Hóa giải những hiểu nhầm về bác sĩ gia đình
GiadinhNet - Mỗi ngày đón từ 70 -100 bệnh nhân, khoảng 40 ca bệnh yêu cầu bác sĩ tới nhà khám; Các y, bác sĩ tại Trung tâm Bác sĩ gia đình Hà Nội chia sẻ “Bệnh nhân của Trung tâm như người nhà của mình…”.
“Thử” một lần rồi…“khoái” bác sĩ gia đình
Từ 5 tháng nay, bà Bùi Thị Tuyết (75 tuổi, ở Dương Nội, Hoài Đức, Hà Nội) là khách hàng thường xuyên của Trung tâm Bác sĩ gia đình Hà Nội (trực thuộc Sở Y tế Hà Nội, đường Hồ Mễ Trì, Thanh Xuân). Gặp chúng tôi trước cửa phòng khám của Trung tâm, anh Dũng, con trai bà Tuyết chia sẻ: “Mấy hôm nay bà ăn ít, ăn lâu hơn bình thường, hai chân bỗng nhiên bị phù, bà chỉ “đòi” các con đưa lên đây vì giờ bà chỉ tin tưởng đi khám tại Trung tâm thôi. Bà bảo bác sĩ, điều dưỡng ở Trung tâm như người nhà, không tạo cho bà cảm giác xa cách, lại không phải xếp hàng chờ đợi tới lượt khám. Mà đi khám ở đây cũng chỉ cần một người đưa đi là đủ rồi!”.
Kể về “cơ duyên” biết đến mô hình Trung tâm Bác sĩ gia đình này, anh Dũng nhớ lại, mẹ anh khởi bệnh suy tuyến giáp cách đây nhiều năm, gia đình đã đưa đi chữa trị nhiều nơi nhưng uống thuốc vẫn không khỏi do chưa “trúng” hết bệnh, chỉ thấy bà yếu đi, không minh mẫn, gia đình rất hoang mang. Đến khi hàng xóm “mách” tên Trung tâm vì đã “thử nghiệm”, gia đình cũng “thử” gọi bác sĩ tới nhà khám cho bà “xem thế nào”! Anh Dũng cho biết thêm, trước đó anh thật sự lo về chuyện kinh phí, bởi mô hình này nghe lạ tai và anh vẫn nghĩ, nó chỉ dành cho những gia đình có điều kiện. “Nhưng sau khi “thử”, gia đình tôi tín nhiệm, nên từ đó… “khoái” luôn hình thức khám bệnh này, chỉ mong mô hình này được nhân rộng!”, anh Dũng nói.
“Hôm đó là buổi tối, tôi sắp hết giờ làm việc thì nhận được hẹn báo khám của nhân viên tổng đài của Trung tâm tới khám cho bệnh nhân Tuyết. Tôi lái xe chở theo ống nghe, huyết áp, nhiệt kế, rồi các thiết bị hỗ trợ như điện tâm đồ xách tay, ống nghiệm để lấy máu mang về xét nghiệm đề phòng cần thiết, hộp thuốc chống sốc, dịch truyền và một số máy móc liên quan đến tận gia đình để thăm khám. Sau buổi khám đó, cùng một vài xét nghiệm chuyên sâu thực hiện tại Trung tâm, xác định được bệnh của bà là rối loạn chuyển hóa, chúng tôi có phác đồ điều trị cho bệnh nhân” - BSCK I Nguyễn Tá Dũng – Giám đốc Trung tâm, người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân Tuyết nói.
“Người già, ngoài bắt “trúng” bệnh thì được an tâm tinh thần là quan trọng nhất. Do nhiều nguyên nhân nên cán bộ y tế không có thời gian tư vấn cặn kẽ nên bà thường xuyên lo lắng. Từ lúc có bác sĩ đến nhà khám, được quan tâm giải đáp hết mọi thắc mắc, mỗi khi băn khoăn gì có thể gọi điện trực tiếp như người nhà nên bà tươi tỉnh, minh mẫn hơn nhiều”, anh Dũng nói thêm.
Tạo mối quan hệ lâu dài, bền vững với người bệnh
