Thời điểm nào nên có một thai kỳ mới sau sảy thai?

Theo các chuyên gia, sau say thai, người mẹ cần một thời gian trị liệu về thể chất, tinh thần hoặc cảm xúc là cần thiết để mọi thứ trở lại bình thường. Bởi sự mất mát một đứa trẻ sơ sinh với một người mẹ là rất lớn.

Sảy thai thường có ảnh hưởng nghiêm trọng đến các cặp vợ chồng. Sau sảy thai, phụ nữ thường không có cảm xúc để quan hệ tình dục.

Sau sảy thai khoảng 2 - 3 tuần, người phụ nữ có thể quan hệ tình dục trở lại và hiện tượng chảy máu ở thành trong do sảy thai sẽ ngừng lại. Nhưng cũng có thể có những biến chứng xảy ra kéo dài hơn.

Tại sao sảy thai xảy ra?

Về mặt khoa học, sảy thai là tình trạng thai nhi chết trong bụng mẹ trước 20 tuần của thai kỳ. Có đến 15% trường hợp sảy thai xảy ra trước tuần thứ 12 của thai kỳ. 5% còn lại xảy ra trong tam cá nguyệt thứ 2 (từ tuần 13 đến 19). Phụ nữ có thể vô tình bị chứng này mà không biết về việc mang thai của mình. Khoảng 20% các trường hợp mang thai bị sảy thai - khoảng 1/5. Tuy nhiên, lý do sảy thai có thể khác nhau ở mỗi người.

Sảy thai do nhiễm sắc thể

Khoảng 50% các ca sảy thai xảy ra do các vấn đề về nhiễm sắc thể. Nhiễm sắc thể là cấu trúc nội bào bao gồm các gen. Sảy thai xảy ra khi có số lượng nhiễm sắc thể sai hoặc xảy ra do ngẫu nhiên chứ không phải do di truyền.

Sau sảy thai, người phụ nữ rất dễ rơi vào trầm cảm.

Các vấn đề về nhiễm sắc thể có thể là nguyên nhân dẫn đến sảy thai khi mang thai bao gồm:

Trứng rụng: Phôi không thể phát triển thành em bé mặc dù đã được cấy vào bên trong tử cung. Các triệu chứng bao gồm chảy máu màu nâu sẫm khi bắt đầu mang thai.

Thai chết lưu trong tử cung: Phôi thai ngừng phát triển và chết.

Chửa trứng: Mô tử cung biến đổi thành một khối u khi bắt đầu mang thai.

Chuyển đoạn: Một phần của một nhiễm sắc thể chuyển và tự gắn vào một nhiễm sắc thể khác. Đây là nguyên nhân chính dẫn đến sảy thai nhiều lần.

Vấn đề với tử cung hoặc cổ tử cung

Các biến chứng ở tử cung hoặc cổ tử cung cũng có thể dẫn đến sảy thai. Một số vấn đề được lưu ý là:

Ngăn cách tử cung: Một mô (vách ngăn) chia tử cung thành hai đoạn. Các bác sĩ khuyên bạn nên phẫu thuật trước khi cố gắng mang thai để giảm khả năng sảy thai trong trường hợp bất thường tử cung bẩm sinh này (có nghĩa là bạn được sinh ra với nó).

Hội chứng Asherman: Các mô sẹo làm tổn thương lớp niêm mạc bên trong của tử cung (nội mạc tử cung). Quy trình điều trị được khuyến nghị thường bao gồm nội soi tử cung - được sử dụng để loại bỏ các vết sẹo.

U xơ bên trong tử cung: Có thể hạn chế không gian cho phôi thai phát triển và cũng làm gián đoạn việc cung cấp máu. Thủ tục phẫu thuật cắt bỏ được gọi là phẫu thuật cắt bỏ cơ.

Cổ tử cung không đủ năng lực: Cổ tử cung giãn ra nhiều trước giai đoạn bình thường. Sự giãn nở thường xảy ra mà không có bất kỳ cơn đau hoặc cơn co thắt nào dẫn đến sẩy thai, thường là trong tam cá nguyệt thứ hai. Các bác sĩ thường khuyên bạn nên khâu cổ tử cung để giữ cho cổ tử cung đóng lại.

Các vấn đề về sức khỏe của thai phụ

Tình trạng sức khỏe cơ bản và bệnh tật thường có tác động tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi. Các thói quen trong lối sống cũng có thể là nguyên nhân. Trái ngược với quan niệm thông thường, tập thể dục hoặc quan hệ tình dục không phải là nguyên nhân dẫn đến sẩy thai. Các yếu tố có thể gây ra là suy dinh dưỡng, sử dụng ma túy hoặc rượu, béo phì, tuổi mẹ, tuyến giáp, bệnh đái tháo đường không kiểm soát, nhiễm trùng, chấn thương và mất cân bằng nội tiết tố. Những điều này có thể dẫn đến sảy thai.

