Nam thanh niên 22 tuổi ở Hà Nội suýt mất khả năng vận động vì chủ quan với dấu hiệu này trong lúc chơi thể thao
GĐXH - Rách sụn chêm quai xô là một tổn thương nặng, hiếm gặp ở người trẻ, cần can thiệp sớm để tránh biến chứng.
Theo thông tin từ bệnh viện Medlatec, anh T.M.H., 22 tuổi (Hà Nội) đau khớp gối phải dai dẳng. Trước đó vào tháng 7/2024, anh H bị tai nạn thể thao va đập mạnh vào gối phải, gây sưng nhẹ nhưng không điều trị, triệu chứng giảm dần. Gần đây, cơn đau tăng khi đi lại, đặc biệt khi duỗi gối, khiến anh khó khăn trong sinh hoạt nên đã đến viện khám.
Tại Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Thăm dò chức năng, BSCKI. Nguyễn Thạch Thảo - chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh ghi nhận khớp gối phải của bệnh nhân đau khi vận động (VAS 5/10), không sưng hay nóng đỏ. Nghi ngờ có tổn thương cấu trúc như dây chằng, sụn chêm…, để làm sáng tỏ chẩn đoán, bác sĩ quyết định cho bệnh nhân chụp cộng hưởng từ khớp gối phải để đánh giá sụn chêm, dây chằng và các mô mềm.

Hình ảnh MRI khớp gối phải của bệnh nhân T.M.H cho thấy dấu hiệu rách quai xô. Ảnh: BVCC
Trên những hình ảnh cộng hưởng từ, bác sĩ và chuyên gia của Trung tâm chẩn đoán hình ảnh ghi nhận 5/6 dấu hiệu đặc trưng của rách quai xô điển hình: mất hình nơ sụn chêm, mảnh sụn rời trong khuyết gian lồi cầu, sụn chêm lật, hai sừng trước và sừng sau nhô bất thường. Hình ảnh cho thấy rách phức tạp ở thân và sừng sau sụn chêm ngoài với mảnh sụn di lệch vào ổ khớp.
Từ kết quả trên, BS Thảo nhận định bệnh nhân H. bị rách sụn chêm quai xô – một tổn thương nặng, hiếm gặp ở người trẻ, cần can thiệp sớm để tránh biến chứng. Ngay sau đó, anh H. được tư vấn phẫu thuật nội soi khớp gối. Ca mổ đã diễn ra thành công với sụn chêm ngoài được cắt sửa chính xác, ổ khớp được rửa sạch và thiết lập dẫn lưu để hỗ trợ phục hồi. Sau phẫu thuật, anh H. phục hồi tốt, cơn đau giảm đáng kể và bắt đầu tập phục hồi chức năng chuyên nghiệp, hứa hẹn khả năng vận động sớm trở lại bình thường.
Dấu hiệu nhận biết khi bị rách sụn chêm quai xô
Rách sụn chêm quai xô là một tổn thương nghiêm trọng của sụn chêm – cấu trúc đóng vai trò đệm và ổn định khớp gối. Tổn thương này xảy ra khi sụn chêm bị xé dọc, mảnh rách di lệch vào ổ khớp, gây kẹt khớp và đau dữ dội.
Theo BSCKI. Nguyễn Thạch Thảo, cơ chế gây rách sụn chêm xuất phát từ bốn lực chính: ép trên xương, xoay, dạng và khép, gấp hoặc duỗi. Với rách quai xô, lực xoay mạnh kết hợp va đập trực tiếp là nguyên nhân chủ yếu, như trường hợp anh T.M.H., tai nạn thể thao gây va chạm mặt ngoài gối phải dẫn đến rách dọc sụn chêm ngoài.
Khi đối chiếu phân loại rách sụn chêm bao gồm rách dọc, rách ngang, rách hình tia, rách di lệch (quai xô, vạt, mỏ) và rách phức tạp, rách sụn chêm tại khớp gối của anh H. thuộc nhóm rách di lệch, được xếp độ 4 – mức nặng nhất, gây biến dạng hoàn toàn sụn chêm.

Chụp MRI khớp gối giúp phát hiện các tổn thương phần mềm
Theo BSCKII. Nguyễn Văn Thưởng - Trưởng chuyên khoa Ngoại: Các tình huống rách sụn chêm thường gây đau cách hồi, đau chói do mảnh sụn bong kẹt vào diện khớp. Tổn thương này dễ nhầm với tràn dịch khớp gối (kèm sưng, hạn chế vận động toàn diện) hoặc viêm gân (đau khu trú vùng gân). Đứt dây chằng chéo, dù cũng gây đau gối, thường kèm mất vững khớp – dấu hiệu không thấy ở anh H. Vậy nên, trong trường hợp này, MRI được xem là phương pháp chẩn đoán then chốt được áp dụng để phân biệt, nhờ khả năng hiển thị mảnh sụn di lệch đặc trưng của rách quai xô.
Nếu không điều trị, rách quai xô có thể dẫn đến thoái hóa khớp, đau mạn tính hoặc mất khả năng vận động, đặc biệt ở người trẻ hoạt động mạnh. Vậy nên, ở trường hợp anh H, sụn chêm quai xô rách độ 4 được chỉ định phẫu thuật nội soi kịp thời để cắt sửa hoặc khâu sụn chêm, tránh biến chứng lâu dài.
Cách phòng ngừa rách sụn chêm quai xô
Để phòng ngừa chấn thương thể thao nói chung và rách sụn chêm quai xô nói riêng, cần tập luyện thể dục thể thao thường xuyên, tăng sự dẻo dai của khớp gối. Thực hiện đúng tư thế trong lao động, sinh hoạt. Tránh việc xoay gối đột ngột. Tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ, tránh tổn thương lặp lại sau điều trị rách sụn khớp gối.
Trong trường hợp bị chấn thương, dựa trên đặc điểm bệnh lý và cơ chế chấn thương từ ca bệnh, BSCKI. Nguyễn Thạch Thảo khuyến cáo một số biện pháp phòng ngừa thiết thực:
- Thăm khám sớm: Đau gối kéo dài sau chấn thương, dù nhẹ, cần đến ngay cơ sở Y tế uy tín để kiểm tra kỹ lưỡng nhằm phát hiện tổn thương ẩn. Hiện nay, MRI là phương pháp "vàng"chẩn đoán chính xác bệnh lý cơ xương khớp.
- Theo dõi sức khỏe khớp: Người trẻ, đặc biệt là đối tượng thường xuyên chơi thể thao, nên thăm khám định kỳ khi có tiền sử chấn thương, để ngăn tổn thương tiến triển.
- Vận động đúng cách: Tránh xoay gối đột ngột khi mang vật nặng hoặc trên bề mặt không ổn định.

