Mảnh xương vịt nằm trong phổi suốt 2 năm gây biến chứng nặng

Bệnh nhân nam N. V. H. (sinh năm 1967), địa chỉ ở Châu Thành – Hậu Giang được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ ngày 17/3 trong tình trạng ho nhiều, đàm lẫn máu.

Kết quả chụp X-Quang ngực ghi nhận hình ảnh đông đặc, tạo hang ở thuỳ dưới phổi phải. Kết quả chụp cắt lớp vi tính ngực cho thấy hình ảnh dị vật ở lòng phế quản thùy dưới phổi phải.

Nội soi phế quản ống mềm ghi nhận thùy dưới phổi phải có dị vật cứng, gồ ghề gây viêm phù nề xung quanh, các bác sĩ đã lấy thành công dị vật là một chiếc xương dài gần 2.5cmx1.5cm, một đầu rất nhọn.

Kiểm tra thùy dưới phổi bên trái, các bác sĩ tiếp tục lấy dị vật là chiếc xương thứ hai kích thước 1cmx1cm, sau đó tiến hành bơm rửa sạch, thủ thuật thành công sau 30 phút.

Đến ngày 18/3, tình trạng bệnh nhân tỉnh, phổi thông khí tốt, giảm hẳn các triệu chứng đau ngực, ho, sức khỏe ổn định đang được theo dõi, điều trị và chăm sóc tại khoa Nội Hô hấp.

Sau khi lấy thành công 1 chiếc xương (nghi ngờ là xương vịt), bệnh nhân nhớ lại khoảng 2 năm có hóc xương, sau đó thấy không có triệu chứng đặc biệt nên không đi kiểm tra. Tình trạng ho, thỉnh thoảng khó thở chỉ xuất hiện cách đây khoảng 1 năm và tái đi tái lại nhiều lần.

Sau khi lấy được dị vật (nguyên nhân gây ra tình trạng viêm phổi, viêm phế quản tái phát) thì gần như bệnh nhân giảm hẳn các triệu chứng về hô hấp.

TS.BS Cao Thị Mỹ Thúy, Trưởng khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết: Dị vật khí phế quản là các vật lạ rơi vào và mắc lại ở trong khí phế quản, bệnh nhân không để ý, không được chẩn đoán thành dị vật bỏ quên.

Dị vật đường thở có thể gây những biến chứng cấp tính như suy hô hấp từ nhẹ đến nặng, thậm chí ngưng thở tuỳ vào vị trí và mức độ gây tắc nghẽn đường thở của dị vật. Các biến chứng mạn tính thường gặp là nhiễm trùng phế quản phổi tái diễn, ho ra máu. Thời gian dị vật nằm trong phế quản càng lâu, đường thở bị kích thích tăng sinh mô hạt càng nhiều gây nên tình trạng viêm phổi hậu tắc nghẽn tái đi tái lại và đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của bệnh nhân, đồng thời gây khó khăn khi lấy dị vật.

Do vậy, TS.BS Cao Thị Mỹ Thúy khuyến cáo, khi người bệnh ho dai dẳng, bị viêm phổi tái phát không rõ nguyên nhân, người dân cần đến cơ sở chuyên khoa sâu về hô hấp để tìm nguyên nhân chính xác và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.