Tư vấn chích ngừa cho bé
GiadinhNet - Xin bác sĩ tư vấn cho em về vấn đề tiêm chủng cho bé. Bé nhà em khi đi chích ngừa lúc 2 tháng thì bệnh viện nói là hết thuốc và tư vấn cho em chích cho bé viêm gan siêu vi B và uống Rotarix, khi bé được 3 tháng thì đi chích mũi nhắc viêm gan siêu vi B và Rotarix. Bé chưa được tiêm mũi 5 trong 1 hay 6 trong 1. Bây giờ em đang rất lo lắng. Theo các bác sĩ tư vấn thì bé nhà em chỉ được tiêm mũi 5 trong 1 dịch vụ thôi, nhưng do thuốc này hết nên em dự định chích cho bé TCMR của nhà nước.
Hỏi: Chào Bác sĩ! Xin bác sĩ tư vấn cho em về vấn đề tiêm chủng cho bé. Bé nhà em khi đi chích ngừa lúc 2 tháng thì bệnh viện nói là hết thuốc và tư vấn cho em chích cho bé viêm gan siêu vi B và uống Rotarix, khi bé được 3 tháng thì đi chích mũi nhắc viêm gan siêu vi B và Rotarix. Bé chưa được tiêm mũi 5 trong 1 hay 6 trong 1. Bây giờ em đang rất lo lắng. Theo các bác sĩ tư vấn thì bé nhà em chỉ được tiêm mũi 5 trong 1 dịch vụ thôi, nhưng do thuốc này hết nên em dự định chích cho bé TCMR của nhà nước. Nhưng nếu tiêm như vậy thì bé nhà em lại dư mũi viêm gan siêu vi B, cho em hỏi nếu tiêm dư như vậy thì bé có bị sao không thưa bác sĩ. Xin bác sĩ tư vấn cho em thêm để phòng bệnh cho bé được tốt hơn. Em xin chân thành cảm ơn!
Như Quỳnh
Trả lời: Xin chào chị Như Quỳnh!
Hiện nay trong chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR) của nhà nước có các loại thuốc:
Lúc mới sinh: tất cả đều được tiêm BCG và Viêm gan siêu vi B liều 0
Từ tháng thứ 2 trở đi:
- Tiêm Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà: tiêm 3 lần, bắt đầu từ tháng thứ 2, thứ 3 và thứ 4. Tiêm nhắc lần 1 lúc bé 14 – 16 tháng tuổi. Tiêm nhắc lần 2 lúc bé 4 – 6 tuổi.
- Uống ngừa Sốt bại liệt: uống 3 lần, uống bắt đầu từ tháng thứ 2, thứ 3 và thứ 4. Uống nhắc lần 1 lúc bé 14 – 16 tháng tuổi. Uống nhắc lần 2 lúc bé 4 – 6 tuổi.
- Tiêm viêm màng não do Haemophilus Influenza type B (Hib): tiêm 3 lần, tiêm bắt đầu từ tháng thứ 2, thứ 3 và thứ 4. Tiêm nhắc chỉ 1 lần lúc bé 14 – 16 tháng tuổi.
Tiêm ngừa Viêm gan siêu vi B: 4 liều
- Liều 0: lúc mới sinh.
- Liều 1,2, 3: tiêm 3 lần, từ tháng thứ 2, thứ 3 và thứ 4.
- Sau đó tiêm nhắc mỗi 10 năm nếu cần.
Như vậy có các tình huống xẩy ra:
1/ Nếu chị cho em bé của chị tiêm chủng trong chương trình TCMR của nhà nước thì thực hiện theo lịch như trên.
2/ Nếu bé tiêm dịch vụ:
- Lúc mới sanh như nhau.
- Đến tháng thứ 2:
* Nếu có thuốc 6 trong 1 (tức Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà – Sốt bại liệt – Viêm màng não do Haemophilus type B – Viêm gan siêu vi B) bé chỉ cần tiêm 1 mũi thuốc uống Rotarix ngừa tiêu chảy do Rotavirus
* Nếu có thuốc 5 trong 1 (tức Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà – Sốt bại liệt – Viêm màng não do Haemophilus type B) bé phải tiêm 2 mũi : 1 mũi 5 trong 1 1 mũi Viêm gan siêu vi B Uống Rotarix.
3/ Trong trường hợp con của chị Quỳnh:
- Bé đã được tiêm BCG và Viêm gan siêu vi B liều 0 lúc mới sinh.
- Tháng thứ 2 và tháng thứ 3 đã được tiêm Viêm gan siêu vi B liều 1 và liều 2 cùng uống ngừa Rotarix. Uống liều Rotarix phòng ngừa tiêu chảy do Rotavirus như vậy là đủ; Liều Viêm gan siêu vi B còn thiếu 1 liều thứ 3.
