Phải thuê trực thăng đến Hà Nội cấp cứu chỉ vì những dấu hiệu rất "xoàng"

Diễn biến siêu nhanh, tăng nặng với người đề kháng kém

ThS.BS Phạm Thế Thạch, Khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, cách đây mấy tuần, một người mẹ trẻ mang song thai được chuyển từ Thanh Hóa ra, các bác sĩ đã nỗ lực hết sức, lọc máu liên tục, thở máy, làm ECMO (trao đổi oxy ngoài cơ thể) nhưng sau 2 tuần chiến đấu, bệnh nhân đã không thể qua khỏi vì suy hô hấp, viêm phổi trắng xóa.

Trường hợp khác, bệnh nhân nam (64 tuổi, Sơn Tây, Hà Nội) có tiền sử cao huyết áp, sau khi bị cúm đã vào Bệnh viện Bưu Điện và được chuyển sang Bệnh viện Bạch Mai do suy hô hấp nặng.

Chỉ một ngày sau khi vào khoa Hồi sức tích cực, bệnh nhân được lọc máu, kết quả xét nghiệm dương tính virus cúm A/H1N1 , điều trị tích cực không có tiến triển, diễn biến nặng hơn buộc phải làm ECMO. May mắn, sau một tuần điều trị, hiện bệnh nhân đã được ngừng ECMO nhưng vẫn đang phải thở máy, chưa thể ra khỏi phòng hồi sức đặc biệt.

Bệnh nhân đang được sử dụng những kỹ thuật hiện đại nhất để duy trì sự sống. Ảnh: Dương Ngọc

Một bệnh nhân nam 51 tuổi được gia đình đưa đến Bệnh viện Bạch Mai hôm mùng 2 Tết trong tình trạng suy hô hấp. Trước đó, cháu bệnh nhân có biểu hiện cúm, hắt hơi, sổ mũi và diễn biến nhanh. Ngay khi nhập viện đã phải vào thở máy, điều trị kháng virus, kháng sinh nhưng không đáp ứng, ngày thứ hai đã phải chạy ECMO.

Đến nay sau 1 tuần điều trị tình trạng bệnh nhân chưa cải thiện, suy đa tạng còn nặng, còn phải tiếp tục lọc máu, thở máy, kháng sinh.

Tiếp đến ngày mùng 4 Tết khoa Hồi sức tích cực tiếp nhận bệnh nhân nam 40 tuổi ở Điện Biên chỉ sau 2 – 3 ngày hắt hơi sổ mũi giống cúm vào Bệnh viện đã suy hô hấp nặng, được gia đình thuê trực thăng chuyển xuống Hà Nội cấp cứu.

Cúm là bệnh dễ mắc, gồm nhiều chủng. Đa phần các ca mắc cúm mùa thường khỏi sau 1 tuần điều trị thông thường.

Ở giai đoạn đầu bệnh thường kéo dài khoảng 3 ngày với các triệu chứng sốt, nhức đầu, đau cơ, mệt mỏi, chán ăn ... Sau đó, các triệu chứng hô hấp sẽ xuất hiện như ho khan, sổ mũi, đau họng. Sốt là triệu chứng quan trọng, thường kéo dài 3 ngày đầu, nhưng có thể lên tới 4 - 8 ngày, nhiệt độ thường tăng nhanh và cao đến 40 – 41 độ C.

Một tỷ lệ nhỏ các trường hợp (thường ở những người có sức đề kháng kém, người có bệnh mạn tính như suy thận, đái tháo đường…, người già, trẻ em và phụ nữ có thai) có thể có diễn biến nặng như viêm màng não, viêm cơ tim, viêm phổi, suy hô hấp và thậm chí tử vong.

Tiêm vaccine là cách phòng bệnh tốt nhất

Theo các bác sĩ, cúm mùa A/H1N1 là loại cúm thường gặp ở Việt Nam. Người mắc cúm A/H1N1 có biểu hiện lâm sàng giống như khi mắc các chủng cúm mùa khác, như sốt cao, chảy nước mũi, đau đầu, đau cơ, mệt mỏi, ho, đau họng.

PGS.TS Đào Xuân Cơ (ở giữa) và các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực hội chẩn ca bệnh cúm mùa biến chứng nặng. Ảnh: Dương Ngọc

Khi có biểu hiện cúm như sốt, đau nhức toàn thân, hắt hơi, chảy nước mũi.. kèm theo cảm giác mệt mỏi quá mức bình thường, đau tức ngực nên đến viện để được điều trị.

Thông thường, mọi người vẫn tự điều trị triệu chứng ở nhà, sau vài ba ngày là bệnh lui. Tuy nhiên, nếu cảm thấy mệt mỏi quá mức bình thường thì bệnh nhân nên đến viện để được kiểm tra. Đặc biệt khi có sốt cao lên sau vài ngày sốt nhẹ, đau nhức người, kèm theo triệu chứng đau ngực, khó thở thì càng phải đến viện sớm.

Bệnh cúm A/H1N1 lây truyền qua đường hô hấp, người lành có thể mắc bệnh trực tiếp khi hít phải giọt bắn nước mũi, nước bọt khi người bệnh hắt hơi, ho hoặc gián tiếp qua bàn tay khi cầm nắm các vật dụng có nhiễm nước mũi, nước bọt của bệnh nhân (thành giường, tay nắm cửa, điện thoại…) hoặc do dùng chung dụng cụ với bệnh nhân (cốc chén, bát đũa, thau chậu…).

PGS Đào Xuân Cơ - Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh, việc phòng bệnh bằng cách thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, giữ gìn vệ sinh mũi, miệng, mắt vô cùng quan trọng

Những người có nguy cơ cao nên tiêm vaccine cúm để bảo vệ trước cúm và phòng biến chứng viêm phổi do bị cúm. Vaccine cúm mỗi năm tiêm một lần, có hiệu quả bảo vệ phòng cúm trong một năm. Không tự ý sử dụng thuốc đặc biệt là thuốc kháng virus như Tamiflu mà phải tuân theo hướng dẫn của thầy thuốc.

T.Nguyên