Nghệ An: Coi chừng biến chứng sởi

Biến chứng khó lường

Nghệ An đã ghi nhận có tới hơn 200 trường hợp mắc bệnh sởi

Trước đó, trường hợp cháu Lê Anh Q,  16 tháng tuổi quê ở Nam Đàn nhập viện trong tình trạng biến chứng nặng do sởi, chân-tay-miệng độ 2 bắt buộc phải chuyển gấp ra tuyến trung ương điều trị. Trường hợp của cháu L quê ở Diễn Châu lại có các triệu chứng thông thường như sốt, ho, chảy nước mũi. Sau hai ngày thì cháu xuất hiện những mụn đỏ phổng rộp ở mặt ngoài, chân sưng phù. Với những triệu chứng trên, ban đầu các bác sỹ chẩn đoán là viêm đường hô hấp trên, viêm tấy chân phải nghi do côn trùng đốt. Tuy nhiên sau 6 ngày điều trị thì cháu L không đỡ và xuất hiện các triệu chứng sốt cao, nổi nhiều ban, sốt kéo dài. Đến lúc này mới phát hiện cháu L bị viêm phổi nặng do lên sởi. Khi được chuyển sang khoa truyền nhiễm thì bệnh của cháu đã nặng.  Sau 10 ngày nằm điều trị ở bệnh viện Sản- Nhi, tiến triển bệnh thuyên giảm chậm, cháu được chuyển ra Bệnh viện Nhi Trung ương. 

Bác sỹ Sơn cũng cho hay, các bệnh nhi trước khi được chuyển sang khoa truyền nhiễm để điều trị bệnh sởi chủ yếu được chuyển đến từ các khoa khác hoặc từ các đơn vị y tế khác và phần nhiều đều được phát hiện muộn và xuất hiện các biến chứng như: viêm phổi, tiêu chảy, viêm tai giữa, nôn mửa, mờ giác mạc… Nếu các bác sỹ không tích cực điều trị kịp thời và đúng phác đồ thì sẽ rất nguy hiểm.

Đến nay, Nghệ An đã ghi nhận 4 trường hợp tử vong do sởi. Hiện số lượng mắc sởi tăng đột biến nên tại khoa Lây, khoa hồi sức cấp cứu đã rơi vào tình trạng quá tải, nhiều bệnh nhân phải nằm ngoài hành lang điều trị.                                     

 Tăng cường tiêm chủng

Có rất nhiều trường hợp bệnh nhi bị biến chứng từ sởi

Chị Nguyễn Thị Lan, quê ở Hưng Nguyên đang có con nằm điều trị bệnh sởi tại khoa truyền nhiễm cho biết: Trước đó thấy con bị sốt cao, tiêu chảy cứ tưởng là cháu nhiễm cảm bình thường nên gia đình chủ yếu điều trị ở nhà thế nhưng sau một tuần vẫn không thấy con đỡ, lại nổi ban toàn thân nên gia đình chị hốt hoảng đưa con xuống viện mới biết cháu bị biến chứng sởi. Chị Lan cũng cho biết, trước đây chị đã tiêm phòng cho cháu một mũi nhưng thời gian gần đây cháu mọc răng hay ốm đau suốt rồi lại ám ảnh những ca tai biến mà dư luận đã nêu trước đó nên chị vẫn chưa đi tiêm cho cháu được mũi 2 và không ngờ sự chần chừ của chị đã làm cho con bị biến chứng sởi dù được tiêm phòng mũi 1. 

Trước một số ý kiến cho rằng nên điều trị sởi tại nhà, bác sỹ Sơn khuyến cáo cũng vì là một bệnh khó chẩn đoán nên trong quá trình điều trị không ít cơ sở y tế đã cho trẻ dùng thuốc có chứa corticoid dạng như Hydrocortison, Prednison; Prednison; Betamethason, Salumodin; Dexamethason… những loại thuốc được dùng trong tình huống như nhiễm trùng, dị ứng da, đường hô hấp, hen suyễn nặng. Những loại thuốc này có tác hại nếu sử dụng lâu dài và đối với bệnh nhân sởi thuốc gây suy giảm miễn dịch. Do vậy cách tốt nhất khi chưa biết chắc bệnh gì thì chỉ nên điều trị triệu chứng như sốt dùng thuốc hạ sốt, ho dùng thuốc ho, phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng thì nên dùng kháng sinh chứ tuyệt đối không dùng thuốc có chứa corticoid. Đã có tới 30% trẻ bị bệnh sởi nặng đều có tiền sử dùng thuốc corticoid.

Trước tình hình trên, Sở Y tế Nghệ An đã tham mưu cho UBND tỉnh này ban hành kế hoạch tăng cường công tác tiêm vaccine phòng sởi và tiêm vét vaccine sởi. Hiện các địa phương trong toàn tỉnh đang triển khai việc tiêm phòng và tiêm vét vaccine phòng sởi cho các cháu trong độ tuổi. Riêng đối với bệnh viện Sản- Nhi cũng đã tăng cường nhân lực, thành lập khu vực điều trị cách ly; điều chuyển thêm máy thở cho chuyên khoa này.

 Hồ Hà