Trời mưa nồm ẩm, cảnh giác với viêm mũi xoang do nấm

Viêm mũi xoang do nấm là tình trạng viêm mũi xoang với sự hiện diện của nấm gây tổn thương niêm mạc và tổ chức xung quanh. Bệnh lý viêm mũi xoang do nấm chiếm khoảng 10% các ca bệnh viêm xoang trên toàn thế giới.

Các yếu tố thuận lợi gây bệnh viêm mũi xoang do nấm

Nguyên nhân thường gặp là do hít phải các bào tử nấm trong môi trường xung quanh. Trong trường hợp tiến triển nặng, nếu không được điều trị nấm sẽ xâm lấn lên não bằng đường trực tiếp hoặc huyết khối động mạch cảnh trong dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.

Các yếu tố thuận lợi khiến mọi người dễ mắc viêm mũi xoang do nấm là điều kiện khí hậu ấm áp và ẩm ướt như hiện nay thích hợp cho nấm mốc phát triển. Người có bất thường cấu trúc giải phẫu mũi xoang.

Ở một số người đang điều trị thuốc làm mất cân bằng nấm – vi khuẩn tại chỗ, người bệnh bị suy giảm miễn dịch, bệnh tiểu đường, sau hóa xạ trị ung thư… dễ mắc viêm mũi xoang do nấm.

Biểu hiện thường gặp của viêm mũi xoang do nấm

Khi mắc viêm mũi xoang do nấm thường có một số biểu hiện sau:

• Xuất hiện nghẹt mũi.
• Người bệnh chảy nước mũi (hay gặp chảy nước mũi đục 1 bên).
• Biểu hiện giảm ngửi hoặc có mùi hôi ở trong mũi.
• Biểu hiện đau vùng xoang hàm, trước trán, thái dương hoặc đau đầu dai dẳng.
• Xuất hiện ho đờm kéo dài, ho nhiều về đêm mà điều trị nội khoa không cải thiện hay dễ tái phát.
• Một số trường hợp không có triệu chứng, phát hiện bệnh rất tình cờ.

Các biểu hiện nặng hơn và nghiêm trọng của bệnh viêm mũi xoang do nấm:

• Biểu hiện tức ổ mắt, giảm thị lực, lồi mắt, liệt vận nhãn, nhìn đôi, mù. Người bệnh xuất hiện tê bì vùng mặt.
• Nếu tình trạng xâm nhập vào sọ não gây tổn thương thần kinh nội sọ; gây biến dạng xương hàm mặt; tổn thương mạch máu gây chảy máu ồ ạt.
• Đặc biệt ở thể dữ dội nếu không được điều trị nấm sẽ xâm lấn lên não bằng đường trực tiếp hoặc huyết khối động mạch cảnh trong dẫn đến tử vong.
• Các triệu chứng của viêm mũi xoang do nấm không dễ phân biệt do có nhiều điểm giống với các loại viêm xoang khác. Do đó, điều quan trọng là người bệnh cần đến ngay bệnh viện thăm khám chuyên khoa tai mũi họng khi xuất hiện các triệu chứng của viêm xoang.

Chẩn đoán và điều trị bệnh viêm mũi xoang do nấm

• Nội soi mũi xoang: Giúp các bác sĩ đánh giá tổng quan về hốc mũi và các lỗ thông xoang.
• Chụp CT Scan mũi xoang: Đây là tiêu chuẩn hiện đại nhằm đánh giá một cách chi tiết tình trạng viêm nhiễm ở xoang.
• Nhuộm soi và giải phẫu bệnh: Tiêu chuẩn "vàng" cho thấy sự hiện diện của nấm trong mẫu bệnh phẩm sau khi được lấy bỏ.

Về điều trị viêm mũi xoang do nấm còn tùy vào tình trạng bệnh, cơ địa từng người mà bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Với viêm mũi xoang do nấm đối với thể không xâm nhập có tiên lượng tốt nếu được điều trị kịp thời. Bệnh nhân được điều trị chủ yếu là phẫu thuật qua nội soi, lấy bệnh tích và tổ chức nấm, làm rộng các lỗ thông xoang.