Ngày đầu tiên triển khai Luật BHYT: Gỡ nhiều vướng mắc

Cùng gỡ khó

Băng rôn tuyên truyền về Luật BHYT được treo ngay cổng ra vào Bệnh viện Bạch Mai.

Hiện Khoa Thận nhân tạo, BV Bạch Mai có khoảng gần 600 bệnh nhân thường xuyên, trong đó tới một nửa là bảo hiểm người nghèo – đối tượng sẽ phải chi trả 5%. Theo quan điểm của ngành y tế, thì 5% này chỉ mang tính chất tượng trưng, việc chi không đáng là bao.

TS Nguyễn Cao Luận, Trưởng Khoa Thận nhân tạo - BV Bạch Mai cho biết, theo Luật BHYT mới, với các trường hợp sử dụng dịch vụ y tế, kỹ thuật cao, chi phí lớn, BHYT cũng khống chế mức thanh toán tối đa không quá 40 tháng lương tối thiểu. Trong khi đó, rất nhiều bệnh nặng, chi phí điều trị lên đến cả trăm triệu đồng/đợt điều trị do buộc phải áp dụng dịch vụ kỹ thuật cao như tim mạch, ung thư thì bệnh nhân sẽ vẫn phải đóng vai trò chính trong thanh toán viện phí. Vì 40 tháng lương cơ bản hiện tương đương 26 triệu đồng, có thể chỉ chiếm 20-30% chi phí điều trị...

Trả lời vấn đề này, Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế Tống Thị Song Hương cho rằng, khi đưa dự thảo Luật BHYT ra thảo luận, cũng có rất nhiều ý kiến băn khoăn về vấn đề cùng chi trả. Nhưng sau khi xem xét kỹ, việc cùng chi trả này sẽ đảm bảo quyền lợi của người bệnh hơn, cũng như chia sẻ tính an toàn cho quỹ BHYT.

“Bộ Y tế đã thành lập 22 tổ kiểm tra công tác thực hiện Luật BHYT tại các bệnh viện. Trong đó, có chọn 10 bệnh viện trong đó có BV Bạch Mai làm điển hình trong thực hiện Luật BHYT. Chúng ta vẫn thực hiện theo luật định, nhưng nên ghi chép những khó khăn, vướng mắc khi thực hiện, đặc biệt là vấn đề cùng chi trả. Đến tháng 8/2010, sẽ tổng kết đánh giá kết quả thực hiện một năm của Luật BHYT. Lúc đó, những số liệu cụ thể khi thực hiện từ các bệnh viện sẽ là sự đánh giá chính xác nhất cho việc điều chỉnh hay không điều chỉnh, để phù hợp với lợi ích người dân”- TS Song Hương cho biết.

Bệnh nhân chờ đến lượt theo bảng điện tử để được khám bệnh ở Bệnh viện K.

Tại Bệnh viện K (Quán Sứ, Hà Nội), sáng 1/10, Khu vực nhà D - nơi bệnh nhân đăng ký khám chữa bệnh có khoảng 100 bệnh nhân đang chờ lấy số khám bệnh, những người khác thì ngồi chờ đến lượt số của mình được hiện lên trên bảng điện tử theo thứ tự và nhân viên y tế gọi để vào khám. Theo chị Hương, nhân viên bàn đăng ký, từ sáng, chị đã tiếp nhận đăng ký khám chữa bệnh của 120 người có thẻ BHYT. Ở đây, bệnh nhân đều là mãn tính, định kỳ thứ 3, thứ 5 hàng tuần là đến khám lại nên rất đông. Ngày cao điểm lên đến 300 người đến khám trong buổi sáng. Nhiều bệnh nhân rất kiên trì ngồi chờ đến lượt mình vì theo họ, ai đến trước lấy số trước thì được khám trước, đúng theo thứ tự của từng bệnh nhân được đưa lên bảng điện tử của Khoa.

Bệnh nhân Phạm Thị Huê (Hưng Yên) cho biết, chị đến bệnh viện lúc 8 giờ, làm thủ tục khám vì nghi ngờ ung thư vú. Lần đầu tiên lên Hà Nội khám bệnh, bản thân là người có thẻ BHYT nhưng chị không thấy phiền phức như từng nghe kể trước đây. Lấy số xong chỉ việc ngồi đợi, khi nào thấy trên bảng điện tử hiện ra số của mình thì vào khám, không có ai chen vào lượt của mình được.

TS. Bùi Diệu, Giám đốc BV K cho biết, BV đã chủ động triển khai thực hiện chính sách BHYT mới, đã có một số cải tiến trong quy trình khám chữa bệnh, cử bộ phận thường trực đón tiếp nhằm hướng dẫn cụ thể bệnh nhân và người nhà bệnh nhân đến khu vực khám chữa bệnh và giải quyết các thủ tục liên quan đến BHYT, cải cách thủ tục hành chính, lắp bảng số khám điện tử, kê một bàn riêng luôn có cán bộ y tế túc trực để hướng dẫn, giải đáp thắc mắc của người bệnh khi đi khám chữa bệnh tại các khoa, phòng... nhờ thế rút ngắn thời gian chờ đợi khám bệnh của bệnh nhân và người nhà. Do đó không còn tình trạng bị tắc nghẽn ở bất kỳ phòng khám nào.

BS Đỗ Hùng Kiên, Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp - BV K cho biết, những người quan tâm đến BHYT hầu hết đều là những người làm công chức được đóng BHYT, những người nghèo, người có thu nhập thấp và những người đang mắc bệnh. Chính vì vậy mà chúng tôi phải mất thời gian tư vấn cho bệnh nhân và người nhà về các thủ tục liên quan đến BHYT. 

Theo đánh giá của Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên, các bệnh viện đã chuẩn bị rất tốt cho việc triển khai Luật BHYT; Đã tiến hành cải cách thủ tục hành chính như trả kết quả xét nghiệm cùng ngày, thêm giờ khám bệnh, có cán bộ hướng dẫn khám BHYT... sẽ góp phần vào thành công của Luật BHYT khi đưa vào thực tế. Thứ trưởng Xuyên đưa ví dụ: Viện các bệnh Nhiệt đới và Truyền nhiễm Quốc gia tổ chức khám bệnh đến 2 giờ sáng. Hay như BV Bạch Mai đã có sáng kiến tổ chức có người hướng dẫn đưa bệnh nhân đến những nơi làm thủ tục khám chữa bệnh BHYT.