Tags:
Phẫu thuật cứu bé gái sinh non nặng 1,2 kg bị teo ruột bẩm sinh
GiadinhNet - Đây là trường hợp trẻ sơ sinh non tháng và nhẹ cân nhất được gây mê và phẫu thuật đường tiêu hóa thành công tại Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố nói riêng và tại Việt Nam nói chung.
Ngày 8/5, Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố (TP.HCM) cho biết, đơn vị này vừa phẫu thuật thành công cứu sống trẻ sơ sinh non tháng 29 tuần, cân nặng 1,2 kg, bị teo ruột bẩm sinh, suy hô hấp.
Bác sĩ thăm khám cho bé sau khi phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Trước đó, sản phụ L.T.A ngụ ở Quảng Nam mang thai được 29 tuần chuyển dạ sanh non. Chị A được mổ bắt con và chuyển viện cấp tốc từ Bệnh viện Hùng Vương qua Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố vì bào thai được theo dõi tắc ruột do dị tật teo ruột non từ trong bụng mẹ.
Bé gái ngay sau sinh đã trong tình trạng thở yếu, phải thở NCPAP (thở áp lực dương liên tục qua mũi) bụng chướng căng, ọc nhiều dịch xanh và chưa bài tiết phân su.
Đánh giá tình trạng trẻ rất nặng, các bác sĩ khoa Hồi sức Sơ sinh, Gây mê phối hợp và khoa Ngoại tổng hợp đã phối hợp khẩn gây mê, phẫu thuật thành công cho trẻ sơ sinh. Ê kíp phẫu thuật đường tiêu hóa Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố đã quyết định mổ khẩn, khâu nối 4 đoạn ruột vừa giãn vừa teo trong vòng hơn 2 tiếng để giải quyết thông tắc kịp thời.
ThS.Bs Tạ Huy Cần - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp đồng thời là trưởng kíp mổ nhận định, đây là một trường hợp gây mê khó khăn vì trẻ non tháng, cân nặng thấp, chức năng hô hấp tuần hoàn chưa hoàn chỉnh. Tuy nhiên, bác sĩ phải quyết định mổ khẩn để thông suốt chỗ tắc, tránh cho bé bị xoắn hay hoại tử ruột, nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân…
Các bác sĩ đã tiến hành gây mê nội khí quản cho trẻ, đặt ống thông dạ dày giảm chướng bụng. Trong suốt quá trình gây mê, phẫu thuật trẻ được theo dõi sát mạch, huyết áp, nhịp thở, nhiệt độ, SPO2,… kết hợp bù nước điện giải, truyền dịch nuôi dưỡng.
Khi mở ổ bụng, bệnh nhi có tình trạng tắc đoạn ruột non, dãn và teo 2 đoạn ruột hỗng tràng. Phẫu thuật viên đã tiến hành phẫu thuật, cắt bỏ đoạn ruột teo và một phần đoạn phình ở trên rồi tái lập lưu thông tiêu hóa, sinh thiết, lấy phân su và dẫn lưu hỗng tràng cách góc treitz (góc tá hỗng tràng) ra da giải áp.
Các bác sĩ và kỹ thuật viên đã cắt bỏ đoạn ruột teo và một phần đoạn phình ở ruột bé. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Sau phẫu thuật lần đầu 3 ngày bụng trẻ giảm chướng nhiều, dẫn lưu ruột hoạt động hiệu quả, vết mổ sạch được chăm sóc tốt.
Hiện tại sau khi điều trị và chăm sóc tích cực tại khoa Hồi sức Sơ sinh, tình trạng trẻ đã khá dần, thở máy hiệu quả, dinh dưỡng sữa qua đường ruột hoạt động tốt và có triển vọng. Bé không nôn ọc, dẫn lưu ruột non cho dịch tiết. Trẻ tiếp tục được các bác sĩ khoa Hồi sức Sơ sinh thăm khám và theo dõi sát.
Được biết, đây là trường hợp trẻ sơ sinh non tháng và nhẹ cân nhất được gây mê và phẫu thuật đường tiêu hóa thành công tại Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố Hồ Chí Minh nói riêng và tại Việt Nam nói chung.
Teo ruột non bẩm sinh, hay sự bít tắc hoàn toàn lòng ruột non bẩm sinh là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc ruột ở trẻ sơ sinh.
