Hà Nội
23°C / 22-25°C

Sốt cao 7 ngày kèm đau bụng, nam thanh niên ở Hà Nội bất ngờ được bác sĩ lấy ra dị vật này ở gan

Thứ sáu, 22:15 12/07/2024 | Y tế

GĐXH – Trong quá trình mổ nội soi đi vào bên trong ổ áp xe thùy gan trái, các bác sĩ bất ngờ phát hiện có một dị vật nằm gọn bên trong ổ áp xe, kích thước 4 cm.

Vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã tiếp nhận và điều trị cho một bệnh nhân có mảnh xương cá "đi lạc" vào trong gan gây áp xe.

Theo đó, bệnh nhân là N.H.H, 26 tuổi ở Hà Nội. Theo lời kể, bệnh nhân bị sốt cao liên tục (39 - 40 độ) 7 ngày, uống hạ sốt không giảm kèm theo đau bụng âm ỉ nên đã đến cơ sở y tế để kiểm tra. Tại đây, bệnh nhân được các bác sĩ chẩn đoán: Nhiễm khuẩn huyết.

Sau 3 ngày điều trị kháng sinh nhưng vẫn tiếp tục sốt, đau bụng hạ sườn phải âm ỉ kèm ho húng hắng, rát họng, anh H tiếp tục đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để khám và điều trị bệnh. Các xét nghiệm của bệnh nhân cho thấy các chỉ số viêm trong máu tăng cao (tình trạng nhiễm trùng).

Sốt cao 7 ngày kèm đau bụng, nam thanh niên ở Hà Nội bất ngờ được bác sĩ lấy ra dị vật này ở gan - Ảnh 1.

Sau khi được can thiệp mổ nội soi kết hợp với kháng sinh thích hợp, tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân đã ổn định hơn. Ảnh BVCC

Bệnh nhân được điều trị tại khoa Khoa Vi rút ký sinh trùng với chẩn đoán: Nhiễm khuẩn huyết - Áp xe gan. Bệnh nhân được chỉ định điều trị nội khoa kết hợp với can thiệp ổ áp xe dưới siêu âm để dẫn lưu điều trị áp xe gan.

Tuy nhiên việc này gặp nhiều khó khăn bởi khối áp xe có nhiều vách khó có thể can thiệp qua siêu âm đạt được hiệu quả như mong muốn. Do tính chất ổ áp xe sát với bao gan (bao xơ bao bọc bên ngoài gan), lại chia nhiều vách bên trong và vị trí thuận lợi cho can thiệp nội soi để loại bỏ triệt để ổ áp xe.

Sau khi hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa Ngoại Gan mật của bệnh viện, bệnh nhân được tiếp nhận để tiến hành mổ nội soi. Trong quá trình mổ nội soi đi vào bên trong ổ áp xe thùy gan trái, các bác sĩ bất ngờ phát hiện có một dị vật nằm gọn bên trong ổ áp xe, kích thước 4 cm nhìn giống xương cá.

Theo TS Nguyễn Minh Trọng, Trưởng khoa Ngoại Gan mật – Tiêu hóa và Ung bướu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, khi tiến hành mổ nội soi cho bệnh nhân, các phẫu thuật viên vừa vén mặt dưới của gan lên thì thấy ổ áp xe. Khi chạm vào ổ áp xe thì xuất hiện ngay ra dị vật là đoạn xương cá nhọn, dài 4cm khiến ê kíp rất ngạc nhiên.

Sốt cao 7 ngày kèm đau bụng, nam thanh niên ở Hà Nội bất ngờ được bác sĩ lấy ra dị vật này ở gan - Ảnh 2.

Mảnh xương cá lấy ra khỏi ổ áp xe gan của bệnh nhân. Ảnh BVCC

TS Trọng cho biết thêm, xương cá hay mắc tại thực quản nhiều hơn vì xương cá thường không qua được thực quản và có thể gây thủng thực quản hoặc dạ dày. Trường hợp bệnh nhân này phát hiện xương cá ở trong gan nên nó phải đi vào từ đường tiêu hóa.

