Tags:
Cứu kịp thời trẻ bị tai biến nặng sau tiêm chủng nhờ kiến thức này
GiadinhNet - Tại cuộc họp giao ban y tế dự phòng chiều 9/7, BS Nguyễn Trí Dũng - Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng TP HCM cho biết: 2 trường hợp trẻ được cứu đều bị phản ứng phản vệ độ III xảy ra sau tiêm vaccine ComBE Five.
Cả hai trường hợp đều được phát hiện kịp thời, được cấp cứu đúng phác đồ xử trí phản vệ của Bộ Y tế.
Xử trí kịp thời, cấp cứu đúng phác đồ của Bộ Y tế
Trong tháng 5 và 6/2019, hệ thống giám sát sự cố bất lợi sau tiêm chủng của TP HCM ghi nhận 2 trường hợp tai biến nặng sau tiêm chủng tại quận Tân Phú và quận Thủ Đức.
Trường hợp thứ nhất là bé gái L.M.P.T (3 tháng tuổi), được tiêm vaccine ComBE Five và uống vaccine OPV lần 1 lúc 8h30 ngày 17/5, tại trạm y tế phường Bình Chiểu, quận Thủ Đức.
Sau tiêm, bé gái được theo dõi tại trạm y tế 30 phút, không phát hiện bất thường, mẹ đưa bé ra về và được nhân viên trạm y tế hướng dẫn theo dõi, chăm sóc bé tại nhà trong 48 giờ tiếp theo.
Trẻ cần được theo dõi sát sao sau khi tiêm để xử trí kịp thời khi bị sốc phản vệ. Ảnh minh họa
Đến 10h50 sáng cùng ngày (khoảng 2 giờ 20 phút sau tiêm), mẹ phát hiện bé khóc thét, diễn biến tím tái, lịm người nên đã nhanh chóng đưa bé đến ngay trạm y tế. Tại đây, bé được bác sĩ của trạm nhanh chóng khám và xử trí tiêm thuốc hồi sức cấp cứu Adrenaline theo phác đồ xử trí phản vệ của Bộ Y tế; đồng thời trạm y tế báo ngay cho Bệnh viện quận Thủ Đức điều xe cấp cứu đưa bé về tiếp tục theo dõi điều trị tại bệnh viện. Bé dược xuất viện sau 2 ngày điều trị, sức khỏe ổn định.
Trường hợp thứ 2 là bé trai H.T.T (2 tháng tuổi), tiêm vaccine ComBE Five và uống vaccine OPV lần 1 tại trạm y tế phường Sơn Kỳ, quận Tân Phú lúc 8h30 ngày 26/6.
Sau tiêm, bé được theo dõi tại trạm y tế 30 phút, không phát hiện bất thường, mẹ đưa bé ra về nhà theo dõi. Khoảng 3 giờ sau tiêm, Đến 11h40 phút sáng cùng ngày (khoảng 3 giờ sau tiêm), mẹ phát hiện bé khóc nấc, khó thở, da xanh tái sau chuyển tím tái, lịm người nên nhanh chóng đưa bé quay trở lại trạm y tế.
Tại trạm y tế, bé được cấp cứu theo phác đồ của Bộ Y tế, đồng thời trạm liên hệ Bệnh viện quận Tân Phú chuyển bé về bệnh viện tiếp tục điều tri. Bé T. được xuất viện sau 2 ngày điều trị.
Hội đồng tư vấn chuyên môn đánh giá nguyên nhân tai biến nặng sau tiêm chủng của Sở Y tế kết luận đây là 2 trường hợp phản ứng phản vệ độ III xảy ra sau tiêm chủng vaccine ComBE Five. Cả hai trường hợp phản ứng đều được phát hiện kịp thời và được trạm y tế phường xã cấp cứu đúng phác đồ xử trí phản vệ của Bộ Y tế.
