Hà Nội
23°C / 22-25°C

Ho do trào ngược dạ dày thực quản dùng thuốc gì?

Thứ hai, 15:14 11/12/2023 | Bệnh thường gặp

Mặc dù ho không phải là dấu hiệu điển hình của bệnh trào ngược dạ dày thực quản, nhưng có đến 25% trường hợp bị ho mạn tính do bệnh lý này. Việc điều trị cần phải phối hợp dùng thuốc và thay đổi chế độ ăn...

1. Vì sao trào ngược dạ dày thực quản lại gây ho?

Ho do trào ngược dạ dày thực quản có thể do 2 cơ chế:

- Phản xạ ho của cơ thể nhằm bảo vệ đường thở khi có sự gia tăng acid từ dạ dày đi lên thực quản.

- Khi dịch trào ngược di chuyển lên trên và ra khỏi thực quản, những giọt nhỏ acid dạ dày rơi vào cổ họng và gây kích thích ho.

Ngoài ho, khi acid từ dạ dày trào ngược lên còn tiếp xúc với dây thanh âm và cổ họng, cảm giác có gì đó bị mắc kẹt trong cổ họng, thậm chí còn gây viêm nhiễm, dẫn đến các triệu chứng như khàn tiếng, viêm họng, viêm amidal kéo dài…

Như vậy tình trạng ho do trào ngược dạ dày thực quản là khi acid dạ dày, thức ăn, men tiêu hoá… trào ngược lên thực quản. Ho là phản ứng của cơ thể để bảo vệ các cơ quan khác tránh bị tổn thương.

Ho do trào ngược dạ dày thực quản dùng thuốc gì?- Ảnh 1.

Triệu chứng ho do trào ngược dạ dày thực quản gây khó chịu cho bệnh nhân.

2. Điều trị ho do trào ngược dạ dày thực quản bằng thuốc nào?

Ho chỉ là một phản ứng nhằm bảo vệ cơ thể, do đó để điều trị dứt điểm ho thì cần phải điều trị nguyên nhân gây ho.

Một số loại thuốc điều trị:

- T huốc ức chế bơm proton (PPI): Các thuốc PPI bao gồm omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, rabeprazol, esomeprazol… có tác dụng ức chế tiết acid mạnh, nên các triệu chứng lâm sàng có thể hết ngay từ những ngày đầu dùng thuốc.

Để tối ưu hóa điều trị ức chế bài tiết acid, có thể lựa chọn kết hợp với các thuốc khác như: alginate, kháng histamin, thuốc điều hòa vận động, thuốc điều hòa thần kinh...

Việc điều trị với thuốc ức chế bơm proton đạt thành công nhất, trong đó có khoảng nửa số bệnh nhân có thể duy trì sự thành công chỉ cần điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton cách ngày hoặc dùng một loại kháng thụ thể H2.

Việc dùng PPI cần phải tuân thủ tốt về điều trị mới đạt hiệu quả cao, bao gồm thời gian uống thuốc và cách uống thuốc để đạt tối ưu hóa việc ức chế acid. Theo đó, PPI nên dùng trước bữa ăn sáng từ 30-60 phút để ức chế tối đa bơm proton.

- Thuốc trung hoà acid : Bao gồm antacid, alginate-antacid, thường được dùng phối hợp với PPI làm giảm nhanh triệu chứng trào ngược. Thuốc cũng có thể dùng đơn độc với trường hợp trào ngược dạ dày thực quản nhẹ.

- Thuốc kháng thụ thể H2 : Cimetidin, ranitidin, nizatidin, famotidin… Tùy trường hợp có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với PPI và thuốc trung hòa acid. Thuốc nên dùng trước khi ngủ nếu có trào ngược về đêm.