"Do vậy, để chắc chắn, chúng tôi phải phối hợp nội soi 2 ống mềm để soi dạ dày trong mổ tìm điểm thủng thành dạ dày", TS Trọng nói.

Bác sĩ chuyên khoa nội soi tiến hành ngay trong mổ để kiểm tra lại toàn bộ đường tiêu hóa trên, thực quản, bờ cong dạ dày thì đều không thấy tổn thương. Tức là dị vật có thể đã chui qua thành dạ dày, gây thủng rồi tự liền sau đó mới đi vào gan.

Cũng theo TS Trọng, thông thường những bệnh nhân có dị vật từ đường miệng đâm xuyên qua dạ dày và đi vào gan gây ổ áp xe tại gan. Ổ áp xe gan có xu hướng sẽ thông với dạ dày và vỡ mủ từng đợt chảy vào dạ dày. Nhưng trường hợp bệnh nhân này rất lạ là không phát hiện bất cứ tổn thương nào ở hệ tiêu hóa. 

Sau khi được can thiệp mổ nội soi kết hợp với kháng sinh thích hợp, tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân đã ổn định hơn, sớm được xuất viện.

Qua trường hợp này, các chuyên gia khuyến cáo, dị vật ở đường tiêu hóa có thể xảy ra với tất cả mọi người. Khi nghi hóc dị vật không nên tự lấy dị vật, cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và lấy dị vật an toàn, tránh biến chứng nguy hại cho sức khỏe.

Đi làm ruộng với vết thương hở ở chân, người đàn ông 64 tuổi ở Nam Định sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạngĐi làm ruộng với vết thương hở ở chân, người đàn ông 64 tuổi ở Nam Định sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng

GĐXH – Tổn thương ban đầu của bệnh nhân là ở vùng bàn chân quanh vết thương hở, sau vài giờ lan nhanh lên cẳng chân và đùi trái với triệu chứng đau buốt, thâm tím.

N.Mai
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Phụ cấp ngành y 13 năm không đổi (4): Thương người bệnh mà ở lại, lỡ ra đi sẽ quay về

Phụ cấp ngành y 13 năm không đổi (4): Thương người bệnh mà ở lại, lỡ ra đi sẽ quay về

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Nhiều ca phẫu thuật cho người bệnh ở BVĐK tỉnh Khánh Hòa, nhân viên y tế và phẫu thuật viên chỉ nhận được mức phụ cấp rất thấp.

Phụ cấp ngành y 13 năm không đổi (3): Một ngày trực ở bệnh viện công nơi bác sĩ 'được thêm' 90.000 đồng

Phụ cấp ngành y 13 năm không đổi (3): Một ngày trực ở bệnh viện công nơi bác sĩ 'được thêm' 90.000 đồng

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - Sau 13 năm công tác, thu nhập của bác sĩ Thoa bao gồm cả lương và phụ cấp vào khoảng hơn 10 triệu đồng mỗi tháng.

Phụ cấp ngành y 13 năm không đổi (2): Đứng 12 tiếng ghép tạng 'được' 280.000 đồng; cả tháng trực 'thua' ship hàng 1 ngày

Phụ cấp ngành y 13 năm không đổi (2): Đứng 12 tiếng ghép tạng 'được' 280.000 đồng; cả tháng trực 'thua' ship hàng 1 ngày

Y tế - 1 ngày trước

GĐXH - 13 năm qua, phụ cấp cho nhân viên y tế vẫn giữ nguyên nên mới dẫn đến những chuyện khó tin như ca ghép tạng kéo dài 8-12 tiếng, bác sĩ chỉ được 280.000 đồng.

