Tags:
Cứ nghĩ mắt nhìn mờ là cận thị, đi khám giật mình biết nguyên nhân
GiadinhNet – Hai mắt nhìn mờ mấy tháng nay, anh P.T.N cứ nghĩ rằng mình bị cận thị. Đi khám với mong muốn được đeo kính để nhìn rõ hơn, anh giật mình biết nguyên nhân không phải mình cận thị mà bị bệnh khác.
Mắt mờ vì ngộ độc thị thần kinh do thuốc
Anh P.T.N 40 tuổi ở Hoàn Kiếm (Hà Nội) chia sẻ 4 tháng nay mắt nhìn mờ. Anh đã đi khám ở nhiều nơi được chẩn đoán là Rối loạn điều tiết - Cận thị và đã điều trị theo đơn của 3 bác sỹ khác nhau nhưng không thấy đỡ. Anh bảo có lúc ngồi làm việc, anh không hề biết đồng nghiệp đứng ngay bên cạnh mình.
Khi vào bệnh viện MEDLATEC khám, bác sĩ kiểm tra thị lực cho thấy mỗi mắt chỉ còn 1/10 nhưng anh N. một mực cho rằng mình chỉ bị cận thị. Anh nghĩ chỉ cần đeo kính đúng số sẽ nhìn rõ, chứ không nghĩ rằng mình có thể bị bệnh khác.
Để điều trị cho anh, bác sĩ đã thử nhiều phương án kính khác nhau nhưng thị lực của anh N., chỉ tăng được 1 dòng (từ 1/10 lến 2/10). Khai thác tiền sử được biết, anh đang điều trị lao phổi bằng thuốc chính là Ethambutol tháng thứ 8 và từ 4 tháng trước đã thấy có dấu hiệu cả 2 mắt nhìn mờ hơn. Hơn nữa, giai đoạn này phải làm việc căng thẳng nên anh nghĩ việc mình dùng máy tính nhiều cũng làm mờ mắt.
Tuy nhiên, sau 1 tháng anh N vẫn thấy mắt mờ hơn, cảm nhận màu sắc thiếu chính xác dần nên trao đổi với bác sĩ điều trị lao về vấn đề mắt của mình. Bác sĩ đã hướng dẫn anh về nghỉ ngơi, tiếp tục điều trị rối loạn điều tiết và theo dõi thêm.
Các bác sĩ khuyến cáo mọi người nên đi khám mắt định kỳ để kịp thời phát hiện những bất thường ở mắt. Ảnh minh họa BV cung cấp.
BSCKI Đoàn Thu Hiền - Trưởng Khoa Mắt, BVĐK MEDLATEC cho biết, qua khai thác tiền sử và kiểm tra thị lực không cải thiện, bệnh nhân được khám chuyên sâu để loại trừ vấn đề ngộ độc thị thần kinh do thuốc chống lao, trong trường hợp của anh N có thể là do Ethambutol.
Ban đầu bệnh nhân vẫn không tin mình gặp phải vấn đề đó. Bệnh nhân được thuyết phục đi làm khám nghiệm thị trường (đo vùng nhìn) của mắt để đánh giá xem có bị thu hẹp thị trường không. Sau 3 ngày, với kết quả thị trường của cả 2 mắt anh đã bị thu hẹp hơn so với người bình thường khá nhiều gây khó khăn cho việc đi lại và quan sát sự vật. Lúc này, bệnh nhân mới thực hiện đầy đủ các khám nghiệm về phản xạ đồng tử, kiểm tra thị lực màu, đo thị trường, soi đáy mắt, siêu âm mắt.
Kết quả, ngoài tổn thương thị trường, bệnh nhân cũng bị giảm cảm nhận màu đỏ, vùng dịch kính trong mắt bị vẩn đục nhiều. Các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân ngộ độc thần kinh thị do thuốc chống lao và theo dõi viêm màng bồ đào. Ngay sau đó, bệnh nhân đã được đổi thuốc Ethambutol sang thuốc điều trị lao khác kết hợp dùng thêm các thuốc nâng cao thể trạng, bảo vệ thần kinh thị giác để điều trị.
Thăm khám định kì để loại trừ tác dụng phụ của thuốc điều trị lao
PGS.TS Hoàng Thị Phượng, Nguyên Trưởng khoa Lao và Bệnh phổi - Viện Phổi Trung ương cho rằng, đa phần mọi người vẫn cho rằng mắt kém, nhìn mờ là do bị cận thị, lão thị. Ít ai nghĩ đến bệnh khác cũng có thể biến chứng của nhiều bệnh lý khác gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới mắt. Tỷ lệ bệnh nhân điều trị lao gặp phải tác dụng phụ của thuốc gây ngộ độc thần kinh thị giác chiếm khoảng 1/1000 liều điều trị thông thường của Ethambutol.
Theo đó cứ khoảng 1.000 bệnh nhân điều trị lao là có một bệnh nhân bị ngộ độc thị thần kinh và nguy cơ mất thị lực khi không được phát hiện, điều trị kịp thời. Với các bệnh nhân điều trị với liều lượng Ethambutol cao hơn, ở mức 60-100 mg/kg/ngày, tỷ lệ ngộ độc thị thần kinh có có thể lên tới 50%.
