Kỳ tích y học: Cứu sống “bé mèo”

Em bé sinh non nặng 500 gram đã được các bác sỹ BV Phụ sản TƯ cứu sống. Ảnh: Q.H.

Cứu sống bé 28 tuần tuổi

Sau 2 tháng điều trị tích cực, Khoa nhi BV Bạch Mai đã cứu sống kỳ diệu bé Nguyễn Hà An, nặng 650g, thai 28 tuần. Khi mổ, các bác sĩ Khoa Nhi phải đợi ngay ở ngoài phòng mổ để đón bé, vì mới 28 tuần tuổi bé không có khả năng tự thở, nếu không cấp cứu kịp thời trong 5 phút đầu sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển não, thậm chí tử vong.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng biết, cuộc giành giật sự sống cho bé Hà An là một kỳ tích. Thông thường, với trẻ đẻ non, chỉ cần bơm thuốc giãn phổi một lần nhưng do bé quá non nớt, phổi chưa phát triển nên phải bơm tới hai lần. Điều này cũng khiến nguy cơ tử vong cao.

Nhưng với Hà An, nếu không bơm, phổi không thể nở, bé không thở được. Ngoài ra, việc đặt ống nội khí quản thở máy, bơm thuốc giãn nở phổi đều rất khó. Đặc biệt, việc duy trì thở máy vô cùng gian nan bởi cái khó của việc thở máy là phải giữ được nồng độ oxy thấp (luôn trong tình trạng đói oxy và khí carbonic hơi thừa một chút để giúp vừa đủ oxy, đủ máu nuôi dưỡng các cơ quan của cơ thể, vừa giúp phòng ngừa bệnh lý võng mạc trẻ đẻ non). Duy trì suốt tình trạng thở máy này trong hơn 1 tháng là vô cùng khó khăn bởi để đảm bảo đạt mục đích hơi thiếu oxy, thừa khí carbonic thì phải liên tục lấy đủ lượng máu để xét nghiệm trong khi cơ thể của bé quá nhỏ, không thể lấy nhiều. Vì vậy, việc cứu sống bé là một thành công lớn vì có đội ngũ bác sĩ kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại.

Mới mang thai ở tuần thứ 25, nhưng chị Kha, 43 tuổi (mẹ bé Hà An), ở Đông Anh, Hà Nội đã bị tiền sản giật. Tiền sản giật là một chứng bệnh chỉ xuất hiện trong lúc thai nghén và thường xảy ra vào cuối thai kỳ với biểu hiện đặc trưng là tăng huyết áp, phù mặt... Bệnh cũng khá thường gặp và chỉ cần mổ lấy thai là bệnh của mẹ sẽ khỏi. Theo các bác sĩ chuyên khoa, nguyên nhân có thể do thai phụ tuổi đã cao và đây đã là lần mang thai thứ 4.

Các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn và quyết định cố giữ cho huyết áp hạ xuống, để giữ thai lâu thêm một thời gian. Vì với độ tuổi của thai chỉ ở tuần 25 hay 26 nguy cơ sống của thai càng ít. Như vậy, duy trì sức khỏe người mẹ lâu, càng giữ cho bé ở trong bụng mẹ lâu bao nhiêu thì khả năng sống của bé cao lên bấy nhiêu. Tuy nhiên, được 10 ngày thì huyết áp của bệnh nhân tăng vọt lên 190/130, đe doạ tính mạng của cả mẹ và con. Vì thế, ngày 22/11/2011, các bác sĩ quyết định mổ lấy thai ở tuần thứ 28, khi đó các bác sĩ nhi khoa đã đợi ngay ở bên ngoài để sẵn sàng cấp cứu cho bé.

Trẻ nhẹ 500 gram cũng được cứu sống

Trước đó, BV Phụ sản TƯ cũng đã cứu sống một bé bị sinh non, chỉ nặng 500 gram và đây cũng là ca sinh non nhẹ cân nhất được nuôi sống từ trước đến nay tại Việt Nam.

Sinh con thiếu tháng, nặng chỉ nửa cân, chị Nguyễn Thị H (Hải Dương) không nghĩ con sẽ sống được. Cháu bé được các y tá ở khoa Sơ sinh, BV Phụ sản T.Ư đặt tên là Nguyễn Thị Gái, cái tên nôm, hy vọng cháu sẽ dễ nuôi. Ngoài chứng vàng da, cháu bé còn đối mặt với hàng loạt nguy cơ bị viêm ruột, xuất huyết, đặc biệt là xuất huyết não, các bệnh thần kinh, hô hấp... Lá phổi chưa trưởng thành, chưa tiết ra được chất làm phổi nở ra giúp cho cháu bé hô hấp được. Sau khi tiêm cho cháu 1 lần thuốc làm nở phổi, các bác sỹ cho thở máy, thở supáp, khi bỏ ra được thì cho cháu thở ôxy tiếp. Bốn y tá giỏi nhất của Khoa Sơ sinh được phân công để chăm sóc cháu bé. Sau 3 tháng, bé đã nặng gần 3kg.

Theo BS Nguyễn Thanh Hà, Trưởng khoa Sơ sinh, những năm trước, BV đã nhiều lần thành công trong nuôi dưỡng những trẻ sơ sinh chỉ nặng 600 gram, nhưng đây là lần đầu tiên thành công với trẻ 500 gram. Hiện tại, Khoa cũng đang nuôi dưỡng nhiều cặp sinh đôi chỉ nặng 600 - 700 - 900 gram. Trên thế giới, trẻ nhẹ cân nhất nuôi dưỡng thành công là hơn 300 gram.

Quảng Hà