Thay khớp háng, lấy lại vận động cho cụ bà 104 tuổi có nhiều bệnh mạn tính
GĐXH - Các bác sĩ Bệnh viện E vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật thay khớp háng bán phần chuôi dài cho bệnh nhân nữ 104 tuổi bị gãy liên mấu chuyển xương đùi trái trên nền nhiều bệnh lý mạn tính.
Ngã do tai nạn sinh hoạt, gãy đầu trên xương đùi trên nền nhiều bệnh lý
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau nhiều và mất vận động vùng háng trái sau tai nạn trượt chân ngã tại nhà. Trước đó 3 ngày, bệnh nhân đập vùng mông trái xuống nền nhà, mất hoàn toàn khả năng đi lại.
Thăm khám cho thấy người bệnh tỉnh táo nhưng thể trạng rất già yếu, da niêm mạc nhợt, có thở rít nhẹ do tiền sử hen phế quản. Chi dưới trái sưng nề, bầm tím vùng mấu chuyển, bàn chân xoay ngoài, chi ngắn hơn bên lành – những dấu hiệu điển hình của gãy đầu trên xương đùi.
Kết quả cận lâm sàng xác định gãy liên mấu chuyển xương đùi trái di lệch. Bệnh nhân đồng thời đối mặt với nhiều nguy cơ: thiếu máu nặng, rối loạn điện giải (hạ natri máu), loãng xương mức độ rất nặng (T-score -4), cùng các bệnh lý tim mạch, hô hấp và xơ vữa mạch chi dưới.

Cụ bà 104 tuổi được phẫu thuật thay thay khớp háng, đã hồi phục vận động. Ảnh BVCC
Hồi sức tích cực trước khi quyết định mổ
Theo các bác sĩ, đây là trường hợp nguy cơ rất cao do tuổi đã ngoài 100 và có nhiều bệnh lý mạn tính kèm theo. Người bệnh được điều trị hồi sức tích cực: bù máu, điều chỉnh nước – điện giải, tối ưu chức năng tim phổi và nâng cao thể trạng.
Sau 4 ngày, các chỉ số dần ổn định. Trên cơ sở hội chẩn liên chuyên khoa và trao đổi kỹ với gia đình, các bác sĩ thống nhất chỉ định phẫu thuật thay khớp háng bán phần chuôi dài – giải pháp được đánh giá phù hợp nhất để giúp người bệnh sớm vận động, tránh biến chứng do nằm lâu.
Ca mổ thành công, bệnh nhân sớm tập đi
Ca phẫu thuật do ThS.BSCKII Kiều Quốc Hiền – Trưởng khoa Phẫu thuật Chấn thương chỉnh hình, trực tiếp thực hiện cùng ê-kíp chuyên môn.
Chỉ sau 1 ngày hậu phẫu, bệnh nhân đã có thể ngồi dậy, tập vận động sớm với sự hỗ trợ của bác sĩ phục hồi chức năng. Việc chăm sóc, vệ sinh trở nên thuận lợi hơn, giảm đáng kể nguy cơ viêm phổi, loét tỳ đè hay nhiễm trùng tiết niệu.
Sau 10 ngày, vết mổ khô, người bệnh hết đau, tập đứng và đi lại vững vàng bằng khung tập đi. Đây được xem là kết quả rất tích cực đối với một ca bệnh “đặc biệt” về tuổi và mức độ nguy cơ.
Thông điệp từ bác sĩ
Theo các chuyên gia chấn thương chỉnh hình, gãy liên mấu chuyển xương đùi ở người cao tuổi – nhất là những người có loãng xương nặng và nhiều bệnh lý đi kèm – là tổn thương nghiêm trọng, dễ dẫn đến biến chứng và tử vong nếu không được điều trị sớm, đúng chỉ định.
Trong những trường hợp xương loãng nặng, thay khớp háng chuôi dài giúp khớp vững, giảm đau nhanh, cho phép người bệnh ngồi dậy, đứng và đi lại sớm sau mổ. Từ đó tránh các biến chứng do nằm lâu như viêm phổi, loét tỳ đè, viêm đường tiết niệu… Đây là yếu tố then chốt để hạn chế các biến chứng nguy hiểm do bất động kéo dài.
Lời khuyên cho gia đình có người cao tuổi
ThS.BSCKII Kiều Quốc Hiền khuyến cáo, người cao tuổi khi bị ngã, dù chấn thương có vẻ nhẹ, cũng cần được đưa đến cơ sở y tế sớm để thăm khám. Người cao tuổi khi bị chấn thương rất dễ gãy xương đầu trên xương đùi gây ra các biến chứng như thiếu máu do chẩy máu ổ gãy vùng xương xốp, đau đơn gây sốc và mất vận động nằm một chỗ gây viêm phổi, loét tỳ đè, nhiễm trùng hệ tiết niệu sinh dục…
Gia đình bệnh nhân nên đưa bệnh nhân tới khám tại cơ sở y tế. Tại đây, không những phát hiện được tổn xương do chấn thương mà còn phát hiện những bệnh lý đi kèm: thiếu máu, rối loạn điện giải, hô hấp… Chính những bệnh lý này sẽ làm người bệnh yếu đi và diến biến xấu hơn.
Chăm sóc sức khỏe chủ động: Xu hướng của cuộc sống hiện đại
Sống khỏe - 2 giờ trướcTrong những năm gần đây, chăm sóc sức khỏe chủ động đang trở thành xu hướng được nhiều người Việt quan tâm và lựa chọn, thay vì chỉ thăm khám khi có triệu chứng.