Sự kết hợp của theo dõi, bình tĩnh và kiến thức chuyên môn
Theo đánh giá của Hội đồng tư vấn chuyên môn của Sở Y tế, chính nhờ vào sự hướng dẫn theo dõi chăm sóc sau tiêm chủng của nhân viên y tế đã giúp cho bà mẹ biết cách theo dõi và xử trí khi phát hiện những dấu hiệu bất thường ở trẻ.
Sự kết hợp giữa theo dõi của người mẹ và sự bình tĩnh, kiến thức chuyên môn vững của nhân viên y tế giúp xử trí thành công sốc phản vệ sau tiêm ở trẻ. Ảnh minh họa
Bên cạnh đó, Hội đồng tư vấn chuyên môn cũng ghi nhận sự bình tĩnh và kiến thức chuyên môn vững của các bác sĩ, điều dưỡng tại trạm y tế, cũng như sự phối hợp chặt chẽ giữa trung tâm y tế và bệnh viện quận huyện là yếu tố quyết định trong việc xử trí thành công 2 trường hợp phản ứng phản vệ độ III sau tiêm chủng này.
Theo báo cáo của Trung tâm y tế dự phòng TP HCM, từ tháng 2./2019 đến nay, Thành phố đã tiêm ComBE Five là trên 40.000 mũi (16.891 mũi 1, 13.830 mũi 2 và 9.396 mũi 3. Ngoài 2 trường hợp phản ứng nặng, còn lại 1.976 trường hợp bị phản ứng nhẹ thông thường sau tiêm, chiếm tỷ lệ 4.9%, tương đương tỷ lệ thử nghiệm lâm sàng.
Cách nhận biết các mức độ phản vệ ở trẻ
Theo phân loại của Bộ Y tế, phản vệ được phân thành 4 mức độ, tuy nhiên lưu ý mức độ phản vệ có thể nặng lên rất nhanh và không theo tuần tự.
1. Nhẹ (độ I): Chỉ có các triệu chứng da, tổ chức dưới da và niêm mạc như mày đay, ngứa, phù mạch.
2. Nặng (độ II): Có từ 2 biểu hiện ở nhiều cơ quan:
- Mày đay, phù mạch xuất hiện nhanh.
- Khó thở nhanh nông, tức ngực, khàn tiếng, chảy nước mũi.
- Đau bụng, nôn, ỉa chảy.
- Huyết áp chưa tụt hoặc tăng, nhịp tim nhanh hoặc loạn nhịp.
3. Nguy kịch (độ III): Biểu hiện ở nhiều cơ quan với mức độ nặng hơn như sau:
- Đường thở: tiếng rít thanh quản, phù thanh quản.
- Thở: thở nhanh, khò khè, tím tái, rối loạn nhịp thở.
- Rối loạn ý thức: vật vã, hôn mê, co giật, rối loạn cơ tròn.
- Tuần hoàn: sốc, mạch nhanh nhỏ, tụt huyết áp.
4. Ngừng tuần hoàn (độ IV): Biểu hiện ngừng hô hấp, ngừng tuần hoàn.
Minh Trang
Bình luận (0)
Ý kiến của bạn
Liên tiếp 2 người sốc phản vệ nguy kịch: Men gan tăng gấp 10 lần do truyền dịch tại nhà
Bệnh thường gặp - 1 giờ trướcGĐXH - Các bác sĩ đã nhiều lần cảnh báo việc truyền dịch, truyền đạm không có chỉ định và theo dõi y tế có thể gây biến chứng nguy hiểm, thậm chí đe dọa tính mạng.
4 loại rau nên ăn nhiều hơn để hỗ trợ gan khỏe mạnh
Sống khỏe - 6 giờ trướcChế độ ăn uống đóng vai trò then chốt trong việc bảo vệ và tăng cường chức năng gan. Thường xuyên ăn 4 loại rau thông dụng dưới đây sẽ giúp gan giải độc hiệu quả và ngăn ngừa các bệnh lý nguy hiểm.
