Nước Mỹ tìm cách "giải" bài toán tỷ lệ sinh thấp và kinh nghiệm cho Việt Nam
Với tỷ lệ sinh giảm xuống mức thấp kỷ lục trong gần 50 năm qua tại nước Mỹ cho thấy nguy cơ xảy ra khủng hoảng về nhân khẩu học.
Theo một báo cáo mới của Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia thuộc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cho thấy số phụ nữ Mỹ sinh con trong năm 2020 đã giảm mạnh do ảnh hưởng của đại dịch COVID-19.

Tỉ lệ sinh ở Mỹ giảm xuống thấp kỉ lục
Cụ thể, số ca sinh năm 2020 giảm 4% so với năm 2019 và là mức giảm hàng năm mạnh nhất kể từ năm 1973. Đại dịch COVID-19 được cho là nguyên nhân khiến tỷ lệ sinh tại Mỹ vốn đã có xu hướng giảm càng tiếp tục giảm sâu hơn.
Tình trạng giảm này xuất hiện trong tất cả các tháng của năm ngoái, kể cả vào tháng 1 khi đại dịch chưa xảy ra và cả những tháng đầu đại dịch sau đó. Các tháng có tỷ lệ sinh giảm mạnh nhất là 3 tháng cuối năm, tức khoảng 9 tháng sau khi đại dịch bắt đầu và nó cho thấy đại dịch có thể đã khiến nhiều cặp đôi trì hoãn quyết định sinh con.
Số liệu thống kê sơ bộ cho thấy trong năm 2020, tại Mỹ chỉ có hơn 3,6 triệu ca sinh với mức sụt giảm được ghi nhận ở hầu hết các bang. Con số này thấp hơn gần 150.000 ca so với năm 2019 và khoảng 700.000 ca so với năm 2007, khi mức sinh ở Mỹ đạt kỷ lục.
2020 cũng là năm có mức giảm số ca sinh cao thứ 9 kể từ khi nước Mỹ bắt đầu ghi chép các số liệu thống kê. Điều đó đã đặt đại dịch COVID-19 ngang hàng với các thảm họa xã hội như Đại suy thoái và Thế chiến thứ hai, và chỉ kém một chút so với thiệt hại do dịch cúm Tây Ban Nha gây ra cách đây một thế kỷ.
Báo cáo của CDC dựa trên việc xem xét hơn 99% giấy khai sinh được cấp trong năm 2020 tại Mỹ. Các chuyên gia nhận định, đại dịch COVID-19 chắc chắn là một trong các nguyên nhân dẫn đến thực trạng giảm số ca sinh nở vào năm 2020. Tâm lý lo lắng về COVID-19 và tác động của đại dịch đối với nền kinh tế có thể khiến nhiều cặp vợ chồng cho rằng, việc sinh con vào thời điểm này là một "ý tưởng tồi".
Mỹ từng là một trong số ít các quốc gia phát triển có tỷ lệ sinh đảm bảo mỗi thế hệ có đủ con để thay thế. Khoảng 10 năm trước, tỷ lệ sinh tại nước này là khoảng 2,1 trẻ em trên một phụ nữ. Tuy nhiên, con số này đã giảm dần và vào năm 2020 giảm xuống khoảng 1,6, tỷ lệ thấp nhất được ghi nhận.
Theo phân tích của các nhà nhân khẩu học, trong vài thập kỷ trở lại đây, độ tuổi trung bình làm mẹ lần đầu ở Mỹ đã tăng lên đáng kể. Nhiều phụ nữ đã từ bỏ việc có con vì lý do tài chính, giáo dục, nghề nghiệp hoặc cá nhân.
Không chỉ thế, tỷ lệ sinh thấp hơn cũng đang diễn ra ở các dòng tộc, sắc tộc và các lĩnh vực ngành nghề công tác. Tỷ lệ sinh ở phụ nữ da trắng và phụ nữ gốc Phi giảm 6% trong nửa cuối năm 2020, ở phụ nữ gốc Á giảm 12 điểm % và phụ nữ gốc Tây Ban Nha giảm 5 điểm %.
Tỷ lệ sinh ở phụ nữ trẻ tuổi đã giảm trong nhiều năm qua do nhiều người đã trì hoãn việc làm mẹ và/hoặc không lập gia đình. Trong nhiều thập kỷ, việc trì hoãn này thường tập trung ở tầng lớp thượng lưu, trung lưu Mỹ, đặc biệt là ở các thành phố lớn, ven biển. Những phụ nữ có trình độ học vấn cao đã tạm dừng việc sinh con cho đến khi sự nghiệp của họ ổn định, thường là cho đến đầu những năm 30 tuổi.