Cầm trên tay danh sách ghi địa chỉ và triệu chứng của bệnh nhân gọi điện đến Trung tâm đề nghị bác sĩ tới nhà khám, BS Nguyễn Tá Dũng cho hay, mỗi ngày, Trung tâm có khoảng 70-100 lượt bệnh nhân tới khám, chưa kể số lượng bệnh nhân gọi bác sĩ tới nhà khám khoảng 40 ca/ngày. Ngoài ra, Trung tâm còn sàng lọc, phát hiện sớm các loại bệnh tật; cấp cứu, khám chữa bệnh; tiêm chủng cố định; tư vấn về sức khỏe, phòng bệnh, phòng chống nguy cơ… Nói rồi, BS Nguyễn Tá Dũng lại tất tả phân công y, bác sĩ lên đường tới nhà bệnh nhân khám bệnh, rồi vội vàng đi siêu âm cho các bệnh nhân khác.
“Nhiều người vẫn nhầm tưởng bác sĩ gia đình tức là bác sĩ tới tận nhà khám và lo ngại đây là hình thức khám của nhà giàu. Trên thực tế, tới tận nhà khám là một phần nhỏ nhưng quan trọng trong mô hình Bác sĩ gia đình mà Trung tâm theo đuổi và quả thật, bệnh nhân phải đến phòng khám bác sĩ để được theo dõi lâu dài, toàn diện. Bác sĩ gia đình là bác sĩ đa khoa thực hành, chăm sóc toàn diện và liên tục cho người bệnh, có mối quan hệ lâu dài, bền vững với người bệnh. Đó là lý do khi các anh chị thấy bệnh nhân tới khám, chúng tôi đều “quen mặt”, bởi chúng tôi không chỉ nắm rõ bệnh cảnh của người bệnh, mà còn biết cả những người thân trong gia đình, xem xét vấn đề sức khỏe, lối sống của bệnh nhân trong hoàn cảnh cộng đồng. Đặc biệt, Trung tâm khám bệnh theo thẻ bảo hiểm y tế nếu đúng tuyến”, BS Nguyễn Tá Dũng nói.
Cũng theo BS Nguyễn Tá Dũng, trò chuyện, tư vấn tâm lý đóng vai trò quan trọng trong việc khám chữa bệnh của bác sĩ gia đình. Khi bác sĩ theo dõi xuyên suốt bệnh nhân sẽ có sự thân tình, thấu hiểu nhất định về hoàn cảnh, sức khỏe, dễ dàng chia sẻ thông tin, giúp có hướng chẩn đoán, điều trị. Qua thăm khám, chăm sóc bệnh nhân, bác sĩ gia đình còn hướng dẫn để người nhà, cộng đồng phòng tránh, điều trị đúng cách với bệnh tật. Điều này góp phần tiết kiệm thời gian của bệnh nhân cũng như giảm bớt tình trạng chồng chéo, quá tải bệnh viện. BS Nguyễn Tá Dũng tâm sự: “Làm bác sĩ gia đình, cái quan trọng ngoài chuyên môn cần có sự đam mê, thấu hiểu, nếu chỉ nhìn vào kinh tế thì không thể làm được mô hình này!”.
Ngoài Trung tâm Bác sĩ gia đình này, hiện tại, Hà Nội có 75 phòng khám bác sĩ gia đình. Dù vậy, việc đẩy mạnh phát triển mô hình hiện hết sức khó khăn do thiếu kinh phí, người dân chưa có thông tin về mô hình này hoặc chưa thực sự tin tưởng. Ngoài ra, các Trung tâm Y tế thiếu kinh phí đào tạo chuyên khoa bác sĩ gia đình, chưa có chế độ đãi ngộ cho các bác sĩ gia đình, đặc biệt là cơ chế tài chính, cơ chế chuyển tuyến thống nhất từ trên xuống dưới…
Tháo gỡ vướng mắc về cơ chế
Ông Nguyễn Văn Dung, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho rằng, để thu hút và phát triển mô hình Phòng khám bác sĩ gia đình nói chung, phòng khám bác sĩ gia đình ngoài công lập nói riêng, trước hết cần phải tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc về cơ chế. Đó là cần phải có cơ chế thanh toán BHYT thuận tiện đối với bệnh nhân khi đến khám tại các phòng khám này, giá dịch vụ phải được tính đúng, tính đủ (như chi phí tư vấn, chi phí đến trực tiếp gia đình người bệnh, chi phí thông tin liên lạc…), việc chuyển tuyến phải thuận lợi và hiệu quả…
Thu Nguyên/Báo Gia đình & Xã hội

