Tags:
Cứu kịp thời trẻ bị tai biến nặng sau tiêm chủng nhờ kiến thức này
GiadinhNet - Tại cuộc họp giao ban y tế dự phòng chiều 9/7, BS Nguyễn Trí Dũng - Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng TP HCM cho biết: 2 trường hợp trẻ được cứu đều bị phản ứng phản vệ độ III xảy ra sau tiêm vaccine ComBE Five.
Cả hai trường hợp đều được phát hiện kịp thời, được cấp cứu đúng phác đồ xử trí phản vệ của Bộ Y tế.
Xử trí kịp thời, cấp cứu đúng phác đồ của Bộ Y tế
Trong tháng 5 và 6/2019, hệ thống giám sát sự cố bất lợi sau tiêm chủng của TP HCM ghi nhận 2 trường hợp tai biến nặng sau tiêm chủng tại quận Tân Phú và quận Thủ Đức.
Trường hợp thứ nhất là bé gái L.M.P.T (3 tháng tuổi), được tiêm vaccine ComBE Five và uống vaccine OPV lần 1 lúc 8h30 ngày 17/5, tại trạm y tế phường Bình Chiểu, quận Thủ Đức.
Sau tiêm, bé gái được theo dõi tại trạm y tế 30 phút, không phát hiện bất thường, mẹ đưa bé ra về và được nhân viên trạm y tế hướng dẫn theo dõi, chăm sóc bé tại nhà trong 48 giờ tiếp theo.
Trẻ cần được theo dõi sát sao sau khi tiêm để xử trí kịp thời khi bị sốc phản vệ. Ảnh minh họa
Đến 10h50 sáng cùng ngày (khoảng 2 giờ 20 phút sau tiêm), mẹ phát hiện bé khóc thét, diễn biến tím tái, lịm người nên đã nhanh chóng đưa bé đến ngay trạm y tế. Tại đây, bé được bác sĩ của trạm nhanh chóng khám và xử trí tiêm thuốc hồi sức cấp cứu Adrenaline theo phác đồ xử trí phản vệ của Bộ Y tế; đồng thời trạm y tế báo ngay cho Bệnh viện quận Thủ Đức điều xe cấp cứu đưa bé về tiếp tục theo dõi điều trị tại bệnh viện. Bé dược xuất viện sau 2 ngày điều trị, sức khỏe ổn định.
Trường hợp thứ 2 là bé trai H.T.T (2 tháng tuổi), tiêm vaccine ComBE Five và uống vaccine OPV lần 1 tại trạm y tế phường Sơn Kỳ, quận Tân Phú lúc 8h30 ngày 26/6.
Sau tiêm, bé được theo dõi tại trạm y tế 30 phút, không phát hiện bất thường, mẹ đưa bé ra về nhà theo dõi. Khoảng 3 giờ sau tiêm, Đến 11h40 phút sáng cùng ngày (khoảng 3 giờ sau tiêm), mẹ phát hiện bé khóc nấc, khó thở, da xanh tái sau chuyển tím tái, lịm người nên nhanh chóng đưa bé quay trở lại trạm y tế.
Tại trạm y tế, bé được cấp cứu theo phác đồ của Bộ Y tế, đồng thời trạm liên hệ Bệnh viện quận Tân Phú chuyển bé về bệnh viện tiếp tục điều tri. Bé T. được xuất viện sau 2 ngày điều trị.
Hội đồng tư vấn chuyên môn đánh giá nguyên nhân tai biến nặng sau tiêm chủng của Sở Y tế kết luận đây là 2 trường hợp phản ứng phản vệ độ III xảy ra sau tiêm chủng vaccine ComBE Five. Cả hai trường hợp phản ứng đều được phát hiện kịp thời và được trạm y tế phường xã cấp cứu đúng phác đồ xử trí phản vệ của Bộ Y tế.
Sự kết hợp của theo dõi, bình tĩnh và kiến thức chuyên môn
Theo đánh giá của Hội đồng tư vấn chuyên môn của Sở Y tế, chính nhờ vào sự hướng dẫn theo dõi chăm sóc sau tiêm chủng của nhân viên y tế đã giúp cho bà mẹ biết cách theo dõi và xử trí khi phát hiện những dấu hiệu bất thường ở trẻ.
Sự kết hợp giữa theo dõi của người mẹ và sự bình tĩnh, kiến thức chuyên môn vững của nhân viên y tế giúp xử trí thành công sốc phản vệ sau tiêm ở trẻ. Ảnh minh họa
Bên cạnh đó, Hội đồng tư vấn chuyên môn cũng ghi nhận sự bình tĩnh và kiến thức chuyên môn vững của các bác sĩ, điều dưỡng tại trạm y tế, cũng như sự phối hợp chặt chẽ giữa trung tâm y tế và bệnh viện quận huyện là yếu tố quyết định trong việc xử trí thành công 2 trường hợp phản ứng phản vệ độ III sau tiêm chủng này.
Theo báo cáo của Trung tâm y tế dự phòng TP HCM, từ tháng 2./2019 đến nay, Thành phố đã tiêm ComBE Five là trên 40.000 mũi (16.891 mũi 1, 13.830 mũi 2 và 9.396 mũi 3. Ngoài 2 trường hợp phản ứng nặng, còn lại 1.976 trường hợp bị phản ứng nhẹ thông thường sau tiêm, chiếm tỷ lệ 4.9%, tương đương tỷ lệ thử nghiệm lâm sàng.
Cách nhận biết các mức độ phản vệ ở trẻ
Theo phân loại của Bộ Y tế, phản vệ được phân thành 4 mức độ, tuy nhiên lưu ý mức độ phản vệ có thể nặng lên rất nhanh và không theo tuần tự.
