Phát hiện thêm nhiều điều khác thường trong nội tạng cháu bé hai đầu

>> Video Clip: Những hình ảnh về hai chị em song sinh đặc biệt
>> Hiện tượng chưa từng gặp ở VN: Một trẻ sơ sinh có hai đầu

Bác sĩ Lộc cho biết, ngay sau khi phẫu thuật tách bé ký sinh bên trái thành công thì khả năng tái tạo xương sống của bé bên phải cũng khá mong manh. Nguy cơ hoại tử đối với bé bên phải sẽ làm khả năng sống sót không lớn.

Đã thông tim kiểm tra dị tật

Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc cho biết, các bác sĩ hàng đầu của Bệnh viện nhi T.Ư vừa tiến hành hội chẩn đã phát hiện thêm nhiều điểm dị biệt khác thường trong cơ thể của cháu NTH.

Hai bé sơ sinh này ngoài việc có chung chân, tay, tim, bộ phận sinh dục thì còn chung nhau cả hậu môn, lá lách và ống tiêu hoá. Điểm khác biệt khá quan trọng nữa là bé có hai dạ dày nhưng dạ dày, của bé bên trái (bé có cấu tạo không hoàn chỉnh, khó cứu sống) lại nằm ở vị trí bình thường, còn dạ dày của bé bên phải (bé chủ, nuôi sống bé bên trái) lại có dạ dày nằm ở trên phổi. Cấu tạo khác thường này khiến việc phẫu thuật tách để cứu sống bé bên phải càng gặp khó khăn.

Cặp song sinh này chỉ có cột sống, đầu là hai bộ phận riêng biệt (tuy cột sống riêng, nhưng lại cùng tách ra từ một khung xương chậu). Các phim chụp cho thấy, bé bên phải có hai lá phổi hoạt động bình thường, nhưng bé bên trái chỉ có duy nhất một lá phổi. Lá phổi này lại không hề hoạt động nên việc trao đổi khí của bé bên trái hoàn toàn phụ thuộc vào phổi của bé bên phải.

Sáng ngày 13/5, bác sĩ Lộc tiến hành thăm khám bệnh cho cháu NTH thì phát hiện cháu bé bên trái đang yếu đi nhanh chóng, thậm chí có biểu hiện hơi tím tái (do cháu bên trái không có tim mà được nuôi sống bằng một động mạch từ bé bên phải sang).
Các bác sĩ cũng đã khẩn trương tiến hành thông tim kiểm tra dị tật tim của cháu NTH, thăm dò mạch máu để có giải pháp cụ thể khi buộc phải mổ khẩn cấp để cứu lấy cháu bé bên phải.

Bác sĩ Lê Hồng Quang, người trực tiếp thực hiện kỹ thuật khó khăn này cho biết: “Khi thông tim bệnh nhân này thì chỉ có một tim nằm bên phía em bé phải. Bình thường tim có một động mạch chủ ra từ thất trái và động mạch phổi ra thất phải. Tim của cháu NTH cũng chỉ có một động mạch chủ ra từ thất trái, chủ yếu nuôi cho cháu bé bên phải, còn động mạch phổi ra thất phải cũng chủ yếu chỉ cung cấp cho cháu bên phải.

Cháu bé bên trái được cung cấp bởi một nhánh động mạch phụ, còn động mạch phổi của bé bên trái được cung cấp máu bởi động mạch chủ, tức là máu đã giầu ôxy thì lại xuống nhĩ trái, tức là phổi của bé trái không có tác dụng. Còn hệ mạch máu từ bụng xuống chỉ có một bé có.

Điểm khác biệt nữa là lượng máu cung cấp lên não cho bé bên trái yếu vì đường cung cấp máu bị ngược. Tức là đường máu xuống bụng rồi mới ngược lên cung cấp cho não nên áp lực yếu, máu lên não cũng vì thế mà kém hơn”.

Sức khoẻ cháu bé bên trái đã khá hơn

Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc cho biết, nếu tiến hành phẫu thuật tách thì sẽ gặp rất nhiều vấn đề khó khăn. Thứ nhất là bé bên trái có một tay, một chân, vậy khi phẫu thuật liệu có giữ được tay, chân bên trái hay không. Lại có hai cột sống, tách thế nào và sau khi tách liệu cột sống còn lại có khả năng phát triển không, hay sẽ bị hoại tử? Khi phẫu thuật tách cháu bên trái thì phải tính đến chuyện mạch máu nào sẽ nuôi tay, chân bên trái, nên có khi vẫn phải giữ động mạch to để nuôi cột sống và tay chân bên trái.

Hiện viện nhi TƯ đã cử một kíp bác sĩ luôn túc trực bên hai cháu, theo dõi từng biến đổi của các chỉ số, nếu có những biến đổi bất thường sẽ thông báo ngay cho tổ phẫu thuật để can thiệp kịp thời.

Đến chiều tối ngày 13/5, bác sĩ Nguyễn Văn Lộc xác nhận, tình trạng sức khoẻ của cháu bé bên trái đang có chiều hướng khá hơn thời điểm sáng ngày 13/5.

Lã Xưa