Bệnh sởi bùng phát: Cần cách ly, phân loại để tránh lây nhiễm chéo
GiadinhNet - Ngày 16/4, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã có buổi thị sát và làm việc tại Bệnh viện Nhi Trung ương để đưa ra các giải pháp cụ thể trong việc phòng chống sởi, nhằm hạn chế tối đa các ca tử vong và đẩy lùi căn bệnh này.
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thăm bệnh nhân sởi tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Ảnh: Hoài Nam |
Với mật độ bệnh nhân đông, mỗi ngày Khoa Khám bệnh (Bệnh viện Nhi Trung ương) tiếp nhận khoảng 4.000 trẻ vào khám. Cứ kèm theo 1 trẻ là 2-3 người nhà đi cùng, khiến bệnh viện vốn đã chật chội càng trở nên ngột ngạt. Đây là một trong những nguyên nhân khiến bệnh sởi càng dễ lây lan. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đưa ra lời khuyên: “Với các ca mắc sởi nhẹ hoặc những bệnh thông thường, người dân không nên đưa con lên thẳng Bệnh viện Nhi Trung ương vì ở đây bệnh nhân rất đông, dễ lây nhiễm chéo… Những bệnh này hoàn toàn có thể chữa khỏi tại tuyến y tế cơ sở”.
Khảo sát tại Khoa Khám bệnh cho thấy, tại đây chưa được phân khu khám sởi riêng nên rất dễ lây cho các cháu bé khác. Tại cuộc họp với các bệnh viện, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu các bệnh viện cần nhanh chóng giảm tải, giảm tỷ lệ tử vong, phòng chống nhiễm khuẩn. Bộ trưởng đề nghị Bệnh viện Đống Đa sẽ là bệnh viện vệ tinh cho Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn làm bệnh viện vệ tinh cho Bệnh viện Nhi Trung ương và Bệnh viện Thanh Nhàn sẽ làm bệnh viện vệ tinh cho Bệnh viện Bạch Mai. Đặc biệt, Bệnh viện Nhi Trung ương cần quan tâm đến vấn đề cách ly, phân loại bệnh nhân ngay từ khoa khám bệnh của bệnh viện, nhằm giảm thiểu sự lây lan giữa các bệnh nhân.
Chiều 16/4, Ban chỉ đạo phòng chống dịch bệnh TP Hà Nội đã họp để tìm giải pháp phòng chống dịch sởi. Theo đánh giá của Sở Y tế Hà Nội từ khảo sát nhanh, đã xảy ra tình trạng quá tải bệnh nhân tại các khoa nhi của các bệnh viện đa khoa công lập trên địa bàn. Từ đầu tháng 3 đến nay, số lượng bệnh nhân tăng đột biến từ 150 đến 200%, nguyên nhân chủ yếu là nhiễm sởi, sốt virus bội nhiễm viêm phổi. Tại cuộc họp, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Thị Bích Ngọc cho rằng, việc Hà Nội có công bố dịch hay không công bố không quan trọng, quan trọng nhất là phải triển khai quyết liệt và có hiệu quả công tác phòng chống dịch, khống chế dịch. Bà Ngọc yêu cầu ngành Y tế thành phố cần đẩy mạnh các biện pháp tuyên truyền để kêu gọi trẻ đi tiêm phòng đầy đủ, chủ trì cùng các quận, huyện tổ chức tiêm vét đạt 95% trở lên. Như vậy, sẽ giảm được nguy cơ mắc sởi trong cộng đồng rất lớn.
Trước diễn biến phức tạp khiến nhiều trẻ tử vong có liên quan tới bệnh sởi, đại diện Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Việt Nam cho biết, tỷ lệ tử vong thường xảy ra tại các bệnh viện chuyên khoa, vì tại đây thường tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng nặng nhất. Bệnh sởi rất dễ lây lan, do vậy cần đặc biệt chú trọng đến việc kiểm soát nhiễm khuẩn tại bệnh viện.