- Hiện nay, ngay thời điểm này chưa có thuốc 6 trong 1 hay 5 trong 1. Nếu chị cho em tiêm ngừa theo chương trình TCMR của nhà nước thì chị sẽ cho em bắt đầu tiêm
* Tháng đầu tiên (bắt đầu tiêm ngừa theo chương trình TCMR), lúc này bé có thể đã 4 hay 5 tháng tuổi: 1 mũi Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà 1 mũi viêm màng não do Hib Uống thuốc ngừa Sốt bại liệt 1 mũi Viêm gan siêu vi B liều thứ 3.
* Tháng thứ 2 sau tháng đầu tiêm chủng theo chương trình TCMR: bé sẽ tiêm 1 mũi Bạch hầu – Uốn ván – Ho gà 1 mũi viêm màng não do Hib Uống thuốc ngừa Sốt bại liệt. Lưu ý: bé không cần tiêm mũi Viêm gan siêu vi B nữa.
* Tháng thứ 3 lập lại như tháng thứ 2.
Đính kèm là lịch chủng ngừa và tiêm nhắc theo lứa tuổi, chị có thể tham khảo thêm
Xim cám ơn câu hỏi của chị.
Tư vấn bởi BS CK II Nguyễn Bạch Huệ
Trưởng khoa Nhi BV Quốc Tế Thành Đô
LỊCH CHỦNG NGỪA
TUỔI |
PHÒNG BỆNH |
VẮC XIN |
Lúc sinh |
Vắc xin ngừa lao |
BCG |
Viêm gan siêu vi B - liều 0 |
Engerix B / Euvax B | |
2 tháng |
Viêm gan siêu vi B - liều 1 |
Infanrix hexa Hoặc Pentaxim Engerix B |
Bạch hầu, uốn ván, ho gà - liều 1 | ||
Viêm màng não do Haemophilus influenza type B - liều 1 | ||
Bại liệt - liều 1 | ||
Rotavirus - liều 1
|
Rotarix | |
3 tháng |
Viêm gan siêu vi B - liều 2 |
Infanrix hexa Hoặc Pentaxim Engerix B |
Bạch hầu, uốn ván, ho gà - liều 2 | ||
Viêm màng não do Haemophilus influenza type B - liều 2 | ||
Bại liệt - liều 2 | ||
Rotavirus - liều 2
|
Rotarix | |
4 tháng |
Viêm gan siêu vi B - liều 3 |
Infanrix hexa Hoặc Pentaxim Engerix B |
Bạch hầu, uốn ván, ho gà - liều 3 | ||
Viêm màng não do Haemophilus influenza type B - liều 3 | ||
Bại liệt - liều 3
| ||
Từ 6 tháng
|
Vắc xin ngừa cúm (hàng năm) - Chích lần đầu: hai mũi, cách nhau 4 tuần |
Vaxigrip / Fluarix |
12 tháng |
Sởi, Quai bị, Rubela - liều 1 |
MMR / Priorix / Trimovax |
Thủy đậu - liều 1 |
Okavax / Varilrix | |
Viêm gan siêu vi A - liều 1 (liều 2 trong vòng 6-18 tháng sau) |
Avaxim / Epaxal | |
Viêm não Nhật Bản - liều 1 |
JEV / Jevax | |
Viêm não Nhật Bản - liều 2 (7-14 ngày sau liều 1) | ||
Viêm não Nhật Bản - liều 3 (cách 1 năm sau liều 2)
| ||
14-16 tháng |
Thủy đậu - liều 2 |
Okavax / Varilrix |
Bạch hầu, uốn ván, ho gà - liều 4 |
Pentaxim | |
Viêm màng não do Haemophilus influenza type B - liều 4 | ||
Bại liệt - liều 4 | ||
Phòng dại - liều 1 |
Verorab | |
Phòng dại - liều 2 (7 ngày sau liều 1) | ||
Phòng dại - liều 3 (21 hoặc 28 ngày sau liều 1) | ||
Phòng dại - nhắc lại ( 1 năm sau liều 1)
| ||
18-24 tháng |
Viêm gan siêu vi A - liều 2 (6 – 18 tháng sau liều 1)
|
Avaxim / Epaxal |
24 tháng |
Sốt thương hàn (Typhim) |
Typhim Vi |
Viêm phổi phế cầu |
Pneumo 23 | |
Viêm não mô cầu
|
Meningo A - C | |
4-6 tuổi |
Sởi, Quai bị, Rubella liều 2 |
MMR / Priorix / Trimovax |
Bạch hầu, uốn ván, ho gà |
Adacel Imovax Hoặc Tetraxim | |
Bại liệt | ||
Viêm não mô cầu
|
Meningo A - C | |
9-26 tuổi |
Ung thư cổ tử cung - liều 1 |
Gardasil /Cervarix |
Ung thư cổ tử cung - liều 2: 1-2 tháng sau liều 1 | ||
Ung thư cổ tử cung - liều 3: 6 tháng sau liều 1
| ||
15-35 tuổi * |
Uốn ván- liều 1 |
Tetavax |
Uốn ván- liều 2: 1 tháng sau liều 1 | ||
Uốn ván- liều 3: 6 tháng sau liều 1
| ||
Tiêm nhắc |
Vaccin ngừa cúm (hàng năm)
|
Vaxigrip / Influvac |
Sốt thương hàn (mỗi 3 năm)
|
Typhim | |
Viêm não mô cầu (mỗi 3 năm) |
Meningo A – C
| |
Viêm não Nhật Bản (mỗi 3 năm)
|
Jevax | |
Phòng dại (mỗi 5 năm)
|
Verorab | |
Viêm gan siêu vi B (mỗi 10 năm nếu cần)
|
Engerix B |
*Hướng dẫn của TT Y tế Dự phòng trong ngừa uốn ván sơ sinh/ Guideline from General Department of Preventive Medicine
Tía tô có chữa được bệnh gout không?