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục và bệnh Listeriosis (ngộ độc thực phẩm khi mang thai) có thể dẫn đến sinh non, sẩy thai hoặc thai chết lưu. Kiểm tra kịp thời với thuốc thích hợp có thể bảo vệ cả bạn và con bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục như bệnh giang mai và mụn rộp sinh dục. Đối với bệnh Listeriosis, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc kháng sinh cho cả hai bạn.

Mang thai sau khi sảy thai

Sảy thai khiến người mẹ có thể bị đau từng cơn và trầm cảm. Những phụ nữ bị sảy thai trước đây nhớ lại họ thường trải qua một làn sóng cảm xúc hỗn loạn như thế nào, thường là nhiều lần cùng một lúc. Một số phụ nữ cho biết họ bị mất hoàn toàn ham muốn tình dục hoặc thôi thúc tình dục. Hãy dành thời gian của bạn để hồi phục để mọi hy vọng không bị mất đi.

Khoảng 65/100 phụ nữ thụ thai thành công sau lần sảy thai ban đầu. Theo báo cáo, chỉ 1% phụ nữ bị sảy thai lặp lại.

Tùy thuộc vào thời kỳ mang thai trước khi sảy thai, khoảng thời gian để kích thích thai nghén trở lại khoảng từ vài tuần đến một tháng. Chu kỳ kinh nguyệt trở lại trong vòng 4 đến 6 tuần ở hầu hết phụ nữ.

Sau sảy thai, người chồng luôn ở bên cạnh, động viên, chia sẻ, quan tâm, chăm sóc là liệu pháp tâm lý tốt nhất cho người vợ.

Theo hầu hết phụ nữ, rối loạn về tinh thần và cảm xúc khiến cho việc quan hệ tình dục không được như ý muốn sau khi sảy thai. Nồng độ hormone thay đổi nhanh chóng khiến cảm giác buồn bã và thất vọng. Sự tổn thương càng tăng lên khi bạn nhớ những chi tiết nhỏ như tên của đứa trẻ (mà bạn đã quyết định). Tâm trạng thất thường và khóc nhiều trong thời gian này. Sự đau buồn không thể kiểm soát được là kết quả của việc chưa bao giờ được gặp em bé.

Phục hồi sức khỏe để có một thai kỳ mới

Quá trình rụng trứng thường tiếp tục sau 2 tuần kể từ khi sảy thai. Thời gian có thể thay đổi một chút.

Cơ thể bắt đầu quá trình phục hồi đầu tiên bằng cách thay đổi thói quen sinh sản. Điều này có nghĩa là quá trình rụng trứng xảy ra trước kỳ kinh nguyệt sắp tới. Do đó, bạn có thể mang thai trước khi có kinh trở lại.

Trên thực tế, nhiều nghiên cứu đã cho thấy một kết quả tích cực về việc mang thai trong vòng một đến ba tháng sau khi sảy thai. Một nghiên cứu năm 2017 thực sự cho thấy rằng mang thai trong vòng 3 tháng đầu sau khi sảy thai có cơ hội thành công cao hơn là để lâu hơn. Đối với các vấn đề khác, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc một cố vấn về tâm lý. Nên xét nghiệm đối với những trường hợp sảy thai nhiều lần. Các bác sĩ khuyên phụ nữ sau sảy thai nên đợi đến một chu kỳ kinh nguyệt trong trường hợp muốn thụ thai ngay lập tức. Điều này giúp ước tính chính xác thời kỳ rụng trứng và ngày dự sinh chính xác. Tuy nhiên, cũng phải phụ thuộc vào các yếu tố như căng thẳng về tinh thần và cảm xúc để có một thai kỳ mới khỏe mạnh và an toàn.

Theo Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ khuyến cáo, nên thụ thai trong vòng sáu tháng sau khi sảy thai. Điều này làm giảm nguy cơ sảy thai hoặc sinh non. Không có nhiều nguy cơ thai chết lưu hoặc tiền sản giật.

Tuy nhiên, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) khuyến nghị nên đợi ít nhất sáu tháng trước khi thụ thai. Theo nghiên cứu của WHO, thụ thai trước 6 tháng sẽ làm tăng nguy cơ mẹ bị thiếu máu, sinh non, nhẹ cân.

Bảo Châu