Tuy nhiên, trong thập kỷ qua, khi ngày càng nhiều phụ nữ thuộc mọi tầng lớp xã hội ưu tiên giáo dục và nghề nghiệp, việc trì hoãn sinh con đã trở thành một xu hướng phổ biến ở phụ nữ Mỹ ở hầu hết mọi nơi.
Kết quả là dân số Mỹ tăng trưởng chậm nhất kể từ những năm 1930, và sự thay đổi sâu sắc trong vai trò làm mẹ của người Mỹ. Phụ nữ dưới 30 tuổi ít khi lựa chọn sinh con sớm. Kể từ năm 2007, tỷ lệ sinh của phụ nữ ở độ tuổi 20 đã giảm 28% và mức giảm lớn nhất gần đây là ở phụ nữ chưa kết hôn. Nhóm tuổi duy nhất có tỷ lệ sinh tăng trong thời kỳ đó là phụ nữ ở độ tuổi 30 và 40. Song, những nhóm tuổi này cũng bắt đầu giảm trong ba năm qua.
Nhiều nhà nhân khẩu học cho biết, ngoài vấn đề kinh tế bất ổn và dịch bệnh thì tình trạng mất an toàn tài chính kéo dài ở những người trưởng thành trẻ tuổi và trình độ học vấn ngày càng cao của phụ nữ cũng là các yếu tố dẫn tới tỷ lệ sinh giảm đi.
Phụ nữ có trình độ học vấn cao ngày càng tăng so với những thế hệ trước. Tỷ lệ tốt nghiệp của phụ nữ hiện đang tăng nhanh hơn nam giới. Một phần ba phụ nữ ở độ tuổi 20 có bằng đại học vào năm 2019, tăng so với một phần tư năm 2007.

Những phụ nữ có trình độ học vấn cao đã tạm dừng việc sinh con cho đến khi sự nghiệp của họ ổn định, thường là cho đến đầu những năm 30 tuổi.
Việc nuôi dạy con cái cũng trở nên căng thẳng hơn. Các bậc cha mẹ Mỹ dành nhiều tiền và thời gian cho con cái hơn bất kỳ thế hệ nào trước đây. Nhiều người cảm thấy áp lực lớn khi phải liên tục theo sát con cái, ghi danh cho chúng vào các lớp học bồi dưỡng và dành cho chúng sự quan tâm quá mức.
Nếu trước đây nó chỉ từng là một hiện tượng của tầng lớp thượng lưu, thì hiện nay nó đang gia tăng nhanh chóng trong tất cả các tầng lớp xã hội.
Richard Jackson, Chủ tịch của Viện Lão hóa Toàn cầu (Global Aging Institute), một nhóm nghiên cứu và giáo dục phi lợi nhuận cho biết: "Nền kinh tế thế giới phát triển trong hai thế kỷ qua được xây dựng dựa trên sự mở rộng nhân khẩu học. Chúng tôi không còn có lợi thế kinh tế và địa chính trị lâu dài này nữa".
Mức độ ảnh hưởng của vấn đề này phụ thuộc vào một số biến số có thể thay đổi chiều hướng trong những năm tới. Người nhập cư, chiếm từ 1/3 đến 1/2 mức tăng dân số của Mỹ trong thập kỷ qua, đang gia tăng trở lại vì chính quyền Tổng thống Joe Biden đã nới lỏng một số hạn chế vốn được ban hành dưới thời cựu Tổng thống Donald Trump. Nền kinh tế đang phục hồi cũng thu hút những người tìm việc. Số người nhập cư tăng mạnh có thể giúp bù đắp số ca sinh đẻ ít hơn.
Neil Howe, nhà kinh tế và giám đốc điều hành tại công ty nghiên cứu Hedgeye Risk Management, cho biết trong lịch sử, gần một nửa tăng trưởng kinh tế của nước Mỹ được thúc đẩy bởi sự gia tăng dân số trong độ tuổi lao động, bao gồm cả người nhập cư.
Các dự báo ngân sách liên bang gần đây cho thấy tỷ lệ tăng trưởng lực lượng lao động tiềm năng sẽ tiệm cận mức 0 trong nhiều năm tới, giảm từ mức 2,5% bắt đầu từ giữa những năm 1970 xuống 0,5% từ năm 2008 đến năm ngoái.
Các nhà kinh tế nói rằng sự thay đổi này sẽ khiến nước Mỹ phụ thuộc nhiều hơn vào người nhập cư để tăng lực lượng lao động, mặc dù điều đó phải đối mặt với những áp lực riêng. Tỷ lệ sinh của Mexico đã giảm đều đặn, trong khi Trung Quốc và Ấn Độ - hai nước cung cấp người nhập cư hàng đầu khác cho Mỹ - cũng đang phải đối mặt với tình trạng thiếu hụt nhân tài, cùng với sự gia tăng dân số đang giảm dần của Trung Quốc.
