Hà Nội
23°C / 22-25°C

Giảm tải, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh: Bệnh viện công - tư cùng phối hợp

Thứ hai, 06:00 17/03/2014 | Y tế

GiadinhNet - Tại hội nghị “Tăng cường phối hợp giữa bệnh viện (BV) nhà nước và BV tư nhân thực hiện Đề án giảm tải BV của Chính phủ” vừa diễn ra tại TP HCM và Hà Nội, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định: Mô hình khám bệnh hiện vẫn tồn tại nghịch lý. Nơi thì quá tải trầm trọng, nơi lại thiếu bệnh nhân. Việc tăng cường phối hợp giữa BV nhà nước và BV tư là việc làm cần thiết để nhằm góp phần giảm tải, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh.

Giảm tải, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh: Bệnh viện công - tư cùng phối hợp 1

Phần lớn các bệnh nhân khám chữa bệnh BHYT vẫn tìm đến BV công   (Trong ảnh: Xếp hàng làm thủ tục tại Bệnh viện K, Hà Nội).  Ảnh: Chí Cường

 
Công suất sử dụng giường bệnh của bệnh viện tư còn thấp

Theo báo cáo của Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế), 10 năm qua, số giường bệnh tăng gấp 2 lần, từ 126.893 giường bệnh năm 2004 lên 215.000 giường bệnh năm 2013. Số lượng BV tư nhân cũng tăng đều qua các năm. Mười năm qua, số BV tư tăng gấp 4 lần (từ 40 BV năm 2004 lên 170 BV năm 2014).

Hiện nay, một số BV tư nhân được đầu tư rất lớn, khang trang, sạch đẹp, là niềm tự hào của đất nước nhưng công suất sử dụng lại chưa cao. Hệ thống y tế tư nhân đang tồn tại những bất cập khiến một số BV đầu tư nhiều nhưng chưa hiệu quả. Dù cơ sở vật chất hiện đại nhưng BV tư nhân thiếu hụt nguồn nhân lực, chủ yếu sử dụng nhân lực của BV công (làm ngoài giờ).

Hầu hết chi phí điều trị tại các BV tư rất cao, là trở ngại trong việc thu hút người bệnh. Thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) cũng chưa được thuận lợi như các BV công nên BV tư không phải là địa chỉ mà những người khám chữa bệnh có BHYT tìm đến. Công suất sử dụng giường bệnh của BV công là 90 - 110%, trong khi tư nhân chỉ sử dụng hết 40 - 60%. Tỷ lệ khám chữa bệnh của BV tư nhân rất thấp, chỉ chiếm gần 7% bệnh nhân điều trị ngoại trú và 6% điều trị nội trú.

Thông thường, các bệnh nhân đến khám và điều trị ở BV tư là những người có điều kiện kinh tế. Những người có thu nhập trung bình ít có cơ hội tiếp cận với các kỹ thuật khám và điều trị của BV tư. Bệnh nhân đến điều trị thưa thớt khiến nhiều BV tư đang trong cảnh thu không bù chi.

Ông Vũ Thế Hùng – Tổng Giám đốc BV Đa khoa Tràng An (Hà Nội) cho rằng, người bệnh có thẻ BHYT đi khám chữa tại các BV tư bị thiệt thòi do họ chỉ được thanh toán 30% tổng số chi phí, tương ứng với những bệnh nhân vượt tuyến. Vì thế, với những chi phí điều trị càng lớn (bệnh nhân phải chi trả 80- 90 triệu đồng cho các phẫu thuật) thì người bệnh càng đắn đo trong việc lựa chọn BV.
 
Để thu hút bệnh nhân đến với BV tư,  với những dịch vụ y tế mà BV tư làm tốt thì BHYT cũng cần thanh toán mức tương xứng như với hệ thống công lập. Còn nếu vẫn có sự chênh lệch trong thanh toán như hiện nay, người bệnh dù phải chờ đợi xếp hàng từ sáng đến chiều nhưng chi phí thấp thì họ vẫn lựa chọn. Hiện nay, BV Tràng An cũng đã thanh toán BHYT với một số kỹ thuật tương đương với BV công lập như tán sỏi và mổ trĩ…

Đồng thuận và chia sẻ trách nhiệm

Câu hỏi được đặt ra là làm thế nào để phát huy hết các thế mạnh của BV nhà nước và BV tư nhân để tăng cường chất lượng khám chữa bệnh? Theo Bộ Y tế, hiện nay đã có những cơ sở pháp lý của hợp tác giữa BV nhà nước và BV tư nhân như Nghị định 69/2008/N ĐCP về khuyến khích xã hội hóa; Luật Khám chữa bệnh, Luật Doanh nghiệp, Luật Công chức, Luật BHYT… đều đề cập tới.

