Nhật ký 7 ngày "bước một chân vào cõi chết" của sản phụ Yên Bái

Sáng 6/8, 12 ngày sau khi "bước một chân vào cõi chết", chị Nguyễn Thị Hương (Văn Yên, Yên Bái) không nghĩ mình vẫn sống. Chị vừa thoát mê được 5 ngày. Suốt 7 ngày hôn mê, đã có lúc, gia đình chị nghĩ đến chuyện xấu nhất: Mất cả mẹ lẫn con.

Trên giường bệnh ở khoa Hồi sức chống độc, Bệnh viện tỉnh Yên Bái, người phụ nữ 40 tuổi mỉm cười, liên tục cảm ơn đoàn bác sĩ đến từ Bệnh viện Bạch Mai và tỉnh Yên Bái. Chị đã tự thở, ăn được, huyết áp ổn định. Chị tiếp tục được lọc máu đào thải chất độc, dinh dưỡng...

12 ngày trước, chị Hương có dấu hiệu vỡ ối chuyển dạ sau 3 ngày vào Trung tâm Y tế huyện chờ sinh. Đây là lần mang thai thứ 3 của chị Hương. Nhớ lại giây phút đó, các bác sĩ ở Văn Yên không thể quên bởi diễn tiến nhanh như chớp của sản phụ.

5h30 phút, chị Hương vỡ ối, tỉnh táo tự lên bàn đẻ với sự hỗ trợ của nữ hộ sinh. Chỉ 7 phút sau, bệnh nhân đột nhiên gọi không trả lời, tái nhợt, không tự thở, huyết áp không đo được. Bác sĩ chẩn đoán chị Hương ngừng tuần hoàn nghi tắc mạch ối và tiến hành cấp cứu ép tim thành công ngay sau 25 phút có biểu hiện.

Diễn tiến rất nhanh của người bệnh, 7 phút sau khi lên bàn đẻ, bệnh nhân gọi - hỏi không đáp ứng

Trung tâm y tế huyện miền núi này đã huy động nhân viên y tế hiến máu. May mắn, 2 nhân viên y tế cùng nhóm máu đã truyền được 5 đơn vị máu cho bệnh nhân.

Lúc này, tim thai đã mất, khả năng tử vong mẹ rất cao, cần mổ giải phóng thai cố gắng hi vọng cứu mẹ.

"Quyết định này phải cân nhắc rất nhiều. Giải thích cho gia đình để thấu hiểu là điều rất quan trọng" - BS Nguyễn Văn Tuyến, Giám đốc Sở Y tế Yên Bái thông tin tại họp báo sáng 6/8. 10 phút sau quyết định đó, thai được lấy ra.

Trung tâm Y tế huyện Văn Yên đồng thời báo cáo lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái, cử kíp bác sĩ cấp cứu hỗ trợ.

PGS.TS Nguyễn Quốc Anh thăm, động viên và chúc mừng bệnh nhân Nguyễn Thị Hương. Ảnh: Võ Thu

"Xe cấp cứu từ Bệnh viện tỉnh phi hết tốc độ, vượt trời mưa, chạy nhanh nhất có thể về Văn Yên. Thông tin bệnh nhân được cập nhật từng phút, từng phút ngay trên xe…" – BS Trần Lan Anh, Giám đốc Bệnh viện tỉnh Yên Bái chia sẻ.

Lúc này diễn tiến của bệnh nhân tại Văn Yên rất nhanh, bệnh nhân được xác định rơi vào tình trạng rất nặng không thể vận chuyển về tỉnh. Sản phụ đã hôn mê sau ngừng tuần hoàn, rối loạn đông máu nghi tắc mạch ối. Chỉ định cắt tử cung bán phần để cầm máu được thực hiện rồi chuyển lên bệnh viện tỉnh sau 7,5 giờ đồng hồ dấu hiệu vỡ ối.