Các ngành bị ảnh hưởng nhiều nhất là bán lẻ và khách sạn vì các ngành này phụ thuộc nhiều vào lao động trẻ. Các lĩnh vực như chăm sóc sức khỏe, kỹ thuật và công nghệ thông tin cũng sẽ phải vật lộn để thay thế quản lý cấp cao khi hàng triệu người sinh ra ở thời kỳ bùng nổ dân số sẽ nghỉ hưu. Theo thời gian, tỷ lệ sinh thấp hơn sẽ dẫn đến tỷ lệ những người được hưởng lợi về hưu cao hơn so với người lao động đóng thuế. Điều này sẽ làm tăng chi phí an sinh xã hội và chăm sóc sức khỏe (Medicare).
Chính quyền Tổng thống Biden hy vọng sẽ hỗ trợ sự phát triển của các gia đình thông qua Kế hoạch "Gia đình Mỹ" trị giá 1.800 tỷ USD được đề xuất, bao gồm nghỉ phép có lương, trợ cấp chăm sóc trẻ em và trường mầm non miễn phí. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho biết, những cách tiếp cận chính sách như vậy có những kết quả khác nhau trong việc nâng tỷ lệ sinh ở các nước khác.
Việt Nam cũng là một trong những nước đang đứng trước thực trạng mức sinh xuống thấp. Tình trạng này diễn ra vài năm trở lại đây và nhiều cặp vợ chồng trẻ không có nhu cầu sinh con thứ hai.
Theo một số cán bộ dân số đi vận động người dân sinh đủ 2 con, nhiều cặp vợ chồng đã thẳng thắn chia sẻ, họ ngại sinh con thứ hai vì áp lực kinh tế, việc làm và nhà ở. Có cặp vợ chồng lấy nhau đã 10 năm, nhưng do vẫn phải thuê nhà, công việc làm không ổn định nên chỉ "dừng lại một con là đủ".
Thậm chí, có những cặp vợ chồng kết hôn đã 3-4 năm vẫn chưa sinh con đầu lòng vì chưa có nhà ở, đi làm ở khu công nghiệp bấp bênh, đặc biệt là dịch COVID-19 năm nay đã khiến họ phải nghỉ việc dài ngày.
Hệ lụy của mức sinh thấp kéo dài là già hóa dân số nhanh, thiếu hụt lao động, ảnh hưởng đến an sinh xã hội. Nguyên nhân khiến mức sinh thấp ở nước ta hiện nay chủ yếu do xu hướng kết hôn muộn, không muốn đẻ, đẻ ít, đẻ thưa ngày càng cao; tỷ lệ đô thị hóa tăng và phát triển kinh tế dẫn đến áp lực tìm kiếm việc làm, nhà ở, chi phí sinh hoạt, chi phí nuôi dạy và chăm sóc con…
Bởi vậy, để góp phần thực hiện thành công chiến lược dân số Việt Nam vào năm 2030, ngành dân số cần tiếp tục mục tiêu chăm sóc, nâng cao sức khỏe người cao tuổi bảo đảm thích ứng với già hóa dân số; có chiến lược truyền thông để đưa mức sinh thấp về mức sinh thay thế; tuyên truyền để thay đổi nhận thức "trọng nam khinh nữ", không lựa chọn giới tính thai nhi cũng như đẩy mạnh chương trình tầm soát trước sinh, sơ sinh để phát hiện, can thiệp và điều trị sớm các bệnh tật, giúp trẻ sinh ra phát triển bình thường, giảm thiểu số người tàn tật, thiểu năng trí tuệ trong cộng đồng...
Tuy nhiên, Tổng cục trưởng Tổng cục Dân số - KHHGĐ Nguyễn Doãn Tú cho biết, không ít quốc gia đã thành công trong việc giảm sinh nhưng chưa có nước nào thành công trong việc đưa mức sinh thấp về mức thay thế, đây chắc chắn sẽ là thách thức không nhỏ đối với nước ta nếu muốn duy trì và kéo dài thời kỳ cơ cấu dân số vàng.
Bé 7 tuổi suýt mất bàn tay vì máy tự chế, hồi chuông cảnh báo trong nhiều gia đình
Dân số và phát triển - 32 phút trướcGĐXH - Trong lúc người lớn không để ý, trẻ đã tự khởi động máy và bị cuốn bàn tay trái vào hệ thống trục quay. Trong cơn hoảng loạn, trẻ vẫn cố gắng tự tắt máy trước khi được phát hiện.