Ông Lương Ngọc Khuê – Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh cho hay: Nguyên tắc phối hợp công - tư cần dựa trên sự hài lòng và an toàn của người bệnh. Tự nguyện, bình đẳng và cùng có lợi, mang lại chất lượng phục vụ tốt nhất cho người bệnh. Người bệnh có thêm sự lựa chọn, công khai, minh bạch trong cơ chế phối hợp. Đồng thuận và chia sẻ trách nhiệm, nguồn lực và năng lực, hợp tác trong khuôn khổ pháp luật cho phép.

Một số giải pháp được đặt ra tại hội nghị là BV nhà nước hợp tác nâng cao năng lực chuyên môn cho BV tư nhân. Theo đó, cử cán bộ hỗ trợ chuyên môn theo thỏa thuận, tổ chức đào tạo cán bộ của BV tư nhân theo hình thức đào tạo gói kỹ thuật y khoa.
 
Phối hợp liên doanh liên kết trong đào tạo nhân lực. Khi BV nhà nước quả tải, xem xét việc phối hợp chuyển bệnh nhân sang điều trị tại các BV tư nhân có chuyên môn và cơ sở vật chất để phục vụ người bệnh tốt hơn. Về phía BV tư, cần tăng cường nguồn nhân lực, tạo cơ chế thu hút thầy thuốc có trình độ cao, điều dưỡng, kỹ thuật viên, hộ sinh giỏi…

Bộ Y tế cũng cho rằng để phát triển vì mục đích phục vụ người bệnh, BV tư nhân phối hợp với BV nhà nước thông qua các hợp đồng hỗ trợ chuyên môn để phát triển hoạt động chuyên môn kỹ thuật khám bệnh chữa bệnh. Tham gia mạng lưới BV vệ tinh đối với các BV Trung ương, tỉnh góp phần giảm tải các BV nhà nước. Tổ chức thực hiện giá dịch vụ hợp lý để phục vụ được đa dạng đối tượng người bệnh.

Theo Bộ trưởng Bộ Y tế, BV nhà nước có thể phối hợp với các BV tư nhân sử dụng khai thác thiết bị kỹ thuật cao như mổ rôbốt nội soi ở Viện Nhi Trung ương có thể kết hợp cùng BV Đa khoa Vinmec… Phối hợp và công nhận kết quả xét nghiệm, thăm dò chức năng… tránh gây phiền hà cho người bệnh. Thường xuyên tổ chức hội chẩn chia sẻ kinh nghiệm những ca bệnh khó. Về phía BV tư nhân, cần tăng cường đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại, đồng bộ đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân.
 
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, hệ thống BV tư không chỉ khó khăn do giá viện phí cao hơn BV công (do được bao cấp) mà họ còn thiệt thòi về thương hiệu so với BV công. Bộ Y tế sẽ xem xét để các BV công đầu ngành chuyển giao kỹ thuật cho BV tư.
 
Đặc biệt, một số BV công sẽ thí điểm viện phí tính đúng, tính đủ 100% như BV tư, tự trang trải các chi phí. Bộ Y tế sẽ tạo điều kiện để hệ thống BV công, tư phát triển đồng đều và bình đẳng. Với mục tiêu đặt người bệnh làm trung tâm, làm sao để bệnh nhân được thụ hưởng dịch vụ tốt nhất.

Hoài Nam

hoangthanhthuctap
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Mâu thuẫn với chồng, người phụ nữ 19 tuổi vào rừng hái lá ngón để ăn

Mâu thuẫn với chồng, người phụ nữ 19 tuổi vào rừng hái lá ngón để ăn

Y tế - 10 giờ trước

Do mâu thuẫn với chồng, người phụ nữ trẻ ở Quảng Nam đã vào rừng hái 6 lá ngón ăn để tự tử, rất may được cứu sống kịp thời.

