Bệnh viện cấp cứu Trưng Vương cải tiến quy trình khám chữa bệnh giúp giảm tải bệnh viện

Những năm qua, Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương (TP. Hồ Chí Minh) đã có nhiều nỗ lực, không ngừng cải tiến quy trình, đầu tư cơ sở vật chất, ứng dụng khoa học, công nghệ để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho người dân Thành phố. Trung bình, mỗi ngày Bệnh viện tiếp nhận khám và điều trị từ 1.500 đến 2.000 lượt bệnh nhân.

Hiện nay, Bệnh viện đã triển khai nhiều kỹ thuật y học như phẫu thuật sọ não, phẫu thuật gan mật bằng nội soi. Đặc biệt, kỹ thuật nội soi tán sỏi thủy lực, cắt túi mật nội soi, phẫu thuật Whipple nội soi trong điều trị ung thư đầu tụy, phẫu thuật cắt gan trong điều trị ung thư gan, phẫu thuật thay khớp, phẫu thuật chỉnh hình cột sống, phẫu thuật tạo hình bỏng, lọc máu liên tục (CRRT), chạy thận nhân tạo, lọc màng bụng (PD) trong điều trị suy thận… Để thực hiện những kỹ thuật cao, Bệnh viện đã đầu tư máy CT Scanner xoắn ốc, hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), hệ thống chụp cộng hưởng từ (MRI), Xquang kỹ thuật số, siêu âm màu 3D, máy thận nhân tạo, máy thở cao cấp, thiết bị phẫu thuật sội soi, hệ thống xét nghiệm hiện đại… tất cả vì mục tiêu tiếp cận nhanh, chẩn đoán chính xác, điều trị kịp thời. Đây cũng là nguyên nhân mà thời gian trước khi triển khai Quyết định 1313/QĐ-BYT của Bộ Y tế về cải cách thủ tục hành chính trong cải tiến quy trình khám bệnh, Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương thường xuyên quá tải.

Bác sỹ Lê Thanh Chiến, Giám đốc Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương cho biết, trước khi cải tiến Bệnh viện có 24 buồng khám bệnh, thường xuyên quá tải ở các phòng khám chuyên khoa; bộ phận tiếp nhận bệnh nhân gồm ba khâu  riêng  biệt: tiếp nhận sổ khám bệnh, trình thẻ bảo hiểm y tế và lấy số thứ tự vào phòng khám; bác sỹ kê đơn viết tay sau đó điều dưỡng xem và nhập máy vi tính; phiếu chỉ định cận lâm sàng, giấy chuyển viện viết tay; phần mềm kê đơn chưa hoàn thiện; bệnh án ngoại trú viết tay... Trước yêu cầu bức thiết, cải tiến quy trình khám bệnh, giảm phiền hà cho người  bệnh,  Bệnh  viện  Cấp  cứu  Trưng Vương là  một trong những bệnh viện của thành phố Hồ Chí Minh đi đầu trong nghiên cứu về quy trình khám, chữa bệnh và triển khai nhiều biện pháp nhằm cải tiến quy trình khám, chữa bệnh. Bệnh viện đã đầu tư cải tạo Khoa Khám bệnh để thực hiện quy trình khám bệnh theo quy định của Quyết định 1313: cải tạo lại khu vực tiếp đón người bệnh, bố trí 20 quầy phát số, tiếp nhận, thu phí, trả thẻ bảo hiểm y tế, phát thuốc; bố trí

28 buồng khám với đủ các chuyên khoa buồng lấy máu và bệnh phẩm xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, nội soi, Xquang, đo điện tim). Nhiều văn bản, quy định mới của Bệnh viện được ban hành nhằm cải tiến thủ tục hành chính như: quy trình khám chữa bệnh; quy định phối hợp hoạt động giữa Khoa Khám bệnh và các khoa trong Bệnh viện; quy định thực hiện chế độ ưu tiên trong khám bệnh.

