Hà Nội
23°C / 22-25°C

Nội soi dạ dày, đại tràng có nên gây mê?

Thứ tư, 06:57 12/12/2018 | Sống khỏe

GiadinhNet – Các chuyên gia khẳng định nên soi dạ dày, đại tràng kiểm tra đường tiêu hoá ít nhất 1 lần/năm. Nhưng nên nội soi “sống” truyền thống hay nên gây mê?

Nên nội soi dạ dày, đại tràng ít nhất 1 lần/năm

ThS Trần Quốc Khánh (Bệnh viện Việt Đức) cho hay, việc nội soi dạ dày và đại tràng là rất quan trọng và cần thực hiện.

Vị bác sĩ này cho biết, khi bước vào tuổi trưởng thành, quyết định soi dạ dày và đại tràng kiểm tra đường tiêu hóa của mình ít nhất 1 lần/năm là điều rất cần thiết.

Đặc biệt, với những người có tiền sử bệnh lý về dạ dày, đại tràng như đa polyp đại tràng, viêm loét dạ dày đại tràng mạn tính… cần nội soi kiểm tra đường tiêu hóa theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.


Nội soi đường tiêu hoá tại Bệnh viện K (Tân Triều). Ảnh: V.Thu

Nội soi đường tiêu hoá tại Bệnh viện K (Tân Triều). Ảnh: V.Thu

Hiện nay hầu hết các bệnh viện tuyến tỉnh, thậm chí tại một số bệnh viện tuyến huyện, bệnh viện khu vực đều có dịch vụ soi dạ dày-đại tràng.

Tuy nhiên theo bác sĩ Khánh, việc soi kiểm tra và thực hiện một số thủ thuật trong lúc soi như cắt polyp, sinh thiết... đòi hỏi bác sĩ chuyên khoa được đào tạo bài bản và có kinh nghiệm, vì nguy cơ làm thủng đường tiêu hóa, chảy máu sau sinh thiết, sinh thiết không đúng vị trí, để sót các tổn thương trên đường tiêu hóa luôn có nguy cơ xảy ra.

Bên cạnh đó, nguy cơ tổn thương với tất cả các khu vực trong đường tiêu hoá là như nhau nên BS Khánh khuyên người dân nên đi nội soi không chỉ dạ dày mà nên kiểm tra toàn bộ đường tiêu hoá, trong đó có đại tràng.

Nội soi dạ dày gây mê là gì?

Hiện nay tại những trung tâm và bệnh viện lớn như Bệnh viện Việt Đức, 108, TW Huế, các bệnh viện lớn khu vực phía Nam đều có dịch vụ soi kiểm tra đường tiêu hóa có gây mê hỗ trợ.

Nội soi gây mê được sử dụng để thăm khám đường tiêu hóa bao gồm thực quản, dạ dày – tá tràng và đại tràng. Thông qua thiết bị nội soi, bác sĩ có thể phát hiện các vấn đề bất thường trong hệ tiêu hóa của bệnh nhân như: Dị vật, các tổn thương niêm mạc, sinh thiết khi nghi ngờ ung thư, lấy mẫu xét nghiệm vi khuẩn HP, phát hiện xuất huyết tiêu hóa,…

Nếu như nội soi truyền thống bệnh nhân có thể gặp tình trạng khó chịu, buồn nôn, nhu động ruột bị kích thích,… gây khó khăn cho bác sĩ trong thao tác, thậm chí một số trường hợp bệnh nhân thấy đau họng sau nội soi thì nội soi gây mê khắc phục được nhược điểm trên.

Phương pháp này được đánh giá là an toàn và ít biến chứng. Thuốc an thần dùng trong gây mê được tiêm tĩnh mạch theo một lượng đã được tính toán phù hợp. Người bệnh tỉnh ngay sau 15 phút và không ảnh hưởng tới sức khỏe. Thời gian gây mê ngắn, lượng thuốc mê ít nên không gây hại cho sức khỏe.

Gây mê trong nội soi tiêu hóa ngoài việc giúp làm giảm cảm giác đau, cảm giác sợ hãi cho bệnh nhân, hơn nữa, còn làm cho bệnh nhân đỡ kích thích hơn, giúp quá trình thực hiện thủ thuật được thuận lợi, áp dụng được nhiều kỹ thuật đem lại sự chính xác cao: cắt polyps, cắt hớt niêm mạc, chẩn đoán ung thư sớm bằng nhuộm màu, tiêm xơ tĩnh mạch phình vị, thắt tĩnh mạch thực quản, tiêm cầm máu trong xuất huyết tiêu hóa..