Chạy đua với thời gian, hồi sinh 5 cuộc đời từ nghĩa cử hiến tạng
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Bệnh viện E vừa triển khai thành công lấy đa tạng từ người cho chết não, để hồi sinh sự sống cho 3 người bệnh và đem lại ánh sáng cho 2 người bệnh khác.

Nam thanh niên 30 tuổi ở Phú Thọ có sán dây dài hơn 3 mét do thường xuyên ăn món quen thuộc này
Y tế - 2 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chỉ định thụt tháo để chuẩn bị nội soi đại tràng. Sau thụt, các bác sĩ ghi nhận một con sán dây dài hơn 3 mét được thải ra theo phân, còn sống.

Người đàn ông ở Hải Dương nguy kịch do dùng thuốc điều trị viêm gan B theo cách này
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan giai đoạn F4 – giai đoạn nặng. Cùng lúc, ông được chẩn đoán thêm đái tháo đường type 2, làm tăng nguy cơ tổn thương gan.

'Thủ phạm' khiến bé gái 7 tuổi gặp vấn đề ở vùng kín suốt gần 1 năm
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Sau khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện dị vật đã ăn sâu và dính chắc vào niêm mạc âm đạo của bệnh nhi, rất khó lấy ra bằng kỹ thuật thông thường.

Chấn động: Bé gái 3 tháng tuổi bị người thân xâm hại tình dục
Y tế - 4 ngày trướcGĐXH - Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện bé bị rách màng trinh và tổn thương âm đạo khoảng 1,5 cm.

Giây phút căng thẳng của 2 bác sĩ trên chuyến bay TPHCM - Hà Nội cứu bé gái co giật
Y tế - 5 ngày trướcMáy bay vừa cất cánh, một bé gái bất ngờ co giật, tím tái nhưng đã được các bác sĩ có mặt trên chuyến bay hỗ trợ cấp cứu thành công.

Người mẹ kể lại giây phút con trai 13 tuổi đột quỵ lúc sáng sớm
Y tế - 5 ngày trướcKhi chuẩn bị đến trường, Đ. đột ngột nôn ói, rơi vào hôn mê sâu, nguy kịch tính mạng. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị đột quỵ.

Cúc áo gãy đôi nằm trong đường thở bé gái 5 tuổi
Sống khỏe - 5 ngày trướcBố mẹ đều đi làm, trẻ ở nhà chơi một mình nên không ai biết cháu đã nuốt phải dị vật từ lúc nào.

Nhiều đề xuất được kỳ vọng tăng thêm nguồn tạng quý giá, cứu sống nhiều người bệnh đang chờ ghép
Sống khỏe - 5 ngày trướcSau 19 năm thực hiện, Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến lấy xác, Việt Nam đã thực hiện hơn 9.500 ca ghép tạng, phát triển mạng lưới gồm 27 cơ sở đủ năng lực kỹ thuật, từng bước làm chủ nhiều kỹ thuật ghép phức tạp như ghép tim – gan đồng thời, khí quản, phổi…

Người đàn ông 43 tuổi bị chém rách mông do làm điều này khi điều khiển fly-cram phun thuốc trừ sâu
Y tế - 6 ngày trướcGĐXH - Mới đây, các bác sĩ khoa Phẫu thuật chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện E đã tiếp nhận và điều trị cho một trường hợp người bệnh nam (43 tuổi, ở Hà Nội) bị mất máu nhiều do bị chém rách sâu vùng mông.

Chấn động: Bé gái 3 tháng tuổi bị người thân xâm hại tình dục
Y tếGĐXH - Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện bé bị rách màng trinh và tổn thương âm đạo khoảng 1,5 cm.