1. Nhẹ (độ I): Chỉ có các triệu chứng da, tổ chức dưới da và niêm mạc như mày đay, ngứa, phù mạch.
2. Nặng (độ II): Có từ 2 biểu hiện ở nhiều cơ quan:
- Mày đay, phù mạch xuất hiện nhanh.
- Khó thở nhanh nông, tức ngực, khàn tiếng, chảy nước mũi.
- Đau bụng, nôn, ỉa chảy.
- Huyết áp chưa tụt hoặc tăng, nhịp tim nhanh hoặc loạn nhịp.
3. Nguy kịch (độ III): Biểu hiện ở nhiều cơ quan với mức độ nặng hơn như sau:
- Đường thở: tiếng rít thanh quản, phù thanh quản.
- Thở: thở nhanh, khò khè, tím tái, rối loạn nhịp thở.
- Rối loạn ý thức: vật vã, hôn mê, co giật, rối loạn cơ tròn.
- Tuần hoàn: sốc, mạch nhanh nhỏ, tụt huyết áp.
4. Ngừng tuần hoàn (độ IV): Biểu hiện ngừng hô hấp, ngừng tuần hoàn.
Minh Trang
Ý kiến của bạn
Chuyên gia Bộ Y tế nói gì về thông tin vaccine AstraZeneca COVID-19 có thể dẫn đến nguy cơ đông máu?
Sống khỏe - 1 giờ trướcTheo PGS.TS Lương Ngọc Khuê: Ban đầu khi triển khai tiêm vaccine COVID-19, chúng ta rất thận trọng, Bộ Y tế đã xây dựng quy trình tiêm chủng, người tiêm phải đo huyết áp, khám sàng lọc trước khi tiêm, theo dõi sau tiêm tại điểm tiêm.
Vì sao cần bổ sung vitamin D khi bị viêm khớp dạng thấp?
Sống khỏe - 2 giờ trướcViêm khớp dạng thấp khiến người bệnh bị đau khớp, mệt mỏi, yếu cơ, giảm chuyển động khớp… Việc bổ sung đủ lượng vitamin D cần thiết có thể giúp người bệnh giảm các triệu chứng này và hạn chế nguy cơ biến chứng của bệnh.
Thông tin mới nhất vụ 328 người bị ngộ độc nghi ăn bánh mì ở Đồng Nai: 2 bệnh nhi trở nặng, phải lọc máu
Y tế - 5 giờ trướcGĐXH - Cả hai cháu nhập viện trong tình trạng bị suy hô hấp, sốc nhiễm trùng đường tiêu hóa. Trong đó, 1 cháu có thời điểm bị ngưng tim, ngưng thở nhưng đã được các bác sĩ tiến hành hồi sức và tim cháu đã đập trở lại.
Phụ nữ nên biết 7 nguyên nhân gây ung thư buồng trứng
Bệnh thường gặp - 5 giờ trướcUng thư buồng trứng là một trong những căn bệnh ung thư phổ biến ở nữ giới, sau ung thư vú và ung thư cổ tử cung. Biết các yếu tố nguy cơ có thể giúp phụ nữ phát hiện các triệu chứng ung thư buồng trứng dễ bị bỏ qua.
30 tuổi vẫn độc thân, mẹ đưa con đi khám... tâm thần
Bệnh thường gặp - 6 giờ trướcNgại về quê vì sợ mọi người giục cưới vợ, chàng trai 30 tuổi có dấu hiệu mắc chứng trầm cảm.
328 người nhập viện sau khi ăn bánh mì: 2 trẻ sốc nặng thở máy, mở thêm đơn vị cấp cứu
Y tế - 16 giờ trướcTheo UBND TP Long Khánh, tỉnh Đồng Nai, tính đến chiều 2-5, đã có 328 người nhập viện cấp cứu sau khi ăn bánh mì tại tiệm Băng ở phường Xuân Bình
Người phụ nữ 40 tuổi không ăn ngọt nhưng mắc tiểu đường, đây là 8 lý do khiến bạn không ngờ tới
Sống khỏe - 21 giờ trướcGĐXH - Nhiều người nghĩ rằng bệnh tiểu đường (đái tháo đường) là do ăn nhiều thực phẩm chứa đường mà ra. Tuy nhiên, sự thật có thể không phải như vậy.
Biện pháp tự nhiên giúp tăng lượng sắt khắc phục thiếu máu
Sống khỏe - 23 giờ trướcThiếu máu là một vấn đề sức khỏe phổ biến trên toàn cầu, phát sinh từ nồng độ hemoglobin thấp, thường dẫn đến các triệu chứng suy nhược như mệt mỏi, rụng tóc, khó thở và kém ăn...
Những thực phẩm chứa diệp lục có lợi cho sức khỏe
Sống khỏe - 1 ngày trướcChúng ta thường nghe nói nhiều về chất diệp lục và biết rằng thực vật không thể sống thiếu nó. Tuy nhiên, bạn có thể không biết chất diệp lục chính xác là gì và nó có mang lại lợi ích gì cho con người không?
Uống nhầm vitamin D của người lớn, trẻ 6 tháng tuổi nhập viện cấp cứu
Y tế - 1 ngày trướcGĐXH - Khi được bác sĩ thông báo trẻ bị ngộ độc vitamin D và đối chiếu với lọ thuốc trẻ uống, gia đình mới phát hiện ra sự nhầm lẫn.
Thuốc nào trị rối loạn tiền đình?
Bệnh thường gặpRối loạn tiền đình đi kèm với một vài bệnh lý như thiếu máu não, đái tháo đường, tăng huyết áp có thể là nguyên nhân dẫn đến đột quỵ, đe dọa tính mạng người bệnh. Việc điều trị sớm giúp người bệnh cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm nguy cơ mắc các biến chứng nguy hiểm.
