Những vấn đề thường gặp sau phẫu thuật tuyến giáp
Phẫu thuật tuyến giáp là một trong những phương pháp điều trị có vai trò quan trọng trong việc điều trị ung thư tuyến giáp.
Tuy nhiên, có nhiều vấn đề có thể xảy ra với bệnh nhân sau khi tiến hành cắt toàn phần hoặc bán phần tuyến giáp . Do đó, các bác sĩ thường cân nhắc kỹ lưỡng trước khi đưa ra quyết định phẫu thuật tuyến giáp. Bởi thực tế không phải trường hợp nào cũng cần phẫu thuật tuyến giáp.
Dưới đây là những vấn đề thường gặp sau phẫu thuật tuyến giáp mà bệnh nhân có thể sẽ phải đối mặt.
Các vấn đề có thể xảy ra sau một vài tuần hay vài tháng sau phẫu thuật, gồm:
- Đ au và cứng cổ
Khi phẫu thuật tuyến giáp, cổ của bệnh nhân sẽ được đặt ở một vị trí ưỡn ra để thuận tiện cho bác sĩ có thể phẫu thuật tuyến giáp. Hoặc bệnh nhân sẽ được bơm hơi vào trong vùng cổ để da vùng cổ căng phồng lên (trong phẫu thuật nội soi). Chính việc này làm cho tổn thương các dây thần kinh vùng cổ. Nó có thể khiến tê bì, đau, thậm chí không vận động được vùng cổ trong vài tuần.
Có nhiều vấn đề có thể xảy ra với bệnh nhân sau khi tiến hành cắt toàn phần hoặc bán phần tuyến giáp.
- Đau họng và nuốt nghẹn
Việc đặt ống nội khí quản và cả phản ứng viêm tại chỗ của cơ thể sau phẫu thuật sẽ khiến bệnh nhân có cảm giác đau họng, cảm giác nuốt nghẹn giống như đang có cái gì đó mắc kẹt trong họng khi nuốt. Các vấn đề này không thường kéo dài, chỉ diễn ra trong thời gian khoảng 2 tuần - 1 tháng. Tuy nhiên, nó cũng có thể kéo dài đến vài tháng, thậm chí có những người cảm giác nuốt nghẹn còn có thể kéo dài đến hàng năm.
- Khàn tiếng
Khoảng 1-30% số người phẫu thuật tuyến giáp sẽ khàn tiếng , do tổn thương dây thần kinh chi phối việc rung của dây thanh, nó ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. Phẫu thuật viên càng cẩn thận, "nhẹ nhàng" với tuyến giáp thì tỷ lệ khàn tiếng càng thấp. Trong số những người khàn tiếng, có khoảng 10% sẽ khôi phục ngay sau 1-2 tuần, còn 90% còn lại cần thời gian nhiều tháng để có thể lấy lại giọng nói của mình.
Lưu ý rằng 1 số người sẽ mất tiếng hoàn toàn và không thể phát ra âm thanh bình thường trong suốt phần đời còn lại.
- Một số vấn đề nguy hiểm hiếm gặp khác
+ Rò dưỡng chấp - thực quản, suy tuyến cận giáp thoáng qua. Những vấn đề này thường liên quan đến kỹ năng của phẫu thuật viên. Việc điều trị các vấn đề này cực kỳ khó chịu, và cần điều trị trong một khoảng thời gian không nhỏ. Thường mất vài tuần người bệnh không được nuốt bất kỳ cái gì (kể cả nước bọt - bệnh nhân sẽ được hút liên tục ở khoảng miệng để không nuốt nước bọt và nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch trong suốt thời gian vài tuần đó) nếu bị rò thực quản, và khoảng 2-6 tuần để cơ thể thoát khỏi tình trạng hạ calcium trong máu nếu suy tuyến cận giáp thoáng qua.+ Ngoài ra, không chỉ bao gồm những vấn đề gặp sau phẫu thuật tuyến giáp, có nhiều vấn đề với bệnh nhân sau mổ tuyến giáp có thể kéo dài vài năm, thậm chí cả đời. Cụ thể bao gồm:
- Suy giáp vì nếu phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp dễ bị sẽ suy giáp và nếu không được điều trị, người bệnh sẽ rối loạn chuyển hoá, nhịp tim chậm, giảm khả năng làm việc, rối loạn kinh nguyệt, thậm chí vô sinh.
- Suy tuyến cận giáp vĩnh viễn, tổn thương vĩnh viễn dây thần kinh thanh quản và sự tái phát của bệnh lý tuyến giáp. Có khoảng 20 - 50% bệnh nhân phẫu thuật cắt bán phần tuyến giáp sẽ tái phát lại (tuỳ giới tính).
Tóm lại: Phẫu thuật tuyến giáp không quá xa lạ với nhiều người. Tương tự như các phẫu thuật khác, tất cả các bệnh nhân phẫu thuật tuyến giáp cần được đánh giá trước mổ một cách kỹ lưỡng, thông qua hỏi bệnh, thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng, trong đó bao gồm đánh giá chức năng tim mạch và hô hấp . Điện tâm đồ và chụp X-quang ngực thẳng, xét nghiệm máu cũng rất cần thiết để phát hiện các rối loạn đông máu nếu có.
