnh nhân được điều trị theo đúng phác đồ truyền dịch tinh thể nhưng không cải thiện. Các bác sĩ đã nhanh chóng chuyển hướng sang truyền dịch cao phân tử và albumin. Bệnh nhân đáp ứng tốt: chỉ sau 2 ngày điều trị tại đơn vị Hồi sức tích cực, HCT giảm về ngưỡng bình thường, tiểu cầu bắt đầu tăng, bệnh nhân tỉnh táo, ăn uống và tiểu tiện tốt.

Ngày bệnh thứ 9, sức khỏe cải thiện rõ rệt, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, không còn chảy máu tự nhiên, bụng đỡ chướng, hết phù, chức năng ăn uống và tiểu tiện trở lại bình thường.

Làm gì để phòng ngừa sốt xuất huyết?

Theo các chuyên gia Bệnh viện Bạch Mai, sốt xuất huyết Dengue gây ra bởi virus Dengue gồm 4 loại huyết thanh virus là DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4. Muỗi Aedes là vật chủ trung gian truyền bệnh chính.

Hiện nay, trong bối cảnh sốt xuất huyết diễn biến ngày càng phức tạp, tăng cao nhất là khi thời tiết ẩm, mưa nhiều thuận lợi để muỗi phát triển, việc chủ động tiêm phòng vaccine sốt xuất huyết đặc biệt với các nhóm nguy cơ cao, sẽ góp phần giảm tỷ lệ mắc bệnh nặng và tử vong. Sự phối hợp giữa tiêm phòng, theo dõi sát và can thiệp y khoa kịp thời là chìa khóa kiểm soát hiệu quả căn bệnh nguy hiểm này trong cộng đồng.

Cụ thể, tiêm vaccine phòng sốt xuất huyết có thể kích thích cơ thể tạo ra kháng thể đặc hiệu, chủ động với các tuýp virus Dengue gây bệnh sốt xuất huyết, nhờ đó giảm thiểu đáng kể nguy cơ mắc bệnh, giảm thiểu tối đa những hệ lụy đáng tiếc đến sức khỏe bản thân và cộng đồng.

Mọi người dân được khuyến cáo tiêm vaccine sốt xuất huyết, nhất là người lớn tuổi, người cao huyết áp, mắc các bệnh lý tim mạch, đái tháo đường hen suyễn, người mắc bệnh lý về huyết học như thiếu máu, tan máu, người đã từng mắc sốt xuất huyết.

Theo Bệnh viện Bạch Mai, vaccine phòng ngừa sốt xuất huyết Qdenga đã được Bộ Y tế cấp phép vào tháng 5/2024. Vaccine Qdenga phòng bệnh sốt xuất huyết được chỉ định tiêm 2 mũi cách nhau 3 tháng cho trẻ em từ 4 tuổi và người lớn, kể cả những người đã mắc sốt xuất huyết trước đây. Vaccine mang lại hiệu quả phòng bệnh do cả 4 tuýp huyết thanh virus sốt xuất huyết với hiệu quả cao trên 80%, ngăn chặn nguy cơ nhập viện đến 90%.

Lưu ý: Với những người mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào hoặc quá mẫn cảm với liều Qdenga trước đó; người sử dụng thuốc corticoid điều trị dài ngày; đang điều trị xạ trị, hoá trị kéo dài từ 2 tuần trở lên thì cần tránh tiêm vaccine trong vòng 4 tuần. Phụ nữ có thai hoặc cho con bú…không nên tiêm vaccine sốt xuất huyết.

5 lưu ý khi chăm sóc người bệnh sốt xuất huyết tại nhà an toàn và hiệu quả

GĐXH - Cần lưu ý, có những người bị sốt xuất huyết không có triệu chứng rõ ràng, đến viện muộn khi đã sốc, suy đa tạng... có thể dẫn đến tử vong.

Sốt xuất huyết đã không còn theo chu kỳ, chuyên gia cảnh báo không thể chủ quan

SKĐS - Sốt xuất huyết Dengue đang có xu hướng gia tăng và diễn biến khó lường, đòi hỏi sự chung tay của toàn xã hội để chủ động phòng ngừa, giảm thiểu biến chứng và hướng tới mục tiêu không còn ca tử vong vào năm 2030 của Tổ chức Y tế thế giới.