Loãng xương ở phụ nữ sau sinh và cách điều trị
Quá trình mang thai và sau khi sinh, rất nhiều phụ nữ cảm thấy nhức mỏi, rễ bị chuột rút… Loãng xương sau sinh là một trong những nguyên nhân gây ra triệu chứng này.
1. Lý do dẫn đến loãng xương ở phụ nữ sau sinh
Loãng xương ở phụ nữ sau sinh đẻ có thể do các nguyên nhân:
- Sự thay đổi của hormone khi mang thai .
- Thai nhi cần rất nhiều canxi để phát triển bộ xương và lấy nguồn canxi từ người mẹ. Nếu chế độ dinh dưỡng của mẹ không đủ canxi sẽ dẫn đến loãng xương.
- Khi mang thai và cho con bú , cơ thể người mẹ có sự tăng cường chuyển hóa canxi và vitamin D, nếu không đủ canxi và vitamin D sẽ dẫn đến loãng xương sau sinh.

Phụ nữ bị loãng xương thường có biểu hiện đau mỏi cơ, xương khớp và dễ bị chuột rút.
Biểu hiện loãng xương ở phụ nữ sau sinh dễ nhận thấy nhất là:
- Đau mỏi cơ , đau mỏi xương khớp tập trung chủ yếu ở vùng lưng, vai, bàn chân.
- Dễ bị chuột rút .
Để chẩn đoán loãng xương sau sinh cần phải đo mật độ xương bằng kỹ thuật DEXA. Thông thường các vị trí đo ở cột sống, hông, hoặc cổ tay. Mật độ xương càng cao thì xương càng chắc khỏe và nguy cơ gãy xương càng thấp.
2. Điều trị l oãng xương sau sinh thế nào?
Tình trạng loãng xương ở phụ nữ sau sinh sẽ cải thiện nếu được bổ sung dinh dưỡng đầy đủ và sau khi ngừng cho con bú. Nhưng nếu tình trạng loãng xương sau sinh khiến người mẹ đau nhức, không có dấu hiệu thuyên giảm và làm ảnh hưởng đến chất lượng sống, thì nên sớm đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị.
Việc sử dụng thuốc điều trị loãng xương cho phụ nữ sau sinh, đặc biệt là giai đoạn cho con bú là rất chặt chẽ. Các thuốc điều trị loãng xương như bisphosphonates được chỉ định rộng rãi trong điều trị loãng xương nhưng lại chống chỉ định với phụ nữ có thai và đang cho con bú.
Các thuốc khác như denosumab, strontium ranelate, deca durabolin và durabolin cũng là những thuốc điều trị loãng xương khi chống chỉ định với bisphosphonates, nhưng cũng không phù hợp với trường hợp loãng xương sau sinh.
Hoặc các thuốc tăng tạo xương như t eriparatide, abaloparatide, romosozumab được chỉ định trong trường hợp loãng xương nghiêm trọng ở người mắc bệnh loãng xương, người cao tuổi, không phù hợp với tình trạng loãng xương ở phụ nữ sau sinh.
Như phân tích ở trên, một trong những lý do dẫn đến loãng xương sau sinh là do sự thay đổi hormone khi mang thai. Ở hầu hết phụ nữ sau sinh sẽ cân bằng trở lại hormone sau vài tháng. Nhưng có một số phụ nữ sau sinh, sẽ mất cân bằng hormone lâu dài và ảnh hưởng đến sức khỏe.
Do đó l iệu pháp hormone (hay c òn gọi là liệu pháp thay thế estrogen) có thể được khuyên dùng cho phụ nữ có nguy cơ cao mắc bệnh loãng xương do thay đổi hormone (không dùng trong quá trình mang thai hoặc cho con bú).
Tuy nhiên, liệu pháp estrogen có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung... Do đó đối với phụ nữ sau sinh, không cho con bú hoặc bị loãng xương nặng sau sinh cũng cần cân nhắc giữa lợi ích và tác hại của liệu pháp này.
Phụ nữ sau sinh tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc điều trị. Cách tốt nhất để điều trị loãng xương là chăm sóc về dinh dưỡng, bổ sung canxi, vitamin D hoặc các vi chất, khoáng chất khác khi cần thiết (theo chỉ định của bác sĩ).
- Bổ sung canxi : Phụ nữ mang thai và cho con bú cần 1.000 mg mỗi ngày. Nguồn canxi có rất nhiều trong các nhóm thực phẩm. Do đó cách đơn giản và an toàn nhất là bổ sung canxi qua chế độ ăn hằng ngày.
Phụ nữ mang thai, sau sinh và cho con bú, nên tăng cường ăn các nhóm thực phẩm như rau (rau cải ngọt, rau dền…); cá, tôm, cua…; thịt nạc, đậu phụ; các loại hạt (hạnh nhân, vừng…), ngũ cốc, bột yến mạch, sữa và các chế phẩm từ sữa sữa tươi, sữa đậu nành, sữa công thức dành cho mẹ bầu…
Thuốc hoặc thực phẩm chức năng bổ sung canxi có thể được lựa chọn nếu chế độ ăn không cung cấp đầy đủ, hoặc cơ thể người mẹ chuyển hóa canxi không tốt qua chế độ ăn. Tuy nhiên việc bổ sung canxi dạng thuốc hoặc thực phẩm cần tham khảo ý kiến của bác sĩ sản khoa hoặc dinh dưỡng.
- Bổ sung vitamin D: Vitamin D giúp tăng khả năng hấp thu canxi ở ruột. Lượng vitamin D cần thiết cho phụ nữ mang thai và cho con bú là 800UI/ ngày. Thực phẩm giàu giàu vitamin D như trứng, lươn, trai, nấm tươi… Nên tăng cường các loại thức ăn này trong quá trình mang thai, sau sinh.
Như chúng ta đã biết, ánh sáng mặt trời là nguồn năng lượng tốt nhất giúp tổng hợp vitamin D dưới da. Vì vậy, phụ nữ mang thai, sau sinh cần phơi nắng ở thời điểm thích hợp để giúp bổ sung vitamin D hiệu quả. Chỉ bổ sung vitamin D dạng thuốc khi bác sĩ chuyên khoa sản hoặc dinh dưỡng thấy thật sự cần thiết.
Việc tự ý bổ sung vitamin D và canxi có thể dẫn đến việc dư thừa các chất này gây bất lợi cho cả mẹ và bé.