Nhờ vậy, nhiều cải tiến đã được thiết lập tại Bệnh viện Cấp cứu Trưng  Vương: Khu tiếp đón có đủ ghế ngồi, thoáng mát; có bàn và nhân viên hướng dẫn đón tiếp; có treo bảng quy trình khám bệnh, công khai bảng giá viện phí; bộ phận lấy bệnh phẩm được bố trí gần khu khám bệnh, trả kết quả xét nghiệm tại phòng khám; số bàn khám tăng; phát số chờ khám và không thu tiền tạm ứng; bệnh nhân không phải tự phô tô tài liệu, giấy tờ liên quan đến bảo hiểm y tế... Thủ tục hành chính cũng đã được cải tiến: Bệnh viện tiến hành tiếp nhận đăng ký khám bệnh qua tổng đài 1080 để giảm thời gian chờ đợi cho bệnh nhân; thực hiện lấy và gọi số tự động để phục vụ  bệnh  nhân có bảo hiểm và không bảo hiểm y tế; kết hợp 3 khâu tiếp nhận sổ khám bệnh, trình thẻ bảo hiểm y tế và lấy số thứ tự vào phòng khám; bác sỹ kê đơn và in đơn thuốc, bỏ qua giai đoạn duyệt toa thuốc, đặc biệt, phần mềm toa thuốc có cải tiến như sao chép toa thuốc, xem lại bệnh sử và toa thuốc cũ; xây dựng bộ xét nghiệm phục vụ chẩn đoán; bệnh án điện tử được triển khai với phiếu chỉ định cận lâm sàng, giấy chuyển tuyến và các giấy tờ, biểu mẫu được in trực tiếp từ máy tính.

Bệnh viện Cấp cứu Trưng  Vương có 1.100 cán bộ nhân viên, trong đó 1/4 cán bộ chuyên môn là Phó giáo sư, tiến sĩ, bác sỹ chuyên khoa cấp II, thạc sĩ, bác sỹ chuyên khoa cấp I, cán bộ có trình độ đại học. Các chuyên khoa có thế mạnh của Bệnh viện là: phẫu thuật cắt gan, túi mật, dạ dày, đại tràng, tụy; tán sỏi bằng thủy lực  qua nội soi; phẫu thuật điều trị các bệnh lý niệu khoa, lồng ngực -  mạch  máu, tuyến giáp, chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật thay khớp, chỉnh hình cột sống, phẫu thuật sọ não.

BS. Nguyễn Thị Mỹ Duyên, trưởng Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương, cho biết: “Để phục vụ tốt cho bệnh nhân, chúng tôi đã ứng dụng công nghệ thông tin tại tất cả các khoa, phòng. Nhờ đó, đơn vị đã quản lý toàn bộ dữ liệu thông tin về bệnh nhân. Bệnh nhân chỉ cần nhập thông tin một lần và thông tin này được sử dụng suốt quá trình khám bệnh, xét nghiệm cận lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh, cấp thuốc, thanh toán viện phí. Khi rút ngắn được thời gian khám bệnh sẽ tránh được nhiều phiền hà cho người bệnh”. Ngoài ra, Bệnh viện đã lắp camera tại khu tiếp nhận, sảnh chờ và thiết lập hệ thống cung cấp internet miễn phí.

Chia sẻ quá trình đến khám bệnh tại Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương, bệnh nhân Trần Thị Ngọc Bé, ngụ tại quận Tân Bình cho biết: "Đi khám bệnh ở đây không phải chờ đợi lâu như nhiều bệnh viện khác. Ở bệnh viện này, mình có thể đăng ký bằng điện thoại trước rồi đến khám, không phải chen chúc chờ đợi. Hơn nữa, những thông tin của bệnh nhân được Bệnh viện lưu giữ vào hệ thống máy tính nên khi đi khám lại không mất thời gian khai lại từ đầu”.

Nhờ cải tiến mà thời gian chờ đợi trung bình của người bệnh khám lâm sàng giảm còn 1 giờ 4 phút; khám có làm thêm 1 xét nghiệm/chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng là 2 giờ 8 phút; khám lâm sàng có làm thêm 2 kỹ thuật phối hợp cả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh hoặc xét nghiệm và thăm dò chức năng là 2 giờ 52 phút; khám có làm thêm 3 kỹ thuật phối hợp cả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và thăm  dò chức năng là 3 giờ 10 phút.

Theo TTTTGDSK Trung ương