Thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng

Theo báo cáo của Bộ Y tế, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT đã quy định: Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc. Thông tư Liên tịch thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc quy định, giá dịch vụ y tế tính đúng, tính đủ phải bao gồm 7 yếu tố chi phí: (1) Thuốc, vật tư trực tiếp; (2) Điện, nước, xử lý chất thải; (3) Duy tu, bảo dưỡng tài sản; (4) Tiền lương, phụ cấp; (5) Sửa chữa lớn tài sản cố định; (6) Khấu hao tài sản; (7) Chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học.

Nhưng hiện nay, giá dịch vụ y tế đang được thực hiện theo quy định tại Thông tư Liên bộ số 03/2006/TTLT năm 2006, mới tính một phần các chi phí trực tiếp, Thông tư Liên tịch số 04/2012/TTLT năm 2012 được tính 3/7 yếu tố trực tiếp (gồm các yếu tố 1,2,3).

Việc điều chỉnh giá dịch vụ mang lại những hiệu quả nhất định, quyền lợi của người bệnh có thẻ BHYT được nâng lên. Đối với người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, các đối tượng chính sách xã hội, về cơ bản không làm ảnh hưởng đến khoảng 23,7 triệu người, gồm 14,7 triệu người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng KTXH khó khăn, đặc biệt khó khăn; Người dân sinh sống tại huyện đảo, xã đảo; Người có công với cách mạng, thân nhân là cha, mẹ, vợ, chồng, con của người có công với cách mạng; Khoảng gần 9 triệu trẻ em dưới 6 tuổi, vì từ 1/1/2015 khi đi khám, chữa bệnh được BHYT thanh toán 100% chi phí (từ 31/12/2014 trở về trước được thanh toán 95%, đồng chi trả 5%).

Đối với người cận nghèo, khi đi khám bảo hiểm được BHYT thanh toán 95% chi phí, chỉ phải đồng chi trả 5% (trước 1/1/2015 chỉ được hưởng 80%, phải đồng chi trả 20%). Các đối tượng có thẻ BHYT phải đồng chi trả 20% chi phí khám, chữa bệnh BHYT thì bị ảnh hưởng nhưng không nhiều, vì nếu chưa tính đủ giá, người bệnh phải trả thêm một số khoản chi phí, nay được tính đủ, sẽ không phải trả thêm các phí này. Mặt khác, từ 1/1/2015, người tham gia BHYT từ 5 năm liên tục trở lên đi khám, chữa bệnh đúng tuyến, khi số tiền đồng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, chỉ phải thanh toán tối đa 6 tháng lương cơ sở.

Để hạn chế tác động đối với người bệnh, Thủ tướng Chính phủ đã chỉ đạo hỗ trợ tối thiểu 30% mệnh giá để người làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình tham gia BHYT, giảm sức đóng khi tham gia BHYT theo hộ gia đình.

Tri Thường / Báo Gia đình và Xã hội