Liên tiếp 2 trường hợp nhiễm khuẩn tụ cầu vàng từ vết xước và nốt mụn nhỏ trên mặt

Nhập viện vì vết xước nhỏ trên mặt

Mới đây, anh N.T.H (41 tuổi, Hà Nội) thấy xuất hiện vết xước nhỏ trên má nhưng nghĩ không nguy hiểm nên không đi khám. Tuy nhiên, càng ngày vùng má càng có biểu hiện sưng đau, tấy đỏ kèm sốt nhẹ. Triệu chứng có xu hướng tăng dần, gây khó chịu khi há miệng, nhai khó. Lúc này, anh H. mới quyết định đến viện khám.

Tại Bệnh viện Đa khoa Medlatec, xét nghiệm máu của bệnh nhân cho thấy chỉ số CRP tăng rất cao - biểu hiện tình trạng nhiễm trùng nặng. Kết quả cấy dịch ổ viêm ghi nhận dương tính với vi khuẩn tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus).

Hình ảnh siêu âm phần mềm dưới da tương ứng vị trí tổn thương trên lâm sàng thấy vùng má trái có tổ chức giảm âm kích thước 38x17mm, xung quanh phù nề, thâm nhiễm mỡ, tụ dịch.

Bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh nhân mắc viêm mô tế bào vùng má trái, căn nguyên do vi khuẩn tụ cầu vàng gây ra, cần nhập viện để được điều trị kịp thời.

ThS.BS Phạm Duy Hưng - Phó Khoa Nội, Bệnh viện Đa khoa Medlatec cho biết, nguyên nhân dẫn đến tình trạng nhiễm trùng da ở bệnh nhân do sự xâm nhập của vi khuẩn tụ cầu vàng qua vết thương hở.

Để quá trình điều trị đạt hiệu quả, bệnh nhân được cấy máu thực hiện xét nghiệm kháng sinh đồ, giúp bác sĩ lựa chọn chính xác loại kháng sinh phù hợp. Nếu chậm trễ trong chẩn đoán, điều trị có thể dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn huyết, hoại tử vùng da đang tổn thương...

Vì vậy, bệnh nhân được kịp thời chích rạch, dẫn lưu dịch nhiễm trùng. Sau 7 ngày điều trị nội trú, uống kháng sinh theo phác đồ, kết quả cấy máu âm tính. Bệnh nhân hết sốt, đỡ sưng nề, há miệng và ăn nhai tốt.

Không chủ quan với các vết thương nhỏ

Theo các bác sĩ, trường hợp bệnh nhân mắc tụ cầu vàng như anh H. không phải hiếm gặp. Ngay trước đó, một thiếu nữ 15 tuổi ở Bắc Ninh cũng phải đến cấp cứu tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn do mắc tụ cầu vàng sau khi tự điều trị mụn trứng cá tại nhà.

Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện trên vùng mặt phải của bệnh nhân có nhiều nốt mụn đã được bôi thuốc không rõ loại, viêm tấy lan tỏa toàn bộ nửa mặt phải, hốc mắt. Bệnh nhân có tình trạng sốc nhiễm trùng tiến triển nhanh. Kết quả chụp CT sọ não có phù não, CT ngực có nhiều nốt rải rác ở hai phổi.

Các triệu chứng phù hợp với chẩn đoán sốc độc tố tụ cầu vàng. Tuy nhiên, sau thời gian điều trị tích cực, tình trạng đáp ứng thuốc của bệnh nhân rất kém, khiến tình trạng sốc ngày càng trầm trọng hơn. Tiên lượng rất xấu.

Những trường hợp này là hồi chuông cảnh báo về việc không được chủ quan với những vết thương hoặc tổn thương ngoài da, dù chỉ là những nốt mụn. Bởi những vết thương tưởng chừng rất nhỏ nhưng cũng có thể là "cửa ngõ" khiến vi khuẩn xâm nhập, trong đó có vi khuẩn tụ cầu vàng, gây nhiễm trùng và nhiều hệ lụy khác với sức khỏe.

Bác sĩ Nguyễn Thị Huân, Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, vi khuẩn tụ cầu vàng, hay còn gọi là Staphylococcus aureus là một loại vi khuẩn có thể tìm thấy ở lỗ mũi và trên da của khoảng 30% người khỏe mạnh mà không gây ảnh hưởng gì.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp thuận lợi, khi vi khuẩn xâm nhập và phát triển, chúng có thể gây ra các bệnh cảnh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, đặc biệt là đối với những người có bệnh nền, hệ miễn dịch suy yếu hoặc trẻ nhỏ với hệ miễn dịch chưa hoàn thiện.

Trong khi đó, lớp da có vai trò bảo vệ cơ thể khỏi tác nhân gây hại từ bên ngoài. Khi da bị tổn thương tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể và gây bệnh. Trong đó, tình trạng thường gặp nhất là người bệnh nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A và tụ cầu vàng gây viêm mô tế bào.

Điều đáng nói, theo các bác sĩ, khi cơ thể có vết trầy xước, nhiều người thường có thái độ chủ quan, xem rằng chỉ là vết thương ngoài da đơn giản. Khi có biểu hiện sưng tấy, người bệnh có thói quen tự ý mua kháng sinh tại hiệu thuốc mà không có đơn. Thậm chí khi được bác sĩ chỉ định nhập viện điều trị, bệnh nhân vẫn không tuân thủ mà lựa chọn điều trị tại nhà.

Việc này rất nguy hiểm vì tiềm ẩn nguy cơ bị vi khuẩn tấn công gây viêm mô tế bào, dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng của bệnh như nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn, hoại tử vùng da bị tổn thương, phải cắt bỏ bộ phận liên quan, đe dọa nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Chăm sóc vết thương ngoài da đúng cách

Các bác sĩ khuyến cáo, việc chăm sóc vết thương đúng cách đóng vai trò quan trọng trong ngăn ngừa nhiễm trùng và thúc đẩy quá trình lành da. Do đó, ngay khi bị trầy xước, hoặc tổn thương, người bệnh cần rửa sạch vết thương bằng các dung dịch sát khuẩn để loại bỏ bụi bẩn và vi khuẩn, sau đó rửa vết thương hàng ngày với nước muối sinh lý và nên để vết thương thông thoáng tạo điều kiện cho quá trình lành da.

Bên cạnh đó, người dân tuyệt đối không áp dụng các biện pháp dân gian như rắc bột thuốc kháng sinh, đắp lá cây hay bất kỳ nguyên liệu không được kiểm chứng khác lên vết thương. Những cách làm này không chỉ không đảm bảo vệ sinh mà còn làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Đặc biệt, việc tự ý sử dụng kháng sinh không theo chỉ định có thể dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh, khiến việc điều trị trở nên khó khăn và phức tạp hơn.

Người dân không nên xem nhẹ các vết thương ngoài da, đặc biệt khi có dấu hiệu bất thường như sưng đỏ, chảy dịch mủ, đau tăng dần, sốt… cần đến ngay cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh biến chứng có thể xảy ra.

Tự điều trị mụn trứng cá, thiếu nữ 15 tuổi sốc nhiễm khuẩn, nguy kịch

GĐXH - Tại bệnh viện, các bác sĩ phát hiện trên vùng mặt phải của bệnh nhân có nhiều nốt mụn đã được bôi thuốc không rõ loại, viêm tấy lan tỏa toàn bộ nửa mặt phải, hốc mắt.