Lấy người bệnh làm trung tâm

Với sự nỗ lực, nhiều bệnh viện Trung ương đã không còn tình trạng nằm ghép. Ảnh: CHÍ CƯỜNG

Những giải pháp hiệu quả

Cách đây khoảng nửa năm, Bệnh viện Nhi Trung ương luôn trong tình trạng quá tải trầm trọng, có thời điểm 3-4 bệnh nhi nằm chung một giường. Nhưng từ tháng 11/2014 bệnh viện đã duy trì mỗi bệnh nhi một giường. Sở dĩ có thể giảm tải một cách nhanh chóng như vậy là nhờ bệnh viện đã nỗ lực thực hiện nhóm giải pháp đồng bộ.

Thứ nhất bổ sung thêm phòng ở khu vực khám, từ chỗ 30- 40 phòng đến nay đã có 60 phòng khám. Thứ hai, đánh giá nhu cầu bệnh nhân đến khám vào từng thời điểm trong ngày- tuần- tháng để sắp xếp lại đội ngũ cán bộ trực phù hợp, làm sao khi bệnh nhân tới khám đáp ứng được ngay, không để xảy ra tình trạng quá tải. Các bác sĩ, điều dưỡng tại phòng khám phải là những người có kinh nghiệm chuyên môn, giao tiếp tốt. Từ chỗ mỗi bác sĩ khám khoảng 100 bệnh nhân/ngày nay đã giảm xuống còn 40-50 bệnh nhân/ngày.Việc làm này đã giúp thầy thuốc có thêm thời gian tư vấn tốt hơn cho người bệnh.

Thứ ba, có một số nhóm bệnh mà thầy thuốc và người nhà bệnh nhân đang phân vân có nên điều trị ngoại trú, chuyển tuyến hay phải nhập viện (trường hợp bệnh chưa rõ ràng- PV) bệnh viện đã thành lập thêm đơn vị lưu trú ngắn hạn để trong thời gian khoảng 4-5 tiếng, bác sĩ tiếp tục theo dõi bệnh nhân để chờ đợi kết quả xét nghiệm và cho đánh giá cụ thể. Nếu thấy nhất thiết cần nằm viện thì cho nhập, còn nếu có thể điều trị tại nhà thì hướng dẫn cho bệnh nhân. Đường dây tư vấn tại nhà đã được lập để bác sỹ trực tiếp chủ động gọi lại nắm tình trạng bệnh tật và cho  phương án điều trị kịp thời…

Trong khu điều trị nội trú, với sự quan tâm của Chính phủ, sự chỉ đạo, hỗ trợ của Bộ Y tế, Bệnh viện Nhi Trung ương đã sắp xếp thêm 300 giường chuyên dành cho bệnh nhân cấp cứu và hồi sức. Các đơn vị, phòng ban chức năng luôn có thống kê số liệu bệnh nhân tại các thời điểm sáng- trưa- chiều trước khi kết thúc ngày làm việc hành chính. Dựa trên con số này, lãnh đạo bệnh viện sẽ kịp thời phát hiện ra khoa nào có nguy cơ quá tải để điều phối phù hợp sao cho mỗi bệnh nhân một giường. Tại Hà Nội, bệnh viện đã liên kết với các bệnh viện chuyên khoa như Việt Đức, K, Huyết học - Truyền máu… những nơi có bác sỹ đầu ngành để khi hội chẩn cho bệnh nhân nặng sẽ chính xác nhất.

Giúp tiết kiệm 27 triệu ngày công lao động/năm

“Dưới sự chỉ đạo của Bộ Y tế, chúng tôi đã quyết liệt thực hiện việc giảm tải bệnh viện. Bệnh viện đã tăng thêm giường, áp dụng công nghệ cao, phân loại bệnh nhân chặt chẽ để tránh tình trạng quá tải. Công tác đào tạo cho các bệnh viện vệ tinh được thực hiện hiệu quả. Đơn cử như Bệnh viện Phú Thọ, trước đây tỷ lệ chuyển tuyến lên đến 100%, nhưng sau khi thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh, hiện tỷ lệ này chỉ còn khoảng 10-15%”, PGS.TS Nguyễn Tiến Quyết- Giám đốc Bệnh viện Việt Đức chia sẻ.

Bệnh viện Việt Đức còn nỗ lực chống quá tải từ xa bằng cách thực hiện tốt Đề án 1816, tăng cường trao đổi kinh nghiệm với tuyến dưới. Nhờ đó người dân ở các địa phương có thể tiếp cận nhanh nhất với các dịch vụ y tế. Từ năm 2003- 2004, bệnh viện chỉ có 430 giường, đến năm 2007-2008 đã có 800 giường, đến bây giờ đã tăng lên đến 1.100 giường. Cuối tháng 2/2015, bệnh viện sẽ khánh thành tòa nhà công nghệ cao và có thêm 350 giường bệnh nữa.

Một vấn đề đang được dư luận quan tâm là, để chống nằm ghép, sẽ có những bệnh nhân phải chuyển về tuyến dưới, trong khi một số bệnh viện tuyến dưới chưa tạo được niềm tin cho người bệnh, thì bệnh viện tuyến trên có biện pháp hay cơ chế nào để đảm bảo chất lượng điều trị cho người bệnh? Về điều này, PGS.TS Nguyễn Tiến Quyết khẳng định: “Băn khoăn này không chỉ của nhân dân mà còn của các nhà quản lý. Với chúng tôi, thành quả cao nhất là chữa bệnh và đảm bảo khỏi bệnh, nên chúng tôi chuyển người bệnh về đâu là đảm bảo nơi đó đã được Bộ Y tế cho phép. Chúng tôi thẩm định kết quả điều trị, đương nhiên chúng tôi phải có trách nhiệm”.

Thực hiện Đề án giảm tải, các bệnh viện đã đồng loạt triển khai nhiều phương án, bước đầu mang lại hiệu quả tích cực. Đến nay, đã có 15 bệnh viện Trung ương tự nguyện ký cam kết không để bệnh nhân phải nằm ghép.

Với những nỗ lực không ngừng vì người bệnh, ngành Y tế đã triển khai quyết liệt các giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, giảm tải bệnh viện, hướng tới sự hài lòng của người bệnh.

Đáng ghi nhận, 58% số bệnh viện tuyến Trung ương, 47% số bệnh viện tuyến tỉnh đã giảm hẳn số giường nằm ghép ở một số khoa, đồng thời tăng công suất sử dụng giường bệnh tại 25% số bệnh viện tuyến huyện. Giảm thời gian chờ khám gần 50 phút/lượt khám, tiết kiệm 27 triệu ngày công lao động/năm.

Thiện Ân