Các thực phẩm giàu canxi nên được xây dựng trong chế độ ăn của phụ nữ mang thai và sau sinh.
3. Phòng ngừa loãng xương ở phụ nữ sau sinh
Để tránh loãng xương sau sinh, cần xây dựng chế độ dinh dưỡng một cách hợp lý qua các bữa ăn hằng ngày từ trước khi mang thai, trong suốt qua trình mang thai và sau khi sinh.
Ngoài ra phụ nữ cần:
- Có chế độ vận động nhẹ nhàng phù hợp với thể trạng: Điều này giúp tăng sức bền, dẻo dai cho xương khớp. Các bộ môn thể dục nhẹ nhàng như đi bộ, tập yoga, bơi được khuyến khích trong thời gian mang thai. Tập thể dục nhẹ nhàng không những giúp phòng ngừa loãng xương mà còn giúp quá trình chuyển dạ, sinh nở thuận lợi hơn và giúp lấy lại vóc dáng sau sinh tốt hơn.
- Không làm việc quá sức, việc nặng trong thời gian mang thai và cho con bú.
- Tránh căng thẳng trong cuộc sống, cần bố trí thời gian nghỉ ngơi hợp lý.
- Không hút thuốc, sử dụng chất kích thích, rượu bia…
Việc kết hợp chế độ dinh dưỡng, tập thể dục thường xuyên và có lối sống lành mạnh không chỉ giúp phòng ngừa loãng xương sau sinh mà còn giúp mẹ và bé có một thai kỳ khỏe mạnh.
Phòng ngừa và điều trị loãng xương sau sinh là việc làm rất cần thiết, đặc biệt với những trường hợp cho con bú hoàn toàn bằng sữa mẹ. Vì khi đó lượng canxi trẻ hấp thụ được chủ yếu thông qua nguồn sữa mẹ. Nếu sữa mẹ không cung cấp đủ canxi thì sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến sự phát triển sau này của trẻ cũng như ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của người mẹ.

5 cách đơn giản bảo vệ gan, thận thúc đẩy giải độc nên làm mỗi ngày
Dân số và phát triển - 16 giờ trướcGan, thận hoạt động suốt ngày đêm để lọc độc tố, xử lý chất dinh dưỡng... Tuy nhiên, nhiều yếu tố bên ngoài tác động làm cản trở và suy yếu chức năng của gan, thận.

