Thuốc bị "làm giá" từ nước ngoài

Doanh nghiệp thông đồng làm giá

Tại Hội thảo, đại diện của công ty Safarco bình luận, hiện nay giá gốc để nhập khẩu (giá CIF) vào VN là do chính các nhà sản xuất nước ngoài đưa ra và các doanh nghiệp tự thương lượng và cho nhập.

Có ý kiến cho rằng, hiện Cục Dược chưa quản lý được giá CIF thì không thể biết được giá bán trên thị trường hiện nay là sát với giá thực tế hay chưa.

Một người kinh doanh thuốc lâu năm cho biết, đương nhiên là phải có sự “làm giá” giữa doanh nghiệp trong nước với các hãng ngay từ khi thuốc chưa về tới VN. Họ sẽ ghi cái giá cao nhất có thể cho loại thuốc đó. Khi nhập về, cơ quan quản lý nhà nước có kiểm tra tới thì cũng thấy giá bán lưu hành trong nước như vậy là hợp lý, khi cộng toàn bộ tiền lưu kho, bến bãi, thuế... Có loại thuốc khi kiểm tra còn cho thấy có chênh lệch nhỏ và nếu tiếp tục bán như vậy, doanh nghiệp có nguy cơ phá sản (!?).

Nhưng lực lượng kiểm tra cũng không thể biết rằng, doanh nghiệp đã “kênh” giá ngay từ phía nước ngoài. Họ bán trong nước với giá thấp để cạnh tranh với các doanh nghiệp khác mà thôi.

Chính vì không thể nắm được giá CIF, nên giá thuốc trên thị trường dường như bị thả nổi và tự các doanh nghiệp sẽ định đoạt là bao nhiêu. Như vậy, nếu muốn quản lý tốt giá thuốc thì chỉ có cách: Phía Cục Quản lý dược phải nắm được giá CIF.

Người kê đơn và người cung cấp “bắt tay”- đẩy giá thuốc lên cao

Cũng theo ông Nga, qua đợt thanh tra các cơ sở dược trên toàn quốc cho thấy, ngoài chi phí bán hàng làm tăng giá thuốc, còn có một nguyên nhân khác chiếm tỉ trọng cao trong kết cấu giá thành của thuốc.

Đó là một số công ty, nhất là công ty TNHH, công ty cổ phần về dược đã thông qua trình dược viên chi tiền cho các bác sĩ để kê đơn thuốc và cho cơ sở điều trị để tiêu thụ thuốc. Bên cạnh đó, vẫn diễn ra hiện tượng mua bán thuốc lòng vòng qua nhiều cơ sở trung gian nhằm nâng giá thuốc.

Qua thanh tra cũng cho thấy, giá nhập khẩu thực tế thường thấp hơn nhiều so với giá kê khai (có loại chênh lệch tới 50%). Chênh lệch giữa giá bán ra và giá mua vào các mặt hàng do công ty độc quyền phân phối là từ 20-60%, cá biệt tới 279%. Ông Nga cũng đề nghị làm rõ nội dung: Giá bán buôn được kê khai là giá bán buôn lần đầu, hay của cả “chặng” bán buôn?

Chỉ nắm được phần ngọn

Theo như dự thảo Thông tư, đối với các cơ sở sản xuất trong nước hoặc cơ sở đứng tên đăng ký phải kê khai được giá bán buôn, bán lẻ dự kiến tại VN.

Còn đối với thuốc nhập khẩu, cơ sở sản xuất hoặc được ủy quyền đăng ký thuốc nước ngoài phải kê khai giá CIF, giá bán buôn, bán lẻ dự kiến tại VN. Cơ sở sản xuất thuốc nước ngoài hoặc cơ sở ủy quyền đăng ký thuốc nước ngoài và nhập khẩu thuốc chưa có số đăng ký phải cung cấp giá CIF của mặt hàng thuốc đó bán cho một số nước trong khu vực.

Đối với thuốc mới lưu hành tại các nước này hoặc chỉ nhập khẩu cho thị trường VN, cơ sở phải cung cấp giá CIF của thuốc cùng hoạt chất, hàm lượng hoặc nồng độ và qui cách đóng gói tại các nước này.

Dự thảo Thông tư cũng nêu rõ, cơ quan quản lý nhà nước về giá thuốc tôn trọng quyền tự định giá và cạnh tranh về giá của cơ sở kinh doanh, không thực hiện việc phê duyệt giá thuốc do cơ sở tự kê khai. Cơ quan quản lý nhà nước về giá thuốc kiểm tra, kiểm soát việc kê khai giá thuốc của cơ sở kinh doanh bằng việc xem xét tính hợp lý của các khoản mục chi thông qua phương án giá.

Theo ông Đống Việt Thắng, Chủ tịch Hiệp hội kinh doanh Dược đề nghị làm rõ: Thế nào là giá hợp lý? Theo ông Thắng, hiện đầu tư giữa các doanh nghiệp dược rất khác nhau nên việc quy định giá hợp lý một cách cứng nhắc sẽ làm khó cho các doanh nghiệp trong kinh doanh.

Thứ trưởng Bộ Y tế Cao Minh Quang cho rằng, thông tư này ra đời nhằm mục tiêu trước mắt là quản lý giá nhóm thuốc trong danh mục được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả, tiến tới mở rộng ra nhóm thuốc chi trả cho trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo... thuộc 27 nhóm tác dụng dược lý.

Theo ông Quang, liên bộ Y tế - Tài chính - Thương mại sẽ cố gắng để ban hành thông tư này ngay trong tháng 6/2007. Nhưng cũng nhiều ý kiến cho rằng, còn rất nhiều việc phải bàn thêm cho thông tư này. Vì hiện nay, nếu chiểu theo những điều của thông tư thì phía cơ quan quản lý nhà nước cũng mới chỉ nắm được “phần ngọn” của giá thuốc mà thôi. Mà khi mới chỉ nắm được “phần ngọn” thì giá thuốc vẫn khó có thể quản lý được. Khi đó, thuốc đến tay người bệnh thì giá cũng gấp vài chục lần tới vài trăm lần rồi.

Vân Khánh