Đừng chủ quan nếu bàn chân bỗng khó nhấc lên: Đây có thể là dấu hiệu muộn của hẹp ống sống thắt lưng
Bệnh thường gặp - 7 giờ trướcGĐXH - Đau thắt lưng, đau lan xuống chân hay tê bì kéo dài thường bị bỏ qua. Tuy nhiên, khi xuất hiện tình trạng liệt cổ bàn chân, người bệnh có thể đã đối mặt với biến chứng thần kinh do hẹp ống sống thắt lưng và cần được thăm khám sớm.
Người đàn ông 49 tuổi suy thận giai đoạn cuối, bác sĩ chỉ ra 3 thói quen gây hại cho thận, ai cũng nên tránh
Sống khỏe - 7 giờ trướcGĐXH - Xuất hiện các dấu hiệu như mệt mỏi, phù chân và chán ăn nhưng không đi khám sớm, người đàn ông 49 tuổi được phát hiện suy thận giai đoạn cuối khi chức năng thận gần như mất hoàn toàn.
Mùa hè ăn mít đừng vội bỏ hạt, đây mới là phần bổ dưỡng ít người biết giúp bạn sống thọ hơn
Sống khỏe - 9 giờ trướcGĐXH - Ít ai biết rằng hạt mít là nguồn dinh dưỡng giàu chất xơ và khoáng chất. Việc bổ sung hạt mít hợp lý có thể hỗ trợ tiêu hóa, kiểm soát cholesterol và góp phần duy trì sức khỏe để sống thọ hơn.
Bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ chỉ rõ: Nửa đêm thức dậy mấy lần mới là bình thường? Nếu vượt quá con số này, đừng chủ quan
Sống khỏe - 11 giờ trướcGĐXH - Bạn thường xuyên tỉnh giấc lúc nửa đêm và lo lắng sức khỏe đang gặp vấn đề? Chuyên gia về giấc ngủ cho biết, số lần thức giấc "bình thường" ở mỗi độ tuổi không giống nhau. Nếu vượt quá ngưỡng này, đó có thể là dấu hiệu cần được lưu ý.
Đi bộ mỗi ngày nhưng đường huyết vẫn cao? 2 cách hạ đường huyết hiệu quả hơn đi bộ
Sống khỏe - 17 giờ trướcGĐXH - Nhiều người tin rằng chỉ cần đi bộ đều đặn mỗi ngày là có thể kiểm soát đường huyết. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy đi bộ với cường độ thông thường chỉ mang lại hiệu quả hạn chế. Hai hình thức vận động khác mới là "chìa khóa" giúp cải thiện độ nhạy insulin và ổn định đường huyết tốt hơn.
5 loại đồ uống nhiều người uống mỗi ngày nhưng lại âm thầm 'bào mòn' trái tim, số 1 có thể đang nằm trong tủ lạnh nhà bạn
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Nhiều loại đồ uống tưởng chừng vô hại lại có thể làm tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu và gia tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch nếu sử dụng thường xuyên. Nếu muốn bảo vệ trái tim khỏe mạnh lâu dài, đây là 5 loại đồ uống bạn nên hạn chế ngay từ hôm nay, theo khuyến cáo của các chuyên gia sức khỏe.
Bố mẹ cần ghi nhớ những điều này để bảo vệ trẻ khỏi nguy cơ đuối nước
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH - Thời gian gần đây, liên tiếp xảy ra các vụ đuối nước thương tâm tại ao, hồ, sông, suối và cả những bể bơi tự phát, cướp đi sinh mạng của nhiều trẻ nhỏ, gióng lên hồi chuông cảnh báo về nguy cơ đuối nước trong dịp hè. Để phòng ngừa những tai nạn đáng tiếc, các chuyên gia khuyến cáo gia đình cần tăng cường giám sát trẻ, dạy trẻ kỹ năng bơi và an toàn dưới nước, đồng thời trang bị kiến thức sơ cứu đuối nước đúng cách để kịp thời xử trí, nâng cao cơ hội cứu sống trẻ trong các tình huống khẩn cấp.
5 thói quen ăn tối làm giảm tuổi thọ, nhiều người Việt vẫn đang mắc phải
Sống khỏe - 1 ngày trướcGĐXH - Nhiều người quan niệm buổi tối cơ thể hoạt động ít nên không cần ăn qua loa. Tuy nhiên, đây là quan niệm sai lầm có thể làm giảm chất lượng cuộc sống cũng như tuổi thọ của bạn.
Đừng bỏ qua hội chứng bàn tay - bàn chân: Tác dụng phụ nhiều bệnh nhân ung thư gặp phải khi điều trị
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Hội chứng bàn tay - bàn chân là một tác dụng phụ thường gặp ở người bệnh sử dụng một số thuốc điều trị ung thư như capecitabine, 5-fluorouracil truyền kéo dài hay các thuốc nhắm trúng đích. Dù không đe dọa tính mạng nhưng gây đau rát, bong tróc da, ảnh hưởng đến sinh hoạt...
Cơ thể phát đi 7 tín hiệu lão hóa nhanh nhưng nhiều người tưởng là chuyện bình thường
Bệnh thường gặpGĐXH - Da kém đàn hồi, nhanh mệt, ngủ không sâu hay trí nhớ giảm sút đều có thể là những dấu hiệu cảnh báo cơ thể đang lão hóa nhanh hơn bạn nghĩ. Đừng đợi đến khi quá muộn mới bắt đầu chăm sóc bản thân.