Nên cắt bao quy đầu ở độ tuổi nào?
Dân số và phát triển - 1 ngày trướcViệc cắt bao quy đầu là một quyết định quan trọng và thường phụ thuộc vào nhiều yếu tố như chỉ định y tế, văn hóa và ý muốn của gia đình...

Nạo phá thai tuổi vị thành niên: Những trăn trở suốt hơn 2 thập kỷ của bác sĩ sản khoa
Dân số và phát triển - 2 ngày trướcGĐXH – Suốt hơn 25 năm gắn bó với nghề, bác sĩ Nguyễn Thị Thảo đã từng đối mặt với không ít trường hợp nạo phá thai ở tuổi vị thành niên. Mỗi ca bệnh là một mảnh đời đầy trăn trở, để lại trong bà những nỗi day dứt, xót xa mỗi khi nhớ lại.

Thạc sĩ sinh con không cắt dây rốn, ngâm nhau trong muối, viêm phổi không cho tiêm
Dân số và phát triển - 2 ngày trướcTin theo trào lưu sinh con “thuận tự nhiên” tại nhà, sản phụ ở Đồng Nai từ chối can thiệp y tế, giữ nguyên dây rốn, khiến bé trai sơ sinh có dấu hiệu viêm phổi.

Ca vỡ tử cung hy hữu, thai nhi nằm trong ổ bụng, bác sĩ cứu sống hai mẹ con ngoạn mục
Dân số và phát triển - 3 ngày trướcKhoa Phụ Sản - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương vừa cứu sống sản phụ 23 tuổi đang mang thai ở tuần thứ 37 trong tình trạng vỡ tử cung hoàn toàn – biến chứng sản khoa hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm.

Sàng lọc trước sinh - chìa khóa cho thai kỳ khỏe mạnh
Dân số và phát triển - 3 ngày trướcTrong suốt thời gian mang thai, sức khỏe của cả mẹ và bé luôn là ưu tiên hàng đầu. Để đảm bảo em bé chào đời khỏe mạnh và mẹ có một thai kỳ an toàn, sàng lọc trước sinh đóng một vai trò vô cùng quan trọng.

Mẹ bị thiếu máu khi mang thai, con có nguy cơ dị tật tim
Dân số và phát triển - 4 ngày trướcThiếu máu khi mang thai có thể gây ra nhiều ảnh hưởng cho sức khỏe cả mẹ và em bé. Đặc biệt, những đứa trẻ sinh ra ở người mẹ bị thiếu máu có nguy cơ dị tật tim cao hơn.

7 thói quen gây hại tinh trùng
Dân số và phát triển - 5 ngày trướcĐể có sức khỏe tinh trùng tốt nhất, nam giới nên duy trì một lối sống lành mạnh, chế độ ăn uống cân bằng, tránh các chất độc hại và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ lo ngại nào.

Từ hôm nay, vợ chồng tự quyết thời gian sinh con, số con, khoảng cách các lần sinh
Dân số và phát triển - 6 ngày trướcVới 100% thành viên biểu quyết tán thành, UBTVQH chính thức thông qua sửa đổi Pháp lệnh sửa đổi Điều 10 của Pháp lệnh Dân số. Theo đó, từ nay người dân tự quyết thời gian sinh con, số con và khoảng cách các lần sinh.

Phụ nữ mang thai ăn dứa có nguy cơ sảy thai hay chuyển dạ sớm không?
Dân số và phát triển - 6 ngày trướcDứa là loại trái cây thơm ngon, bổ dưỡng nhưng những lời đồn về dứa không an toàn đối với phụ nữ mang thai đã khiến nhiều mẹ bầu lo lắng và tránh ăn dứa.

Giao lưu trực tuyến: Chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên, thanh niên và tầm quan trọng của tư vấn khám sức khỏe trước khi kết hôn
Dân số và phát triểnGĐXH - Theo các chuyên gia, sức khỏe sinh sản của vị thành niên, thanh niên được coi là một trong những yếu tố quan trọng có ý nghĩa quyết định đến chất lượng dân số, chất lượng nguồn nhân lực và tương lai của giống nòi.