Người đàn bà 30 năm đeo bướu trên cổ

Ngày 9/7, Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho biết vừa phẫu thuật thành công ca bướu giáp khổng lồ thòng trung thất qua đường cổ cho bệnh nhân đến từ tỉnh Điện Biên.

Theo đó, bệnh nhân là bà Lò Thị A (56 tuổi, trú tại bản Loong Chuông, Na Son, tỉnh Điện Biên). Bà A phát hiện bướu cổ cách đây 30 năm (khi mới 26 tuổi) nhưng do thiếu hiểu biết về tình trạng bệnh, hơn nữa, lại sinh sống tại khu vực miền núi cách xa trung tâm tỉnh, điều kiện đi lại và cuộc sống khá khó khăn nên bà đã không đi điều trị.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Thời gian gần đây, bệnh nhân thấy bướu giáp to nhanh kèm theo nhiều triệu chứng chèn ép như: Khó thở, nuốt nghẹn, ho nhiều và thỉnh thoảng bị đau đầu nên mới chịu đi khám.

Tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, sau khi thực hiện các chỉ định cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán bướu giáp khổng lồ đa nhân 2 thùy thòng trung thất. Trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính, khối bướu thòng sâu trung thất lệch phải lấn đến quai động mạch chủ kích thước khoảng 10x10x20cm. 

Bướu giáp khổng lồ gây nên tình trạng chèn ép, làm khí quản bị đẩy lệch sang trái, hẹp lòng đường kính, nơi hẹp nhất chỉ khoảng 8mm.

Các bác sĩ tiên lượng quá trình gây mê, phẫu thuật khó đặt ống nội khí quản và dễ dẫn tới nguy cơ chảy máu do tổn thương động mạch chủ, tĩnh mạch chủ trên, tĩnh mạch vô danh, hệ bạch huyết dọc 2 bên thành ngực.

PGS.TS Trần Ngọc Lương - Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân cho biết: Đây là trường hợp khá đặc biệt do bướu giáp chìm không dễ nhận ra. Bướu giáp phát triển sâu xuống lồng ngực, chỉ đến khi khối u chèn ép vào các thành phần xung quanh đặc biệt là khí quản, thực quản gây khó thở, khó nuốt bệnh nhân mới đi khám.

Lúc này, việc điều trị sẽ gặp nhiều khó khăn, tiềm ẩn nhiều nguy cơ tai biến và biến chứng hơn so với cắt bỏ bướu giáp thông thường nên ê-kíp thực hiện ca mổ đã tiến hành hội chẩn và đưa ra những khả năng cùng tai biến có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật.

Sau 4 ngày nhập viện và theo dõi, bệnh nhân đã được tiến hành phẫu thuật. Tuy nhiên, khối u lớn di chuyển sâu vào trong lồng ngực, rất nhiều mạch máu tăng sinh khiến khối u dính chặt vào tổ chức xung quanh rất khó bóc tách.

Trải qua hai giờ đồng hồ, ca phẫu thuật đã thành công. Kíp mổ đã lấy ra khối u lớn có đường kính 8x24cm mà không phải mở ngực. Sau mổ 3 ngày, bệnh nhân đã có thể sinh hoạt gần như bình thường mà không cần phải nhờ đến sự hỗ trợ của người thân.

N.Mai