Các chuyên gia khuyến cáo, mất thị lực ở bệnh nhân lao sẽ gây nên tổn thất rất lớn về sức khỏe, khả năng lao động của bệnh nhân sau này. Bởi vậy, người bệnh đang điều trị thuốc chống lao đều cần khám định kì chuyên khoa nhãn khoa tối thiểu tháng 1 lần để được kịp thời đo thị lực, đánh giá thị trường, thị lực màu. Những bệnh nhân dù kết thúc liệu trình điều trị lao vẫn cần tiếp tục theo dõi ở chuyên khoa mắt trong vòng 12 tháng sau đó.
P.Thuận
Bình luận (0)
Ý kiến của bạn
Tin liên quan
Chuyên gia dinh dưỡng tiết lộ: Loại rau giúp phòng ngừa ung thư nhưng phần bổ dưỡng nhất lại hay bị bỏ đi
Sống khỏe - 39 phút trướcGĐXH - Không ít người vẫn quen chỉ ăn phần ngon nhất của loại rau này mà không biết rằng phần thường bị cắt bỏ lại chứa nhiều hoạt chất quý cho sức khỏe. Theo chuyên gia dinh dưỡng, đây là loại rau giàu chất chống oxy hóa, có khả năng hỗ trợ phòng ngừa ung thư nếu được sử dụng và chế biến đúng cách.
Người phụ nữ phát hiện ung thư da từ nốt đen dưới mắt, tồn tại nhiều năm mà không biết
Bệnh thường gặp - 2 giờ trướcGĐXH - Ung thư da của người bệnh được phát hiện từ nốt đen nhỏ dưới mi, tồn tại suốt nhiều năm, không đau, không chảy máu, chỉ sậm màu hơn theo thời gian.
Tế bào ung thư phát triển thế nào trong cơ thể? Hiểu đúng để giảm nguy cơ mắc bệnh
Sống khỏe - 6 giờ trướcGĐXH - Tế bào ung thư có thể phát triển nhanh, hình thành khối u và trong một số trường hợp lan sang các cơ quan khác trong cơ thể.
Trẻ bị rôm sảy: Nguyên nhân và cách chăm sóc bé tại nhà
Sống khỏe - 6 giờ trướcRôm sảy là tình trạng da liễu rất phổ biến ở trẻ nhỏ, đặc biệt trong những ngày nắng nóng. Dù không nguy hiểm, nhưng rôm sảy khiến bé ngứa ngáy, khó chịu, quấy khóc và thậm chí mất ngủ.
Sau tuổi 40, ăn sáng thế nào để giảm mỡ bụng? Gợi ý 5 thực phẩm giàu protein được chuyên gia khuyên dùng
Sống khỏe - 7 giờ trướcGĐXH - Bước qua tuổi 40, nhiều người nhận ra mỡ bụng ngày càng “cứng đầu” dù vẫn duy trì thói quen tập luyện. Theo các chuyên gia dinh dưỡng, chìa khóa không chỉ nằm ở phòng tập mà còn bắt đầu ngay từ bữa sáng. Những thực đơn giàu protein, nếu lựa chọn đúng cách, có thể giúp no lâu, hỗ trợ duy trì cơ bắp và thúc đẩy quá trình đốt mỡ hiệu quả hơn theo thời gian.
Tế bào ung thư 'thích' gì nhất? Hiểu đúng để phòng bệnh từ trong bữa cơm nhà bạn
Sống khỏe - 9 giờ trướcGĐXH - Chế độ ăn nhiều đường không trực tiếp khiến tế bào ung thư phát triển, nhưng có thể dẫn đến thừa cân, béo phì, đái tháo đường – yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư.
3 thực phẩm quen thuộc giúp bảo vệ gan, theo lời khuyên của bác sĩ Harvard
Sống khỏe - 19 giờ trướcGĐXH - Gan là cơ quan âm thầm làm việc suốt ngày đêm để lọc độc tố và duy trì hoạt động sống của cơ thể. Theo các bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng từ Đại học Harvard, chỉ cần lựa chọn đúng thực phẩm trong bữa ăn hằng ngày cũng có thể giúp gan hoạt động hiệu quả hơn và giảm nguy cơ tổn thương lâu dài. Vậy đâu là những thực phẩm được khuyến nghị?
Cô gái 22 tuổi bị đột quỵ xuất huyết não, từng xuất hiện dấu hiệu này nhưng đã bỏ qua
Bệnh thường gặp - 21 giờ trướcGĐXH - Cô gái nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu do đột quỵ xuất huyết não. Đáng chú ý, trước đó cô phát hiện mắc dị dạng mạch máu não nhưng chưa điều trị.
Người phụ nữ 32 tuổi bất ngờ phát hiện u thần kinh nội tiết từ một việc nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Kiểm tra sức khỏe định kỳ, người phụ nữ tình cờ phát hiện u thần kinh nội tiết đại tràng, dù trước đó không có bất kỳ triệu chứng bất thường.
Tế bào ung thư 'thích' gì nhất? 4 nhóm thực phẩm được nghiên cứu có lợi trong việc giảm nguy cơ ung thư
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH - Tế bào ung thư trong cơ thể sẽ tiến triển rất nhanh khi gặp điều kiện thuận lợi.
Tế bào ung thư 'thích' gì nhất? 4 nhóm thực phẩm được nghiên cứu có lợi trong việc giảm nguy cơ ung thư
Sống khỏeGĐXH - Tế bào ung thư trong cơ thể sẽ tiến triển rất nhanh khi gặp điều kiện thuận lợi.