Tưởng mất cơ hội làm mẹ, người phụ nữ 35 tuổi có con sau 9 năm vô sinh
Dân số và phát triển - 22 giờ trướcGĐXH - Sau gần một thập kỷ vô sinh do u tuyến yên gây rối loạn nội tiết, chị Minh đã mang thai và sinh con thành công nhờ điều kết hợp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Tưởng mất cơ hội làm mẹ, người phụ nữ U50 bất ngờ mang thai sau 18 năm vô sinh
Dân số và phát triển - 2 ngày trướcGĐXH - Sau 18 năm vô sinh với 11 lần chuyển phôi thất bại và dự trữ buồng trứng gần như cạn kiệt, người phụ nữ 46 tuổi lần đầu được làm mẹ trong niềm hạnh phúc vỡ òa.
Chính thức: Hỗ trợ tối thiểu 2 triệu đồng cho phụ nữ sinh đủ 2 con trước 35 tuổi
Dân số và phát triển - 2 ngày trướcChính phủ ban hành Nghị định số 168/2026/NĐ-CP quy định chi tiết một số điều và biện pháp tổ chức, hướng dẫn thi hành Luật Dân số. Một trong những nội dung đáng chú ý của nghị định là phụ nữ sinh đủ 2 con trước 35 tuổi được hỗ trợ tối thiểu 2 triệu đồng từ năm 2027.
Từ 1/7: Những trường hợp nào được công bố giới tính thai nhi?
Dân số và phát triển - 3 ngày trướcGĐXH - Từ 1/7/2026, Bộ Y tế cho phép thông báo giới tính thai nhi với 137 bệnh lý di truyền hoặc bất thường nhiễm sắc thể nhằm phục vụ công tác chẩn đoán và điều trị.
Uống bia đánh trứng gà khi mang thai có giúp con trắng da?
Dân số và phát triển - 5 ngày trướcTrên mạng xã hội gần đây lan truyền “bí quyết” bà bầu uống bia pha trứng gà để con sinh ra trắng da. Tuy nhiên, các chuyên gia cảnh báo chưa có cơ sở khoa học chứng minh hiệu quả, trong khi thức uống này có thể tiềm ẩn rủi ro cho thai nhi.
Hải Phòng đẩy mạnh truyền thông khám sức khỏe định kỳ cho người cao tuổi
Dân số và phát triển - 5 ngày trướcGĐXH - Hoạt động này nhằm nâng cao nhận thức của người dân về ý nghĩa, lợi ích việc khám sức khỏe định kỳ cho người cao tuổi, đồng thời tạo khí thế lan tỏa hiệu quả các hoạt động ra quân trên địa bàn thành phố trong các ngày 16 và 17/5/2026.
Cách ngủ trưa đúng để phục hồi não bộ
Dân số và phát triển - 6 ngày trướcKhông chỉ giúp giảm mệt mỏi, một giấc ngủ trưa hợp lý còn có thể cải thiện trí nhớ, tăng khả năng tập trung và hỗ trợ bảo vệ não bộ khi tuổi tác tăng lên. Tuy nhiên, ngủ quá lâu hoặc sai thời điểm lại có thể phản tác dụng, làm tăng nguy cơ suy giảm nhận thức và ảnh hưởng sức khỏe.
Chồng từ chối khám vô sinh, vợ chịu áp lực oan suốt 3 năm vì định kiến vô sinh
Dân số và phát triển - 1 tuần trướcGĐXH - Áp lực vô sinh đè nặng lên người vợ suốt 3 năm khi chồng từ chối khám, trong khi nguyên nhân vô sinh lại đến từ phía nam giới.
Thiếu nữ 15 tuổi men gan tăng gấp 10 lần, tổn thương gan nặng vì sốt xuất huyết
Dân số và phát triển - 1 tuần trướcGĐXH - Sốt xuất huyết ngày thứ 4, thiếu nữ 15 tuổi buồn nôn, men gan tăng vọt gấp 10 lần bình thường, đối mặt nguy cơ tổn thương gan nặng nếu không được theo dõi sát.
Giao lưu trực tuyến: Chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên, thanh niên và tầm quan trọng của tư vấn khám sức khỏe trước khi kết hôn
Dân số và phát triểnGĐXH - Theo các chuyên gia, sức khỏe sinh sản của vị thành niên, thanh niên được coi là một trong những yếu tố quan trọng có ý nghĩa quyết định đến chất lượng dân số, chất lượng nguồn nhân lực và tương lai của giống nòi.