Người đàn ông 50 tuổi suýt hoại tử tay vì viêm tắc mạch máu thừa nhận 1 sai lầm nhiều nam giới Việt mắc phải
Bệnh thường gặp - 14 giờ trướcGĐXH - Theo các bác sĩ, nguyên nhân phổ biến gây bệnh Buerger (viêm tắc mạch máu) là do hút thuốc lá. Trong khi đó, bệnh nhân đã hút thuốc lá trong nhiều năm qua, trung bình 2 gói một ngày.

Người bệnh suy thận và bệnh tiểu đường cần biết điều này! Nên và không nên ăn gì để kéo dài tuổi thọ?
Bệnh thường gặp - 18 giờ trướcGĐXH - Bệnh suy thận mạn và bệnh tiểu đường có nhiều biến chứng khó lường, nhưng có thể được quản lý hiệu quả nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách.

Người đàn ông 33 tuổi ở Phú Thọ đi khám vì đau đầu âm ỉ, bác sĩ làm ngay điều này để ngăn ngừa đột quỵ
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Đặt stent chuyển dòng là phương pháp tối ưu được bác sĩ áp dụng để điều trị các túi phình khó, chưa vỡ, được xem là “chìa khóa” ngăn ngừa đột quỵ.

Người phụ nữ suýt tử vong vì mỡ máu cao gấp 37 lần
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcNhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, người phụ nữ 37 tuổi được chẩn đoán viêm tụy cấp do mỡ máu tăng vọt.

Loại quả rẻ tiền, giàu dinh dưỡng, người bệnh suy thận ăn theo cách này để kéo dài tuổi thọ
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Người bệnh suy thận ăn được trứng. Tuy nhiên, chỉ nên dùng tối đa 3-4 quả trứng/ tuần bởi thực phẩm này khá giàu cholesterol...

Người phụ nữ 44 tuổi có 15 khối u xơ kết thành chùm trong tử cung, thừa nhận 1 sai lầm nhiều chị em Việt mắc phải
Bệnh thường gặp - 2 ngày trướcGĐXH - Người phụ nữ có khối u xơ kết thành chùm trong tử cung cho biết bỏ tái khám nhiều năm. Gần đây, bụng to dần, kèm theo dấu hiệu chảy máu nhiều khi hành kinh, táo bón... mới đến viện khám.

Người đàn ông 39 tuổi nguy cơ vỡ u gan chia sẻ đã lựa chọn chữa bệnh theo cách này!
Bệnh thường gặp - 3 ngày trướcGĐXH - Người bệnh nhận viện và được theo dõi vỡ u gan cho biết, anh được chẩn đoán u gan cách đây 5 tháng. Tuy nhiên, anh lựa chọn sử dụng thuốc nam tại nhà.

Người đàn ông bất ngờ phát hiện bị ung thư biểu mô từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặp - 3 ngày trướcGĐXH - Trong lần khám gần đây, người đàn ông mắc ung thư biểu mô có biểu hiện mệt mỏi, xanh xao, kết quả xét nghiệm máu cho thấy chỉ số hồng cầu thấp...

Bất ngờ 4 loại rau củ mùa hè người bệnh suy thận không nên ăn thường xuyên
Bệnh thường gặp - 3 ngày trướcGĐXH - Người bệnh suy thận nên hạn chế những thực phẩm chứa kali. Trong khi rau củ và trái cây tươi lại chứa nhiều kali. Vậy nên việc chọn lựa rau phù hợp với người bệnh suy thận là rất quan trọng.

2 người bị 'bùng phát' viêm gan B mạn tính thừa nhận một sai lầm nhiều người Việt mắc phải
Bệnh thường gặp - 5 ngày trướcGĐXH - Một người bệnh có tiền sử mắc viêm gan B, thế nhưng anh lại tự dừng thuốc, không đi khám bệnh trong 1 năm nay; một người có thói quen đi khám sức khỏe định kỳ nhưng lại “quên” kiểm tra xét nghiệm về gan.

Người phụ nữ 43 tuổi bất ngờ suy gan, suy thận vì 1 sai lầm trong lúc ăn phở mà nhiều người Việt mắc phải
Bệnh thường gặpGĐXH - Đang khỏe mạnh nhưng sau khi ăn phở tái, bệnh nhân bị nhiễm trùng, nhiễm độc nặng, sốc nhiễm trùng, nguy cơ tử vong cao do suy đa tạng, suy gan, suy thận và tổn thương cơ tim.