Thực phẩm rất quen thuộc trên mâm cơm Việt nhưng ít ai biết đến 5 lợi ích sức khỏe đặc biệt này
Sống khỏe - 7 giờ trướcGĐXH - Mướp đắng là loại thực phẩm quen thuộc trong bữa cơm gia đình Việt. Không chỉ có vị thanh mát, loại quả này còn chứa nhiều dưỡng chất có lợi cho sức khỏe. Theo các chuyên gia, canh mướp đắng khi kết hợp với các loại thịt như xương heo, thịt heo, thịt bò hoặc thịt gà không chỉ giúp món ăn thêm đậm đà mà còn mang lại nhiều lợi ích cho cơ thể.
Cách chọn tinh bột thông minh không làm tăng đường huyết
Sống khỏe - 9 giờ trướcNgười bệnh đái tháo đường cần kiểm soát các thực phẩm giàu carbohydrate (chủ yếu là tinh bột) trong chế độ ăn uống nhưng không có nghĩa là phải cắt bỏ hoàn toàn. Bí quyết nằm ở việc chọn đúng loại và ăn đúng cách.
Nam kỹ sư sống lành mạnh bất ngờ suy thận ở tuổi 40: Bác sĩ chỉ ra thói quen nhiều người Việt mắc phải
Sống khỏe - 10 giờ trướcGĐXH - Theo bác sĩ, nguyên nhân khiến nam kỹ sư bị suy thận đến từ một thói quen rất phổ biến ở nhiều người hiện nay: Ngủ quá ít trong thời gian dài.
Bác sĩ 'viện K' tiên phong thực hiện thành công gần 300 ca phẫu thuật nội soi bệnh phụ khoa bằng kỹ thuật mới
Sống khỏe - 11 giờ trướcCác thầy thuốc của Bệnh viện K đã thực hiện thành công gần 300 ca vNOTES - phẫu thuật nội soi qua hốc tự nhiên âm đạo từ các bệnh lý lành tính đến ung thư phụ khoa phức tạp, khẳng định tính an toàn và hiệu quả vượt trội...
Người phụ nữ 65 tuổi suýt vỡ nang gan, thừa nhận 1 sai lầm nhiều người Việt mắc phải
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH - Phát hiện nang gan nhưng không tái khám, người phụ nữ 65 tuổi ở Hưng Yên bị xuất huyết, buộc phải phẫu thuật để tránh nguy cơ vỡ gây chảy máu ổ bụng.
3 lợi ích ít người biết của vỏ bưởi: Hỗ trợ hô hấp, giảm mỡ máu, hạn chế táo bón nếu dùng đúng cách
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH - Không chỉ là phần thường bị bỏ đi sau khi ăn, vỏ bưởi thực tế chứa nhiều hợp chất có lợi cho sức khỏe. Theo chia sẻ từ Ths.BS Nguyễn Vũ Bình, nếu sử dụng đúng cách, vỏ bưởi có thể hỗ trợ cải thiện hệ hô hấp, giúp giảm mỡ máu và hạn chế táo bón. Tuy nhiên, việc sử dụng cũng cần đúng liều lượng để tránh những ảnh hưởng không mong muốn.
Người phụ nữ mắc suy thận lúc tuổi già: Bác sĩ chỉ ra thói quen tưởng tốt, nhiều người Việt vẫn làm
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH - Suốt nhiều năm, người phụ nữ mắc bệnh suy thận đã duy trì thói quen tự bốc thuốc bắc về uống song song với thuốc điều trị bệnh nền.
Người phụ nữ 55 tuổi mắc ung thư dạ dày giai đoạn 4 gặp may mắn: Cơ hội điều trị tốt sau ca mổ
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH - Ung thư dạ dày giai đoạn 4 gây tắc ruột, người phụ nữ được phẫu thuật để giành lại cơ hội điều trị.
Người phụ nữ mắc suy thận lúc tuổi già: Bác sĩ chỉ ra thói quen tưởng tốt, nhiều người Việt vẫn làm
Sống khỏeGĐXH - Suốt nhiều năm, người phụ nữ mắc bệnh suy thận đã duy trì thói quen tự bốc thuốc bắc về uống song song với thuốc điều trị bệnh nền.
