60% mẫu nước RO chạy thận nhân tạo có nồng độ nội độc tố vi khuẩn cao hơn mức cho phép

PGS-TS Doãn Ngọc Hải, Viện trưởng Viện sức khoẻ nghề nghiệp và môi trường (Bộ Y tế) cho biết, sau sự cố y khoa nghiêm trọng xảy ra tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hoà Bình khiến 8 người chạy thận nhân tạo tử vong, Viện này đã tiếp nhận và xét nghiệm miễn phí các mẫu nước chạy thận nhân tạo cho 41 bệnh viện của 25 tỉnh, thành phố có khoa/đơn nguyên thận nhân tạo.

Chăm sóc bệnh nhân chạy thận nhân tạo ở BVĐK Đống Đa (Hà Nội). Ảnh: V.Thu

Các mẫu nước do các bệnh viện gửi xét nghiệm: nước đầu nguồn (trước khi lọc thô); nước RO (nước trực tiếp cho chạy thận nhân tạo) và nước sau rửa quả lọc dùng trong chạy thận nhân tạo.

Với các mẫu nước đầu nguồn, kết quả xét nghiệm phát hiện có tới 22/31 mẫu (chiếm 70% mẫu) không đạt các tiêu chuẩn; trong đó 2 bệnh viện không đạt độ pH, 2 bệnh viện không đạt chuẩn độ đục và 7 bệnh viện không đạt chỉ số Pecmanganat.

Ngoài ra, có đến 17/40 (chiếm 42,5%) mẫu nước của các bệnh viện không đạt chuẩn về Coliform và 3/40 mẫu không đạt về tiêu chuẩn Ecoli (chiếm 7,5%).

Kết quả xét nghiệm mẫu nước RO đã phát hiện có tới 60% mẫu nước (chiếm 24/40 mẫu) có nồng độ Endotoxin (nội độc tố vi khuẩn) cao hơn ngưỡng cho phép.

Kết quả này cho thấy, nồng độ vi khuẩn trong nước nguồn rất cao nên sau khi xử lý, vi khuẩn chết gây “ô nhiễm” nội độc tố trong nước RO.

Các chuyên gia lưu ý, tùy với cơ địa mỗi bệnh nhân, nồng độ nội độc tố cao hơn ngưỡng cho phép có thể gây các biến chứng cho bệnh nhân như: Giảm huyết áp, buồn nôn, nôn, sốt, thậm chí tử vong.

Đối với nước rửa quả lọc có 1 mẫu phát hiện tồn dư chất diệt khuẩn.

PGS - TS Doãn Ngọc Hải khuyến cáo, nguồn nước sử dụng trong chạy thận nhân tạo, ngay nước đầu vào phải bảo đảm, tốt nhất là nước có thể uống được, cùng với đó hệ thống đường ống phải đạt chuẩn trong sử dụng y tế, phòng rửa quả lọc phải vô trùng.

Tuy nhiên, hiện nay, nhiều cơ sở y tế sử dụng hệ thống ống nước chạy thận thông thường với nhiều đường nối sử dụng keo dán; thiết kế hệ thống nước chưa hợp lý nên đã làm lắng đọng các chất ô nhiễm, tiềm ẩn nhiều nguy cơ rủi ro khi chạy thận nhân tạo.

Các quả xét nghiệm trên đã được Viện thông báo cho Giám đốc các bệnh viện để có phương án khắc phục sớm nhất bảo đảm chất lượng dịch vụ và an toàn cho người bệnh. Viện sẽ thực hiện tư vấn, tập huấn cho các bệnh viện trong khắc phục để nâng cao chất lượng nước tại các đơn vị thận nhân tạo.

V.Thu