TS Nguyễn Văn Kính- Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương chia sẻ: Khi mắc sởi, cơ thể đáp ứng miễn dịch với các mầm bệnh khác rất kém. Vì vậy bệnh càng dễ dàng lây nhiễm. Khi cơ thể suy giảm miễn dịch thì nguy cơ đồng nhiễm bệnh cảnh khác với các loại virus khác sẽ tăng nguy cơ tử vong, đặc biệt với trẻ dưới 9 tháng tuổi.
Ngày 15/4 vừa qua, Hội đồng chuyên môn Bộ Y tế đã họp và bổ sung cụ thể cách sử dụng Gamma Globulin- một hoạt chất nhằm tăng cường miễn dịch, tăng sức đề kháng cho cơ thể, bao gồm hai loại: Tiêm bắp đối với bệnh nhân trung bình và tiêm tĩnh mạch đối với bệnh nhân nặng. Đồng thời, kết hợp phát hiện sớm những trường hợp viêm đường hô hấp, biến chứng viêm não để có cách điều trị phù hợp, giảm tỷ lệ tử vong.
Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: “Công bố dịch hay không là quyền của UBND các tỉnh, Bộ Y tế không được phép can thiệp. Trong tình huống này, chúng tôi không được quyền trả lời thay y tế địa phương, điều này hoàn toàn phụ thuộc vào ý kiến của UBND TP Hà Nội. Có công bố dịch hay không là quyền của thành phố, sau đó Bộ Y tế mới có thể có ý kiến”.
Trong cuộc họp giao ban phòng chống bệnh sởi (chiều 15/4) tại Sở Y tế Hải Phòng, một số đơn vị y tế các huyện Cát Hải, Tiên Lãng, Vĩnh Bảo cho biết: Hiện trên địa bàn đã có một vài trường hợp trẻ mắc sởi nhưng xuất hiện rải rác chứ không tập trung trong một khu vực cụ thể. Ví dụ: Cát Hải có 3 ca nghi nhiễm sởi; Hải An: 6 ca, Ngô Quyền: 10 ca; riêng Tiên Lãng và Vĩnh Bảo là huyện xa thành phố và nhờ công tác tiêm phòng tốt nên tỷ lệ người mắc sởi gần như không có. Tại Kiến An, từ đầu năm đến nay, tỷ lệ trẻ đến tiêm vaccine chỉ chiếm 30% trong tổng số trẻ trong độ tuổi tiêm phòng, gây khó khăn lớn cho công tác phòng chống sởi. Ông Đỗ Mạnh Cường - Phó Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP Hải Phòng cho biết: Trong 3 tháng qua, trên địa bàn thành phố có 59 ca mắc sởi; trong đó có 16 ca là trẻ dưới 1 tuổi, 15 ca là trẻ từ 1 - 2 tuổi và đã có một ca tử vong do biến chứng sởi. Đặc biệt, trong số 59 trường hợp mắc sởi có 41 ca không tiêm phòng vaccine sởi.
Ghi nhận của PV Báo GĐ&XH, tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng, chưa đến 7 giờ sáng đã có khoảng 60 người bồng bế con ngồi đợi xếp sổ khám bệnh. Gương mặt ai nấy đều tỏ rõ sự căng thẳng. Trước phòng khám nội số 27 có hơn chục cháu bé đã bị phát ban đỏ, quấy khóc. Tại các phòng khám, các y, bác sĩ đều căng mình làm việc. Khu vực điều trị Khoa Truyền nhiễm của bệnh viện, rất dễ nhận thấy sự quá tải bệnh nhân khi có 2 - 3 cháu bé phải nằm chung một giường.
Ông Nguyễn Tuấn Tú - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Hải Phòng chia sẻ: So với mọi năm, số bệnh nhân mắc sởi vào viện năm nay tăng đột biến. Cụ thể, từ cuối tháng 3 đến ngày 14/4 đã có hơn 70 ca mắc sởi vào viện điều trị nội trú. Riêng 2 tuần đầu tháng 4 đã có 46 ca nhập viện; trong đó 16 ca nặng, 1 ca tử vong là bệnh nhi mới 3 tháng tuổi.