Tuy nhiên việc gây mê đối với từng người cần theo chỉ định của bác sĩ. Một số người có tiền sử bệnh kèm theo không có chỉ định gây mê có thể áp dụng các biện pháp nội soi khác như nội soi thường, nội soi đường mũi.

Theo BS Khánh, nếu người bệnh không quá già (dưới 75 tuổi), thể lực tốt, không có tiền sử bệnh lý hô hấp, dị ứng thì lựa chọn nội soi có gây mê nên được ưu tiên.

Sau khi được tiêm một lượng thuốc mê phù hợp với bệnh nhân, người bệnh sẽ chìm vào giấc ngủ sinh lý, các bác sĩ và kỹ thuật viên gây mê hồi sức đồng thời theo dõi các dấu hiệu sinh tồn trong toàn bộ cuộc mê cũng như sau gây mê nội soi như: mạch, nhiệt độ, huyết áp, nồng độ oxy trong máu.

Thời gian gây mê phụ thuộc vào thời gian nội soi, thông thường là 25-30 phút cho nội soi siêu âm đường tiêu hóa trên, lượng thuốc mê rất ít nên không hại đến sức khỏe. Bệnh nhân sẽ tỉnh ngay sau khi kết thúc nội soi siêu âm.

Cần chuẩn bị gì cho nội soi dạ dày gây mê?

Theo khuyến cáo của ThS Đào Trường Giang, Khoa Nội Tiêu hóa (Bệnh viện 103), trước khi tiến hành nội soi dạ dày gây mê, bệnh nhân cần nhịn ăn trước 6 giờ để thuận lợi hơn trong quan sát dạ dày. Cùng đó, bệnh nhân không uống các thức uống có màu. Đặc biệt, đối với nội soi gây mê tuyệt đối không uống nước để tránh trào ngược vào phổi trong quá trình gây mê.

Ngoài ra, bệnh nhân không uống các thuốc có tác dụng bọc niêm mạc dạ dày trước khi nội soi. Hạn chế nội soi gây mê đối với bệnh nhân dưới 10 tuổi trừ những trường hợp khẩn cấp. Người dị ứng với thuốc mê cũng tuyệt đối không gây mê nội soi đường tiêu hoá.

Một điều rất quan trọng là khi nội soi gây mê đường tiêu hoá, bệnh nhân cần có người nhà đi cùng. Khi hoàn thành nội soi, người bệnh sẽ được chuyển ra theo dõi và sẽ tỉnh lại trong thời gian rất nhanh, tỉnh táo và hầu như không có cảm giác khó chịu gì sau nội soi.

"Cần lưu ý ngay khi cảm thấy đã tỉnh táo, thuốc an thần vẫn có thể tồn tại trong máu 24 giờ và nhiều trường hợp sẽ vẫn cảm thấy buồn ngủ. Vì thế tốt nhất không nên điều khiển xe cộ, vận hành máy móc hạng nặng hay uống rượu trong thời gian này" - ThS Giang cho biết.

Kết quả nội soi sẽ được các bác sĩ kiểm tra, đánh giá để đưa ra chẩn đoán hay tư vấn về chăm sóc sức khỏe. Bệnh nhân nội soi cũng cần thông báo ngay cho bác sĩ nếu phát hiện có những dấu hiệu bất thường như: đau ngực hoặc đau bụng càng ngày càng trở nên nghiêm trọng; phân tối màu; nôn mửa kéo dài hoặc nôn ra máu; khó thở; sốt 38 độ C hoặc cao hơn.

Quỳnh An

Bình luận
Xem thêm bình luận
Ý kiến của bạn
Người đàn ông 51 tuổi bất ngờ phát hiện viêm tụy cấp từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua

Người đàn ông 51 tuổi bất ngờ phát hiện viêm tụy cấp từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua

Y tế - 4 giờ trước

GĐXH - Đau bụng âm ỉ vùng thượng vị kéo dài một tuần lễ nhưng chỉ đến khi cơn đau tăng nặng, nôn nhiều lần, người đàn ông này đến khám mới phát hiện viêm tụy cấp

Hai anh em ruột nhập viện cấp cứu nghi ngờ do uống thuốc nam

Hai anh em ruột nhập viện cấp cứu nghi ngờ do uống thuốc nam

Y tế - 4 giờ trước

Anh Đ.Đ.C, sinh năm 1973, tạm trú tại xã Phú Lạc (Đại Từ) và anh trai là Đ.A.D, sinh năm 1968, sau khi uống thuốc nam của 1 thầy lang đã phải nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.