Người phụ nữ 54 tuổi ở Hà Nội đi cấp cứu sau khi trải đệm ngủ dưới sàn nhà

Người phụ nữ 54 tuổi ở Hà Nội đi cấp cứu sau khi trải đệm ngủ dưới sàn nhà

Y tế - 2 ngày trước

GĐXH - Trong khi ngủ, bà H bất ngờ nghe tiếng sột soạt, cảm giác đau nhói sâu bên trong tai. Dị vật lạ khiến bệnh nhân đau nhức, ngứa ngáy không ăn, không ngủ được.

Hình ảnh em bé phục hồi thần kỳ sau khi được ghép tim của nam sinh 17 tuổi khiến nhiều người xúc động: 'Sống thay cả phần cho chàng trai ấy nhé'

Hình ảnh em bé phục hồi thần kỳ sau khi được ghép tim của nam sinh 17 tuổi khiến nhiều người xúc động: 'Sống thay cả phần cho chàng trai ấy nhé'

Y tế - 3 ngày trước

Mới đây, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết em bé 11 tuổi được phẫu thuật ghép tim của chàng trai 17 tuổi đang phục hồi khá tốt.

Người đàn ông 34 tuổi ở Hà Nội đi cấp cứu với lưỡi bừa găm sâu vào cẳng chân

Người đàn ông 34 tuổi ở Hà Nội đi cấp cứu với lưỡi bừa găm sâu vào cẳng chân

Y tế - 3 ngày trước

GĐXH – Trong lúc điều khiển máy bừa, bệnh nhân bị lệch tay lái, khiến lưỡi bừa cắt vào chân gây đau đớn và mất nhiều máu.

Nghệ sĩ, KOLs Việt Nam kêu gọi chung tay xóa bỏ bạo lực với phụ nữ và trẻ em

Nghệ sĩ, KOLs Việt Nam kêu gọi chung tay xóa bỏ bạo lực với phụ nữ và trẻ em

Y tế - 4 ngày trước

GĐXH – Trên thế giới, cứ 3 phụ nữ thì có 1 người từng bị bạo lực thể xác và tình dục gây ra bởi người thân. Ước tính khoảng 10 triệu trẻ em là nạn nhân của xâm hại tình dục. Tại Việt Nam, hàng năm có khoảng 1.500 trẻ em bị xâm hại tình dục trình báo với công an.

Vô tình nuốt dị vật niềng răng khi uống nước, bé gái 11 tuổi được nôi soi gây mê khẩn

Vô tình nuốt dị vật niềng răng khi uống nước, bé gái 11 tuổi được nôi soi gây mê khẩn

Y tế - 4 ngày trước

Một bệnh nhi 11 tuổi ở Hải Phòng trong lúc uống nước đã vô tình nuốt phải dị vật dùng để cố định hàm sau niềng răng và được các bác sĩ Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng nội soi gây mê, gặp bỏ dị vật thành công.

Cập nhật tiến bộ y khoa trong điều trị rung nhĩ, mang giải pháp điều trị phù hợp nhất đến cho người bệnh

Cập nhật tiến bộ y khoa trong điều trị rung nhĩ, mang giải pháp điều trị phù hợp nhất đến cho người bệnh

Y tế - 5 ngày trước

GĐXH - Đây là nội dung được các chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực tim mạch can thiệp thảo luận trong Hội thảo khoa học “Quản lý rung nhĩ: Từ điện đồ đến triệt đốt rung nhĩ bền bỉ” vừa được Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội tổ chức.

Cụ ông ở Hà Nội nguy kịch do vừa mắc ung thư vừa nhiễm giun lươn lan tỏa

Cụ ông ở Hà Nội nguy kịch do vừa mắc ung thư vừa nhiễm giun lươn lan tỏa

Y tế - 5 ngày trước

GĐXH – 1 tháng gần đây, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, ăn kém, vàng da vàng mắt tăng dần, đầy bụng khó tiêu, tiểu sẫm màu, đại tiện phân vàng.

Top