Va chạm nhẹ xuất hiện vết bầm, coi chừng bị xuất huyết giảm tiểu cầu

Chia sẻ tại Hội thảo “Ứng dụng trong chẩn đoán bệnh miễn dịch – dị ứng” do Bệnh viện Đa khoa Medlatec tổ chức vào chiều 3/6, PGS.TS Bạch Khánh Hòa, nguyên Trưởng khoa Xét nghiệm sàng lọc máu, Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương cho biết, xuất huyết giảm tiểu cầu là hậu quả một bệnh lý gây giảm sản xuất tiểu cầu trong tủy xương hoặc tăng phá hủy tiểu cầu ở máu ngoại vi mà nguyên nhân do tự miễn hoặc mắc phải. Bệnh hay gặp đứng thứ 3 trong các bệnh máu.

Xuất hiện vết bầm dưới da chỉ sau va chạm nhẹ, coi chừng bạn mắc bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu. Ảnh minh họa.

Đối với bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu, triệu chứng nổi bật nhất để nhận diện bệnh là xuất huyết.

Trong đó, khi gặp những biểu hiện xuất huyết dưới da sau, có thể nghĩ tới bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu, gồm: Mảng xuất huyết xen kẽ với nốt xuất huyết; Xuất hiện một cách tự nhiên (tự phát); Không có tính chất đối xứng, có thể rải rác khắp các vùng của cơ thể; Các mảng và nốt xuất huyết không cùng lứa tuổi (không đồng thời); Có thể tái diễn thành từng đợt, hoặc không thành đợt (thường gặp giảm tiểu cầu tự miễn); Khi va chạm có thể làm xuất hiện ổ máu tụ dưới da.

Ngoài ra, bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu cũng có những triệu chứng xuất huyết niêm mạc, nội tạng hoặc tổ chức như: Chảy máu chân răng, chảy máu niêm mạc mũi; Chảy máu dưới kết mạc; Kinh nguyệt kéo dài, đa kinh, rong kinh (ở phụ nữ); Có thể xuất huyết tiêu hoá, võng mạc, não, màng não; Đái ra máu...

Xuất huyết giảm tiểu cầu là bệnh gặp ở cả trẻ em và người lớn, không phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể bị xuất huyết não mà tử vong.

Báo cáo về một số hiểu biết mới trong bệnh giảm tiểu cầu tự miễn tại Hội thảo, PGS Bạch Khánh Hòa cho biết, bệnh lý của tiểu cầu ngày càng được hiểu biết sâu nhờ SHPT, bệnh lý về gene.

Theo PGS.TS.BS Bạch Khánh Hòa, hiện nay, MAIPA là phương pháp có độ nhạy cao, cho phép phát hiện bất cứ kháng thể nào đã bám trên bề mặt tiểu cầu.

Khi xét nghiệm MAIPA dương tính chứng tỏ có kháng thể bám lên bề mặt tiểu cầu. Để xác định có phải giảm tiểu cầu tự miễn hay không cần phải làm xét nghiệm. MAIPA đặc hiệu với các kháng nguyên tiểu cầu (GP lIb, GPI\IX, GPla\lla).

Theo thống kê cho thấy kết quả dương tính với phương pháp MAIPA gặp ở những bệnh nhân bị các bệnh giảm tiểu cầu tiên phát, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, u lympho, nhiễm HIV, giảm tiểu cầu do dùng thuốc; Gặp ở trẻ sơ sinh giảm tiểu cầu tự miễn, đồng loại và ban xuất huyết do truyền máu. Hai trường hợp này cần làm thêm xét nghiệm kháng thể kháng tiểu cầu để cho kết quả rõ hơn; Với bệnh nhân nghi ngờ giảm tiểu do miễn dịch mà có kết quả dương tính nên được khẳng định bằng kĩ thuật MAIPA xác định kháng thể.

Tại Hội thảo, nhiều thông tin hữu ích cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh Lupus ban đỏ hệ thống; Cập nhật xét nghiệm trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý Miễn dịch – dị ứng cũng được các chuyên gia chia sẻ.

Hiện tại Bệnh viện Đa khoa Medlatec đã áp dụng các xét nghiệm giúp chẩn đoán bệnh tự miễn, thực hiện nghiêm ngặt theo quy trình ISO 15189; ISO 9001-2007 theo 3 quy trình Trước phân tích; Trong phân tích và Sau phân tích.

T.Nguyên/Báo Gia đình & Xã hội