Trái ngược hoàn toàn với cảnh chật chội, quá tải tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng, tại một số bệnh viện quận trung tâm và bệnh viện quận ngoại thành số người vào khám bệnh hầu như không có. Tại phòng cấp cứu, khám chữa bệnh của các bệnh viện quận như Đồ Sơn, Lê Chân, Hải An, Ngô Quyền, Kỳ Đồng không có ca mắc sởi nào tới khám hay điều trị. Lý giải cho vấn đề này, đại diện lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa quận Ngô Quyền cho biết: “ Tâm lý của các cha mẹ đều muốn đưa con tới thẳng bệnh viện tuyến trên để khám, dẫn đến cảnh “chỗ thì quá tải, chỗ thì thênh thang”...
Chiều 17/4, Bệnh viện Phụ sản – Nhi Đà Nẵng cho biết, tình hình bệnh sởi vẫn đang trong tầm kiểm soát, chưa có gì đáng lo ngại.
Hiện, có khoảng 40 bệnh nhân bị bệnh sởi đang điều trị tại bệnh viện, bệnh nhân chủ yếu từ các địa phương lân cận và trên địa bàn Đà Nẵng. Trong lúc đó, theo Trung tâm Y tế dự phòng Đà Nẵng, từ đầu năm 2014 đến nay, toàn thành phố thực hiện xét nghiệm cho khoảng 50 mẫu bệnh phẩm liên quan đến sởi và chỉ có 30 mẫu bệnh phẩm dương tính với sởi. Việc tiêm phòng vaccine sởi đạt đến trên 90% nên đã hạn chế được sự xuất hiện của bệnh sởi tại Đà Nẵng.
Thủ tướng có công điện khẩn về phòng sởi
Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Tấn Dũng đã có công điện khẩn gửi tới Bộ Y tế và các đơn vị liên quan đến công tác phòng, chống bệnh sởi đang phát tán. Hà Nội là địa phương bị ảnh hưởng nặng nhất trong đợt này với 14/25 ca tử vong. Công điện yêu cầu: “Bộ Y tế tập trung chỉ đạo cấp cứu, điều trị các trường hợp mắc bệnh sởi tại các cơ sở y tế nhằm hạn chế thấp nhất các trường hợp tử vong, ngăn chặn lây chéo trong bệnh viện, đặc biệt là các cơ sở y tế bị quá tải tuyến Trung ương, khẩn trương dập tắt dịch sởi, bổ sung ngay máy thở, trang thiết bị y tế, thuốc để đảm bảo cấp cứu điều trị bệnh nhân, sinh phẩm cần thiết phòng lây chéo tại các bệnh viện và chế độ đối với người làm công tác dịch sởi. Bộ Y tế tiếp tục theo dõi sát tình hình dịch sởi ở trong nước và các nước lân cận để có biện pháp chỉ đạo kịp thời cách phòng ngừa bệnh sởi, phương pháp phát hiện sớm, phác đồ điều trị bệnh sởi. Đảm bảo đủ số vaccine sởi để tiêm bổ sung phòng bệnh sởi”. Công điện cũng yêu cầu Bộ Tài chính đảm bảo đủ kinh phí để phục vụ công tác dập tắt dịch sởi. Trước đó, chiều 15/4, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cùng lãnh đạo Bộ Y tế đã đến thăm Khoa Truyền nhiễm và Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Nhi Trung ương). Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cho biết, để đáp ứng nhu cầu điều trị cho bệnh nhân, những gì Bệnh viện Nhi Trung ương đề xuất sẽ được đáp ứng tối đa trong điều kiện hiện nay. |
Người lớn bị sởi thường biến chứng viêm não
Trong hơn 300 ca sởi đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, 90% bệnh nhân là người lớn, nhiều người bệnh nặng phải thở máy, có dấu hiệu biến chứng viêm não. Tuy nhiên, rất may mắn tại bệnh viện này chưa ghi nhận trường hợp tử vong nào. Bất cứ ai chưa có miễn dịch (chưa tiêm phòng, chưa từng mắc) thì đều có nguy cơ bị sởi, người lớn cũng không phải ngoại lệ. Tuy nhiên, nếu trẻ thường biến chứng chủ yếu là bội nhiễm đường hô hấp dẫn tới suy hô hấp nặng thì ở người lớn là biến chứng viêm não. Trước diễn biến phức tạp của dịch, chiều 16/4, lãnh đạo Hà Nội đã làm việc với Sở Y tế về công tác phòng chống bệnh. Những tuần gần đây, số mắc mới chững lại nhưng vẫn ở mức cao, trong đó, 89% chưa tiêm chủng hoặc tiêm không đầy đủ, 24% là trẻ dưới 9 tháng tuổi. Số ca sốt phát ban nghi sởi đã trên 1.000 trường hợp, tăng 150% so với cùng kỳ. P. Vinh |
Mâu thuẫn với chồng, người phụ nữ 19 tuổi vào rừng hái lá ngón để ăn
Y tế - 1 ngày trướcDo mâu thuẫn với chồng, người phụ nữ trẻ ở Quảng Nam đã vào rừng hái 6 lá ngón ăn để tự tử, rất may được cứu sống kịp thời.