Khi lên tới Bệnh viện Yên Bái, bệnh nhân hôn mê, thở theo bóp bóng, đồng tử 2 bên giãn tối đa, không có phản xạ ánh sáng, còn phản xạ thân não. Bệnh nhân đã suy đa tạng.

Lúc này, các bác sĩ nhanh chóng truyền máu, chế phẩm, đông máu, siêu lọc máu, kháng sinh kết hợp. Toàn bộ máu và chế phẩm từ máu có trong kho của khoa Huyết học, Bệnh viện tỉnh Yên Bái được lấy ra để cấp cứu cho bệnh nhân.

Cuộc điện thoại khẩn cấp được Bệnh viện tỉnh Yên Bái gọi về Bệnh viện Bạch Mai. Ngay lập tức, giám đốc Bệnh viện hạng Đặc biệt đầu tiên cả nước đã tổ chức ngay một đoàn chuyên gia lên Bệnh viện Yên Bái chi viện.

21 giờ đêm, các chuyên gia hàng đầu về cấp cứu, sản, trung tâm huyết học… đã có mặt tại Bệnh viện tỉnh Yên Bái cùng cơ số máu và chế phẩm máu truyền cho bệnh nhân, đưa ra phác đồ tối ưu cho người bệnh. 

Khoa Hồi sức tích cực, chống độc dù nhân lực thiếu, vẫn chia làm 3 ca làm liên tục 24/24h xử trí cấp cứu bệnh nhân. Hàng ngày, cứ 4-6 giờ có đầy đủ các thông số lâm sàng, thở máy, xét nghiệm được gửi về Bạch Mai để hội chẩn điều chỉnh phác đồ.

Sáng 6/8, Sở Y tế tỉnh Yên Bái, Bệnh viện Bạch Mai tổ chức họp báo thông tin về kỳ tích đặc biệt này.

Liên tiếp 3 ngày sau đó, 3 đoàn công tác của Bệnh viện Bạch Mai với tổng cộng gần 20 lượt chuyên gia tiếp tục lên đường chi viện đặc biệt, điều trị cho bệnh nhân. 

5 ngày đầu vào viện tỉnh, bệnh nhân rất nặng nề, rối loạn đông máu, suy hô hấp, không giảm được vận mạch, vô niệu hoàn toàn, nhiều lần có nguy cơ ngừng tim.

Suốt 12 ngày qua, bệnh nhân Hương đã được truyền tới gần 90 đơn vị máu và chế phẩm từ máu, tương đương hơn 30l, gấp 6 lần lượng máu toàn cơ thể bệnh nhân. Một con số kỷ lục, khổng lồ chưa từng có ở bệnh viện tỉnh miền núi này. Trong đó, 3/4 lượng máu được lấy từ Bệnh viện Bạch Mai. Sản phụ Hương được siêu lọc máu liên tục 5 lần, mỗi lần từ 18-24 giờ, chạy thận nhân tạo 4 lần, điều trị kết hợp 3 loại kháng sinh thế hệ mới...

PGS.TS Nguyễn Quốc Anh, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai đánh giá cao nỗ lực cấp cứu trường hợp sản phụ. Ông chia sẻ, với những tai biến sản khoa, đặc biệt là thuyên tắc ối, do diễn biến quá đột ngột, "nhoằng một cái như sét đánh, ngưng tim ngay" khiến người nhà chưa hiểu nên bức xúc. Tuy nhiên, các bác sĩ từ Văn Yên đã chẩn đoán đúng, có sự giải thích rõ ràng, cấp cứu ngừng tim thành công ngay từ tuyến huyện, cùng sự quyết tâm cao của bác sĩ tuyến tỉnh, sự chi viện đặc biệt của Bệnh viện Bạch Mai đã cứu sống người bệnh.

Đây được coi là kỳ tích của ngành Y tế Yên Bái, minh chứng cho sự hợp tác thành công giữa Bệnh viện Bạch Mai và ngành Y tế tỉnh này.

Võ Thu