Vì vậy, không phải trường hợp nào cũng cần phải phẫu thuật tuyến giáp, người bệnh không quá lo lắng đề nghị hay quyết định vội vàng để cắt tuyến giáp. Bệnh nhân cần trao đổi với bác sĩ chuyên khoa về các bệnh tuyến giáp để biết các lựa chọn điều trị khác.
Khi nào nên phẫu thuật tuyến giáp?
Không phải tất cả các bệnh lý tuyến giáp đều phải phẫu thuật cắt một phần hay toàn bộ tuyến giáp, mà tùy thuộc vào bệnh lý, giai đoạn, đáp ứng với điều trị nội khoa hay không mà bác sĩ có chỉ định cho các bệnh lý tuyến giáp như: ung thư tuyến giáp, bệnh Basedow, bướu đa nhân tuyến giáp.
Người phụ nữ 42 tuổi bị u xơ tử cung, thiếu máu nặng vì một sai lầm nhiều người Việt mắc phải
Bệnh thường gặp - 3 giờ trướcGĐXH - Từ việc thăm khám lâm sàng và kết quả thăm dò, các bác sĩ xác định nguyên nhân khiến bệnh nhân thiếu máu nặng là do u xơ tử cung chảy máu.
Người đàn ông phát hiện cùng lúc 5 bệnh từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặp - 10 giờ trướcGĐXH - Sau khi thăm khám, ông H. được chẩn đoán xác định mắc viêm teo dạ dày C2 - viêm hành tá tràng do nhiễm Helicobacter pylori, rối loạn chuyển hóa lipid máu, sỏi túi mật và rối loạn giấc ngủ.
Mùa hè, 4 dấu hiệu cơ thể cảnh báo bạn đang bị nóng gan
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Nóng gan không phải là bệnh quá nguy hiểm, tuy nhiên nếu không chủ động điều trị thì lâu dài có thể tiến triển thành các loại bệnh gan như: Suy gan, xơ gan, thậm chí là ung thư gan.
Người phụ nữ 37 tuổi phát hiện u dưới niêm mạc thực quản kích thước lớn từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Sau khi nội soi thực quản dạ dày, các bác sĩ phát hiện một khối u dưới niêm mạc kích thước lớn. Trước đó, bệnh nhân có cảm giác nuốt vướng, nuốt nghẹn...
Cảnh báo nguy cơ viêm mũi xoang cấp từ một sai lầm nhiều người Việt mắc phải
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Thấy có triệu chứng viêm xoang, anh V nghĩ rằng bệnh không nghiêm trọng nên tự mua kháng sinh tại hiệu thuốc nhưng triệu chứng không chỉ cải thiện mà ngày một nặng lên.
Người đàn ông 33 tuổi thoát chết vì nhồi máu cơ tim thừa nhận chủ quan, bỏ qua dấu hiệu nhiều người Việt mắc phải
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Người đàn ông bị nhồi máu cơ tim cho biết, gia đình có tiền sử bị nhồi máu cơ tim, cộng thêm cơ địa béo phì (BMI = 35,4) và lối sống ít vận động...
Người đàn ông 45 tuổi phát hiện ung thư dương vật thừa nhận 1 sai lầm nhiều nam giới Việt mắc phải
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Triệu chứng của ung thư dương vật đôi khi không rõ ràng, ban đầu chỉ là vết sùi, vết loét nhỏ rỉ dịch nên người bệnh thường dễ bỏ qua hoặc ngại đi khám.
3 loại dầu quen thuộc là "thủ phạm" gây bệnh gan, thậm chí ung thư: Đừng tiết kiệm mà hại cả nhà!
Bệnh thường gặp - 2 ngày trướcDầu ăn được dùng để nấu ăn hàng ngày. Nếu vô tình dùng thường xuyên 3 loại dầu ăn "độc hại" này, nguy cơ bệnh tật, thậm chí bị ung thư là rất cao.
Top 10 loại trái cây khô và hạt giàu canxi tốt cho xương
Bệnh thường gặp - 3 ngày trướcNgoài sữa và các sản phẩm từ sữa thì trái cây khô và hạt cũng chứa nhiều canxi. Đây là lựa chọn tuyệt vời cho những người không dung nạp lactose, người ăn chay hoặc đơn giản là muốn đa dạng hóa nguồn cung cấp canxi giúp xương chắc khỏe.
Căn bệnh gây đau đớn khủng khiếp, nguyên nhân một phần do ăn 'sướng miệng' và uống vitamin vô tội vạ
Bệnh thường gặp - 3 ngày trướcSỏi thận từ lâu đã trở thành nỗi ám ảnh của hàng triệu người, gây ra những cơn đau quặn thắt và biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị kịp thời. Điều rất đáng báo động là ngoài nguyên nhân bệnh lý, sỏi thận còn có thể hình thành do thói quen ăn uống chưa khoa học và sử dụng các loại vitamin vô tội vạ.
Người phụ nữ 37 tuổi phát hiện u dưới niêm mạc thực quản kích thước lớn từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặpGĐXH - Sau khi nội soi thực quản dạ dày, các bác sĩ phát hiện một khối u dưới niêm mạc kích thước lớn. Trước đó, bệnh nhân có cảm giác nuốt vướng, nuốt nghẹn...