Nếu trẻ sơ sinh mắc bệnh teo ruột non và dẫn tới tắc ruột mà chưa được chẩn đoán từ trong bụng mẹ và can thiệp sớm, thì các triệu chứng sẽ được phát hiện trong vòng một hoặc hai ngày sau khi sinh như:
- Trẻ không chịu bú
- Trẻ bị nôn
- Bụng trẻ phình to
Trẻ cần được theo dõi, đưa đến các cơ sở y tế đủ điều kiện để chẩn đoán, phẫu thuật cấp cứu nếu không trẻ có thể bị tử vong hay để lại các biến chứng nặng liên quan đến dinh dưỡng, phát triển thể chất và chất lượng cuộc sống sau này.
Kim Vân
Bình luận
Ý kiến của bạn
Người đàn ông 57 tuổi ở Hưng Yên sốt kéo dài, liệt hai chân từ nguyên nhân không ngờ
Y tế - 11 giờ trướcGĐXH - Khi đến viện, bệnh nhân sốt cao, vết mổ thấm dịch nhiều, mép vết thương hở, cơ lực hai chân bằng 0, không kiểm soát được tiểu tiện, thể trạng suy kiệt.
Phẫu thuật thành công cho bệnh nhân chấn thương cột sống do tai nạn lao động
Sống khỏe - 1 ngày trướcBệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Thuận vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống cho bệnh nhân nam, bị chấn thương do cây dừa đè lên vùng lưng trong một vụ tai nạn lao động.
Đau cổ tay kéo dài, cô gái 23 tuổi bất ngờ phát hiện mắc ung thư
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Bệnh nhân đến viện trong tình trạng khối u lan khắp mặt trước cổ tay, kéo dài ra hai bên, tiến sát khuỷu tay, với kích thước khoảng 12 - 13 cm chiều dài, gần 8 cm chiều ngang và độ dày 5 - 7 cm.
Từ 1/7, không khám chữa bệnh ở bệnh viện vẫn có thể được BHYT chi trả
Y tế - 1 ngày trướcTừ ngày 1/7, Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2024 có hiệu lực thì phạm vi được hưởng quyền lợi khám chữa bệnh của người tham gia BHYT mở rộng hơn.
Bộ Y tế đề nghị các tỉnh, thành mở đợt cao điểm ngăn chặn, phòng chống thuốc, mỹ phẩm, sữa, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ giả
Y tế - 2 ngày trướcBộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành chỉ đạo các cơ quan chức năng đẩy mạnh kiểm tra, kiểm soát, xử lý nghiêm việc buôn bán, kinh doanh thuốc giả...
Không chỉ người béo, người gầy cũng dễ mắc gan nhiễm mỡ và ung thư gan
Y tế - 3 ngày trướcGan nhiễm mỡ tưởng lành tính nhưng có thể tiến triển âm thầm thành ung thư gan, thậm chí ngay từ giai đoạn đầu.
Phát hiện ung thư từ dấu hiệu chóng mặt
Y tế - 3 ngày trướcUng thư dạ dày ở giai đoạn sớm thường không có triệu chứng rõ ràng nên người bệnh hay nhầm lẫn với các bệnh lý lành tính khác. Khi họ đi khám, bệnh đã tiến triển.
Đơn vị y tế đầu tiên Việt Nam nhận chứng chỉ chẩn đoán hình ảnh tiêu chuẩn quốc tế ISO 15189:2022
Y tế - 3 ngày trướcGĐXH - Ngày 16/5/2025, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC tổ chức Lễ đón nhận chứng chỉ chất lượng ISO 15189:2022, đánh dấu bước ngoặt khi trở thành đơn vị y tế đầu tiên tại Việt Nam đạt chuẩn quốc tế lĩnh vực Chẩn đoán hình ảnh.
Quyết định của bác sĩ cứu chàng trai 'vô danh, ví rỗng'
Y tế - 3 ngày trướcNam thanh niên được người đi đường đưa vào cấp cứu trong tình trạng nguy kịch, dập não. Các bác sĩ đã nhanh chóng can thiệp cho bệnh nhân không có giấy tờ tùy thân, không có tiền còn điện thoại dập nát.
Hai sinh viên vào cấp cứu với hàng chục vết dao đâm
Y tế - 4 ngày trướcHai sinh viên ở TPHCM được đưa vào cấp cứu trong tình trạng nguy kịch với hàng chục vết thương khắp cơ thể. Ê-kíp cấp cứu đã bật báo động đỏ nội viện mổ ngay trong đêm.
Đau cổ tay kéo dài, cô gái 23 tuổi bất ngờ phát hiện mắc ung thư
Y tếGĐXH - Bệnh nhân đến viện trong tình trạng khối u lan khắp mặt trước cổ tay, kéo dài ra hai bên, tiến sát khuỷu tay, với kích thước khoảng 12 - 13 cm chiều dài, gần 8 cm chiều ngang và độ dày 5 - 7 cm.