- Nhóm thuốc điều hoà vận động : Điển hình là các thuốc uống như metoclopropramide, domperidone. Trong đó metoclopramid làm gia tăng vận động, thúc đẩy mở môn vị, dẫn đến làm vơi dạ dày từ đó làm giảm trào ngược dạ dày thực quản. Thuốc có tác dụng phụ gây buồn ngủ và tăng trương lực ngoại tháp.

Domperidon có tác dụng làm tăng áp lực cơ vòng đoạn dưới thực quản do đó làm vơi dạ dày dẫn đến làm giảm trào ngược. Thuốc chống chỉ định với chảy máu dạ dày ruột, tắc ruột, nguy cơ thủng ở ống tiêu hoá.

Thuốc điều hòa vận động chỉ nên dùng ở một số trường hợp bệnh nhân đặc biệt, không khuyến cáo dùng rộng rãi do có thể gây tác dụng phụ trên tim mạch.

3. Người bệnh bị ho do trào ngược dạ dày cần phải làm gì?

- Ngoài việc dùng thuốc người bệnh cần điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt giúp giảm ho do trào ngược dạ dày.

- Hạn chế ăn các đồ chế biến sẵn, đồ ăn cay, chua, nóng, nhiều dầu mỡ. Ngừng việc sử dụng các loại đồ uống như rượu bia, đồ uống có gas, trà đặc, cà phê, socola, thuốc lá, vì sẽ gây kích thích tiết nhiều acid tại dạ dày…
- Bổ sung các thực phẩm tốt cho tiêu hoá như rau, trái cây, ngũ cốc, đồ ăn luộc, hấp… Cần chia nhỏ bữa ăn, có thể chia thành 4-5 bữa/ngày. Nên ăn chậm, nhai kỹ để tránh áp lực lên dạ dày cũng như giảm áp lực lên thực quản. Nên ăn thức ăn đặc, khô. Sau khi ăn không nên nằm ngay mà cần ngồi ở tư thế cúi ra phía trước
- Luôn nằm ngủ ở tư thế đầu dốc cao.
- Có biện pháp sắp xếp thời gian học tập, làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, tránh căng thẳng quá độ trong thời gian dài.
- Duy trì tập thể dục vừa sức ít nhất 30 phút mỗi ngày nhưng không nên vận động quá mạnh.
- Không được dùng một số thuốc làm giảm trương lực cơ vòng dưới thực quản như: Estrogen, progesteron, anticholinergic, barbituric, thuốc ức chế calci, diazepam, theophylin… Chỉ phẫu thuật khi điều trị nội khoa không khỏi và khi có biến chứng nặng nề
- Không tự ý mua thuốc điều trị ho về dùng. Tất cả các loại thuốc đều cần phải dùng theo chỉ định của bác sĩ, bởi mỗi người bệnh có tình trạng bệnh lý cụ thể khác nhau. Nếu tự ý uống thuốc điều trị triệu chứng hoặc uống thuốc theo đơn của người khác thì có thể gây hại và gặp các biến chứng nguy hiểm.


ThS.Nguyễn Minh Hiền
Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Người đàn ông 57 tuổi ngưng tim 90 phút may mắn được cứu sống, bác sĩ khuyên nên thường xuyên làm việc này để phòng bệnh

Người đàn ông 57 tuổi ngưng tim 90 phút may mắn được cứu sống, bác sĩ khuyên nên thường xuyên làm việc này để phòng bệnh

Bệnh thường gặp - 15 giờ trước

GĐXH - Các bác sĩ khuyến cáo người dân nên chủ động phòng ngừa bệnh là chính, phải tập thói quen ăn uống khoa học, hạn chế dầu mỡ, chất ngọt, chất béo, thường xuyên tập thể dục thể thao...

6 loại gia vị giúp đánh bại ho và cảm lạnh

6 loại gia vị giúp đánh bại ho và cảm lạnh

Bệnh thường gặp - 20 giờ trước

Ho và cảm lạnh là những vấn đề phổ biến, thường xuất hiện hơn khi thay đổi thời tiết, chuyển mùa… Có thể khắc phục vấn đề này bằng các biện pháp tự nhiên.