Sống khỏe - 3 giờ trướcTheo kinh nghiệm y học cổ truyền dùng lá tía tô để chữa một số bệnh mang lại hiệu quả rất tốt như chữa hàn, nhức đầu, ho, chướng bụng, ngộ độc cá, cua và nhiều bệnh khác. Vậy dùng lá tía tô để chữa bệnh gout có hiểu quả hay không, đây là câu hỏi được nhiều người quan tâm.
Bất ngờ loại lá quen thuộc của người Việt giúp hỗ trợ điều trị bệnh tiểu đường, giải độc gan hiệu quả
Sống khỏe - 3 giờ trướcGĐXH - Người bệnh tiểu đường nên uống chè nụ vối thường xuyên vì loại nước này có công dụng giúp ổn định đường huyết, giảm mỡ máu, chống oxy hóa tự nhiên...
Chuyên gia khuyến cáo 1 món ăn trên mâm cơm rất dễ nhiễm khuẩn, người Việt cần cảnh giác
Sống khỏe - 5 giờ trướcGĐXH - Mắm là món ăn rất dễ nhiễm vi khuẩn. Do đó, mọi người khi mua mắm cần lựa chọn các loại có nguồn gốc rõ ràng, kiên quyết loại bỏ mắm thừa sau bữa ăn, tuyệt đối tránh sử dụng kéo dài từ bữa này sang bữa khác...
Các dấu hiệu cảnh báo cần bổ sung canxi
Sống khỏe - 9 giờ trướcCanxi là khoáng chất rất cần thiết cho cơ thể, là thành phần cơ bản cấu tạo nên xương và răng. Nếu cơ thể thiếu canxi có thể làm tăng nguy cơ bị loãng xương, gãy xương... Vậy, đâu là dấu hiệu cần bổ sung canxi?
Chế độ ăn uống khi mắc bệnh rối loạn lipid máu
Sống khỏe - 10 giờ trướcRối loạn lipid máu (mỡ máu) là một trong những nguy cơ hàng đầu của các bệnh tim mạch. Thay đổi chế độ ăn góp phần giảm cholesterol, phòng ngừa xơ vữa động mạch.
Chỉ 8 phút tức giận có thể làm tăng nguy cơ đau tim, đột quỵ…
Sống khỏe - 12 giờ trướcNghiên cứu đăng trên Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ mới đây cho biết, có mối quan hệ giữa giai đoạn tức giận cấp tính và nguy cơ đau tim gia tăng. Theo đó, chỉ tức giận trong 8 phút có thể làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ.
Lòng bàn tay cũng dự báo được tuổi thọ một người? Bác sĩ nói thẳng: Người sống trường thọ thường có 3 đặc điểm này
Bệnh thường gặp - 22 giờ trước(Tổ Quốc) - Lòng bàn tay cũng có thể là “tài liệu tham khảo” cho thấy tình trạng sức khỏe tổng thể của chúng ta.
Dưa hấu là 'vua giải nhiệt' mùa hè nhưng ăn cùng 4 thứ này có thể biến thành "thuốc độc"
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcDưa hấu ngọt, mát, nhiều nước nên rất được yêu thích vào mỗi mùa hè. Tuy nhiên, không phải thực phẩm nào cũng có thể kết hợp cùng loại trái cây này.
Một số bài tập tốt cho người suy giáp
Sống khỏe - 1 ngày trướcĐiều trị suy giáp bao gồm thuốc, các phương pháp không dùng thuốc và điều chỉnh chế độ ăn theo hướng dẫn của bác sĩ. Trong đó, các bài tập dưỡng sinh sẽ hỗ trợ tốt trong việc điều trị triệu chứng.
Cô gái 17 tuổi bị tổn thương gan nặng, suýt tử vong vì chủ quan với căn bệnh lành tính này
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Thủy đậu là bệnh lành tính, có thể hồi phục sau khi phát bệnh. Tuy nhiên nếu không điều trị đúng thì thủy đậu cũng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy đến sức khỏe.
30 tuổi vẫn độc thân, mẹ đưa con đi khám... tâm thần
Bệnh thường gặpNgại về quê vì sợ mọi người giục cưới vợ, chàng trai 30 tuổi có dấu hiệu mắc chứng trầm cảm.