Ăn thịt chó bị đánh bả, 8 người phải nhập viện

Ăn thịt chó bị đánh bả, 8 người phải nhập viện

Y tế - 1 ngày trước

Sau khi ăn thịt một con chó bị đánh bả, 8 người dân tại TP Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk) có biểu hiện sốt, đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy phải nhập viên cấp cứu.

Thanh niên 32 tuổi ở Vĩnh Phúc bị nhồi máu cơ tim vì làm điều này khi tập thể thao

Thanh niên 32 tuổi ở Vĩnh Phúc bị nhồi máu cơ tim vì làm điều này khi tập thể thao

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Huấn luyện viên thể hình 32 tuổi nhập viện trong tình trạng đau tức ngực dữ dội, khó thở, vã mồ hôi… Ngay khi tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ bệnh viện E nhận thấy ở người bệnh có những triệu chứng điển hình của nhồi máu cơ tim cấp.

Tai nạn bất ngờ trong vườn nhà khiến người đàn ông trẻ 'chạy không kịp'

Tai nạn bất ngờ trong vườn nhà khiến người đàn ông trẻ 'chạy không kịp'

Y tế - 2 ngày trước

Nam thanh niên 23 tuổi nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau đớn, mất vận động đùi trái, xương đùi vỡ nát thành nhiều mảnh sau khi bị cây đổ đè trúng.

Loại thịt khiến anh tử vong, em gái nguy kịch sau khi ăn

Loại thịt khiến anh tử vong, em gái nguy kịch sau khi ăn

Y tế - 2 ngày trước

Trong lúc bố mẹ vắng nhà, 2 anh em ruột ở Đắk Lắk đã bắt cóc làm thịt. Sau khi ăn xong, cả hai đều bị ngộ độc, người anh tử vong còn em gái đang nguy kịch.

Sốt cao liên tục, người đàn ông 36 tuổi nguy kịch vì căn bệnh nguy hiểm này

Sốt cao liên tục, người đàn ông 36 tuổi nguy kịch vì căn bệnh nguy hiểm này

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Bệnh nhân làm việc trong môi trường tiếp xúc trực tiếp với đất và nước ô nhiễm đã tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh Whitmore.

Vi phẫu tạo hình cho bé trai 11 tuổi bị pháo nổ làm vỡ hàm, mất môi và những ca tổn thương nặng vùng hàm mặt

Vi phẫu tạo hình cho bé trai 11 tuổi bị pháo nổ làm vỡ hàm, mất môi và những ca tổn thương nặng vùng hàm mặt

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Đây là ca bệnh đặc biệt và nhỏ tuổi nhất được thăm khám tại chương trình Phẫu thuật vi phẫu quốc tế được tổ chức thực hiện tại Bệnh viện E.

Nam thanh niên 26 tuổi vào viện tâm thần 2 lần vì sở thích nguy hiểm

Nam thanh niên 26 tuổi vào viện tâm thần 2 lần vì sở thích nguy hiểm

Y tế - 2 ngày trước

Nam thanh niên 26 tuổi phải vào viện tâm thần 2 lần do thường xuyên hút thuốc lá điện tử pha với cần sa.

Người phụ nữ 41 tuổi ở Phú Thọ vỡ tử cung nguy kịch khi mang thai lần 2

Người phụ nữ 41 tuổi ở Phú Thọ vỡ tử cung nguy kịch khi mang thai lần 2

Y tế - 3 ngày trước

GĐXH – Tại bệnh viện, bệnh nhân có biểu hiện choáng, sắc mặt tái nhợt, tim thai giảm thấp, huyết áp không đo được.

Cụ ông mất nửa lượng máu trong cơ thể do mắc sốt xuất huyết

Cụ ông mất nửa lượng máu trong cơ thể do mắc sốt xuất huyết

Y tế - 4 ngày trước

GĐXH – Ở ngày thứ 6 của sốt xuất huyết, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng như sốt cao 39°C, tiểu cầu giảm sâu, xuất huyết tiêu hóa lượng lớn.

Top