Bé trai 34 tháng tuổi nuốt phải đinh vít trong lúc chơi đùa

Bé trai 34 tháng tuổi nuốt phải đinh vít trong lúc chơi đùa

Y tế - 4 giờ trước

Trong lúc chơi đùa, bé trai 34 tháng tuổi không may nuốt phải chiếc đinh vít. Sau khi được các bác sĩ nội soi gắp dị vật, sức khoẻ cháu bé đã ổn định.

3 thói quen "đầu độc" gan nhiều người thường xuyên làm mà không biết, lâu dài ung thư gan sẽ "tìm tới tận cửa"

3 thói quen "đầu độc" gan nhiều người thường xuyên làm mà không biết, lâu dài ung thư gan sẽ "tìm tới tận cửa"

Sống khỏe - 6 giờ trước

Ung thư gan và các thói quen kém lành mạnh có mối liên hệ rất mật thiết với nhau.

Bé 10 tuổi đã bị gan nhiễm mỡ thừa nhận thường xuyên ăn 3 món khoái khẩu này

Bé 10 tuổi đã bị gan nhiễm mỡ thừa nhận thường xuyên ăn 3 món khoái khẩu này

Sống khỏe - 11 giờ trước

GĐXH - Gia đình cho biết, cậu bé có sở thích ăn cơm trắng, đồ chiên rán và uống sữa lắc. Trong lần đi khám vì bị cảm lạnh, bác sĩ phát hiện gan của bé có hình ảnh trắng sáng bất thường và chẩn đoán bệnh nhân bị "gan nhiễm mỡ".

Cảnh báo của chuyên gia: Đi ngủ vào giờ này sẽ làm tăng nguy cơ mắc tiểu đường

Cảnh báo của chuyên gia: Đi ngủ vào giờ này sẽ làm tăng nguy cơ mắc tiểu đường

Bệnh thường gặp - 14 giờ trước

Những người có thói quen thức khuya cần điều chỉnh nếp sinh hoạt. Nghiên cứu mới cho thấy những cảnh báo đáng lo ngại khi thức quá nửa đêm.

Chỉ số huyết áp của U50 bao nhiêu là tốt nhất? khi có dấu hiệu này cần điều chỉnh ngay

Chỉ số huyết áp của U50 bao nhiêu là tốt nhất? khi có dấu hiệu này cần điều chỉnh ngay

Bệnh thường gặp - 15 giờ trước

GĐXH - Việc tìm hiểu về chỉ số huyết áp bình thường sẽ giúp bạn phát hiện sớm tình trạng huyết áp thấp, huyết áp cao và có biện pháp khắc phục sớm.

Ca cấp cứu hi hữu: Jack cắm kèm dây cáp tai nghe trong vùng kín nam thanh niên

Ca cấp cứu hi hữu: Jack cắm kèm dây cáp tai nghe trong vùng kín nam thanh niên

Y tế - 1 ngày trước

Nam thanh niên 19 tuổi đến khám cấp cứu với tình trạng lo lắng tột độ, đau đớn. Một đoạn dây cáp tai nghe dài khoảng 10cm kèm jack cắm 3,5mm nằm trọn trong bàng quang bệnh nhân.

Chuyện về những bác sĩ 'xé' quy trình cứu người nguy kịch

Chuyện về những bác sĩ 'xé' quy trình cứu người nguy kịch

Sống khỏe - 1 ngày trước

Nhập viện cấp cứu nhưng không có người thân bên cạnh, nhiều bệnh nhân được đội ngũ bác sĩ đồng lòng “xé” quy trình, ưu tiên cấp cứu.

Mổ cấp cứu cho nam thanh niên thuê thợ xăm cắt bao quy đầu

Mổ cấp cứu cho nam thanh niên thuê thợ xăm cắt bao quy đầu

Y tế - 1 ngày trước

Nam thanh niên đã thuê một thợ xăm đến phòng trọ cắt bao quy đầu dẫn tới biến chứng nặng phải mổ cấp cứu.

Top