Sửa đổi chính sách viện phí: Công bằng, hiệu quả và phát triển

Nhân dịp này, TS Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế đã dành cho báo chí cuộc trao đổi xung quanh vấn đề này.

Thưa Thứ trưởng, được biết Bộ Y tế đang đề nghị Chính phủ ban hành chính sách viện phí. Xin Thứ trưởng cho biết cụ thể về vấn đề này?

- Thực hiện chỉ đạo của Chính phủ, từ năm 2005, Bộ Y tế đã phối hợp với các bộ, ngành liên quan xây dựng dự thảo đề án trình Chính phủ để điều chỉnh chính sách viện phí, nhằm sửa đổi, bổ sung những nội dung không còn phù hợp của Nghị định 95/CP của Chính phủ ban hành ngày 27/8/1994 về thu một phần viện phí.

Sau một thời gian dài chuẩn bị, với sự tham gia góp ý của các bộ ngành, các ủy ban của Quốc hội, Mặt trận Tổ quốc Việt Nam và một số tổ chức chính trị xã hội như Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam, Hội Nông dân... Bộ Y tế đã hoàn thành dự thảo Nghị định của Chính phủ quy định về chính sách viện phí và đối tượng nộp, được miễn nộp, giảm nộp viện phí trong các cơ sở y tế công lập. Theo quy định của Chính phủ về ban hành các văn bản quy phạm pháp luật, bản dự thảo này đã được đăng trên website của Chính phủ, đến nay đã được gần 50 ngày.

Xin Thứ trưởng cho biết những điểm cơ bản về đối tượng chịu tác động của Nghị định, ai sẽ được miễn, giảm nộp viện phí?

- Đã có một số ý kiến lo ngại việc tăng viện phí sẽ ảnh hưởng đến khả năng tiếp cận dịch vụ CSSK của người dân. Song điểm cơ bản của Nghị định mới là tăng diện miễn, giảm viện phí, các đối tượng còn lại sẽ phải nộp đúng và cơ bản đủ chi phí thực tế cho khám chữa bệnh. Cụ thể là:

1. Các đối tượng được Quỹ BHYT thanh toán viện phí thông qua hình thức Nhà nước bảo đảm toàn bộ hoặc hỗ trợ một phần kinh phí để mua thẻ BHYT gồm:

Cán bộ, công chức, viên chức theo Pháp lệnh Cán bộ, công chức.

Người đang hưởng chế độ hưu trí, hưởng trợ cấp BHXH hàng tháng.

Người có công với cách mạng theo Pháp lệnh Người có công và các đối tượng chính sách xã hội theo quy định của pháp luật (như người có công với cách mạng, gia đình chính sách, Bà mẹ Việt Nam Anh hùng...);

Trẻ em dưới 6 tuổi;

Các đối tượng được hưởng chính sách khám chữa bệnh (KCB) cho người nghèo và đồng bào dân tộc thiểu số sống tại các địa bàn KTXH khó khăn gồm: Hộ nghèo theo quy định tại Quyết định số 170/2005/QĐ-TTg ngày 8/7/2005 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành chuẩn nghèo áp dụng cho giai đoạn 2006 - 2010; Hộ đồng bào dân tộc thiểu số cận nghèo (có mức thu nhập từ trên đến 1,5 lần theo chuẩn nghèo) sống tại các xã, phường, thị trấn thuộc khu vực II và III theo Quyết định số 301/2006/QĐ-UBDT ngày 27/11/2006 của Ủy ban Dân tộc về việc công nhận 3 khu vực vùng dân tộc thiểu số và miền núi theo trình độ phát triển.

2. Đối tượng được miễn nộp viện phí bao gồm:

Người bị bệnh tâm thần phân liệt, động kinh, bệnh phong, người bị bệnh lao trong trường hợp khám, chữa bệnh lao;

Người mắc các bệnh dịch truyền nhiễm đặc biệt nguy hiểm;

Người bệnh trong các trường hợp thiên tai thảm họa lớn;

Người tàn tật nặng không còn khả năng lao động, trẻ mồ côi, người cao tuổi cô đơn không nơi nương tựa và không có nguồn thu nhập (trừ các đối tượng đã được mua thẻ BHYT).

3. Đối tượng được giảm nộp một phần viện phí gồm:

Trẻ em từ 6 đến dưới 16 tuổi bị bệnh nặng có sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn và gia đình trẻ em không có khả năng nộp viện phí;

Người bị bệnh nặng có sử dụng các dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn, sau khi được Quỹ KCB người nghèo hỗ trợ (nếu có) nhưng vẫn không có khả năng nộp số viện phí còn lại do đời sống thực sự khó khăn.

Ngoài ra, điểm mới của dự thảo Nghị định là những hộ cận nghèo sống tại các khu vực còn lại sẽ được ngân sách Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mệnh giá để mua thẻ BHYT tự nguyện.

Như vậy, tổng số người được miễn, giảm viện phí ước tính sẽ đạt khoảng 72% dân số, chỉ còn khoảng 28% dân số phải đóng viện phí để bù đắp chi phí KCB, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế. Để giảm chi phí khi đi KCB, những người trong nhóm này có thể mua thẻ BHYT tự nguyện để tiến tới xây dựng mô hình y tế Việt Nam “công bằng, hiệu quả và phát triển”.

Xin cảm ơn Thứ trưởng!

P.V (thực hiện)