Ăn thịt chó bị đánh bả, 8 người phải nhập viện
Y tế - 2 ngày trướcSau khi ăn thịt một con chó bị đánh bả, 8 người dân tại TP Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk) có biểu hiện sốt, đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy phải nhập viên cấp cứu.
Thanh niên 32 tuổi ở Vĩnh Phúc bị nhồi máu cơ tim vì làm điều này khi tập thể thao
Y tế - 2 ngày trướcGĐXH - Huấn luyện viên thể hình 32 tuổi nhập viện trong tình trạng đau tức ngực dữ dội, khó thở, vã mồ hôi… Ngay khi tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ bệnh viện E nhận thấy ở người bệnh có những triệu chứng điển hình của nhồi máu cơ tim cấp.
Tai nạn bất ngờ trong vườn nhà khiến người đàn ông trẻ 'chạy không kịp'
Y tế - 3 ngày trướcNam thanh niên 23 tuổi nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau đớn, mất vận động đùi trái, xương đùi vỡ nát thành nhiều mảnh sau khi bị cây đổ đè trúng.
Loại thịt khiến anh tử vong, em gái nguy kịch sau khi ăn
Y tế - 3 ngày trướcTrong lúc bố mẹ vắng nhà, 2 anh em ruột ở Đắk Lắk đã bắt cóc làm thịt. Sau khi ăn xong, cả hai đều bị ngộ độc, người anh tử vong còn em gái đang nguy kịch.
Sốt cao liên tục, người đàn ông 36 tuổi nguy kịch vì căn bệnh nguy hiểm này
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Bệnh nhân làm việc trong môi trường tiếp xúc trực tiếp với đất và nước ô nhiễm đã tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh Whitmore.
Vi phẫu tạo hình cho bé trai 11 tuổi bị pháo nổ làm vỡ hàm, mất môi và những ca tổn thương nặng vùng hàm mặt
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Đây là ca bệnh đặc biệt và nhỏ tuổi nhất được thăm khám tại chương trình Phẫu thuật vi phẫu quốc tế được tổ chức thực hiện tại Bệnh viện E.
Nam thanh niên 26 tuổi vào viện tâm thần 2 lần vì sở thích nguy hiểm
Y tế - 3 ngày trướcNam thanh niên 26 tuổi phải vào viện tâm thần 2 lần do thường xuyên hút thuốc lá điện tử pha với cần sa.
Người phụ nữ 41 tuổi ở Phú Thọ vỡ tử cung nguy kịch khi mang thai lần 2
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH – Tại bệnh viện, bệnh nhân có biểu hiện choáng, sắc mặt tái nhợt, tim thai giảm thấp, huyết áp không đo được.
Cụ ông mất nửa lượng máu trong cơ thể do mắc sốt xuất huyết
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH – Ở ngày thứ 6 của sốt xuất huyết, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng như sốt cao 39°C, tiểu cầu giảm sâu, xuất huyết tiêu hóa lượng lớn.
Người phụ nữ 50 tuổi ở Hà Nội đeo hậu môn nhân tạo suốt 9 năm do thói quen nhiều người hay mắc phải
Y tếGĐXH - Bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Hà Đông trong tình trạng đau bụng cơn vùng hố chậu phải, bí trung đại tiện, khối vùng hậu môn nhân tạo loét sùi, có mùi hôi, chảy dịch.