Chẳng cần phức tạp, 4 lối ăn uống đơn giản kéo dài tuổi thọ

Chẳng cần phức tạp, 4 lối ăn uống đơn giản kéo dài tuổi thọ

Bệnh thường gặp - 1 ngày trước

Có nhiều yếu tố ảnh hưởng tới tuổi thọ, song ăn như thế nào, uống ra sao thuộc loại quan trọng hàng đầu.

Người đàn ông 40 tuổi nhiễm giun sán chi chít trên người chia sẻ về thói quen ăn uống, trong đó có món nhiều người Việt thích mê

Người đàn ông 40 tuổi nhiễm giun sán chi chít trên người chia sẻ về thói quen ăn uống, trong đó có món nhiều người Việt thích mê

Bệnh thường gặp - 1 ngày trước

GĐXH - Bệnh nhân này có sở thích ăn những món tái, sống như: gỏi cá, rau sống và tiết canh. Trước đó, bệnh nhân đã có 3 đợt điều trị sán cơ và sán não.

5 triệu chứng báo động đỏ của bệnh ung thư sát thủ có thể bị bỏ qua

5 triệu chứng báo động đỏ của bệnh ung thư sát thủ có thể bị bỏ qua

Bệnh thường gặp - 2 ngày trước

Các triệu chứng của căn bệnh chết người này có thể bị bệnh nhân “bỏ qua” trong nhiều năm.

Người thừa cân béo phì dễ mắc những bệnh nào?

Người thừa cân béo phì dễ mắc những bệnh nào?

Bệnh thường gặp - 2 ngày trước

Tình trạng thừa cân béo phì đang gia tăng. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến ngoại hình mà sẽ liên quan mật thiết với một số bệnh mạn tính.

Loại củ thơm ngon có công dụng kiểm soát bệnh tiểu đường và phòng bệnh xương khớp cực tốt

Loại củ thơm ngon có công dụng kiểm soát bệnh tiểu đường và phòng bệnh xương khớp cực tốt

Bệnh thường gặp - 2 ngày trước

GĐXH - Hành tây có rất nhiều công dụng chữa bệnh nhờ hàm lượng vitamin và khoáng chất quý giá. Ăn loại củ này thường xuyên sẽ giúp cơ thể khỏe mạnh, thậm chí có thể ngăn ngừa các bệnh mãn tính.

Men tiêu hóa và men vi sinh có dùng kéo dài được không?

Men tiêu hóa và men vi sinh có dùng kéo dài được không?

Bệnh thường gặp - 2 ngày trước

Hiện nay, không ít người tự ý bổ sung men tiêu hóa và men vi sinh như một biện pháp kích thích ăn ngon miệng. Vậy có nên dùng men tiêu hóa và men vi sinh kéo dài hay không?

Người đàn ông phát hiện mắc 2 loại ung thư có thói quen sai lầm mà nhiều người Việt đang mắc phải

Người đàn ông phát hiện mắc 2 loại ung thư có thói quen sai lầm mà nhiều người Việt đang mắc phải

Bệnh thường gặp - 3 ngày trước

GĐXH - Bệnh nhân có tiền sử bị viêm gan B nhưng không điều trị, 15 năm trước bị xuất huyết dạ dày. Người bệnh uống nửa lít rượu mỗi ngày, môi trường làm việc thường xuyên tiếp xúc với thuốc trừ sâu.

6 loại thực phẩm chế biến sẵn càng ăn nhiều càng gây hại

6 loại thực phẩm chế biến sẵn càng ăn nhiều càng gây hại

Bệnh thường gặp - 3 ngày trước

Thực phẩm chế biến sẵn là những loại thực phẩm công nghiệp. Thức ăn sẵn đang được ưa chuộng hiện nay tuy tiện lợi nhưng nếu lạm dụng sẽ gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe.

Top