Thiếu nữ 15 tuổi men gan tăng gấp 10 lần, tổn thương gan nặng vì sốt xuất huyết

Hạnh (15 tuổi, ngụ TP.HCM) nhập viện trong tình trạng sốt xuất huyết ngày thứ 4, kèm buồn nôn và mệt mỏi. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, kết quả xét nghiệm cho thấy bạch cầu và tiểu cầu giảm, máu cô đặc và men gan tăng cao bất thường.

Men gan tăng gấp 10 lần, nguy cơ tổn thương gan nặng

Theo BS.CKII Nguyễn Thị Minh Hiền, khoa Nhi, bệnh nhi được theo dõi sát các dấu hiệu chuyển nặng như thất thoát huyết tương, xuất huyết do giảm tiểu cầu – rối loạn đông máu, cũng như nguy cơ suy tạng như tổn thương gan, thận, tim và não.

Hằng ngày, bác sĩ theo dõi lượng nước uống, nước tiểu để đánh giá tình trạng tuần hoàn và nguy cơ cô đặc máu tiến triển. Đồng thời, các chỉ số tiểu cầu, thể tích khối hồng cầu, men gan và đông máu được kiểm tra liên tục.

Đến ngày thứ 5–6, tiểu cầu của Hạnh giảm còn gần 50.000/mm³ (bình thường 150.000–450.000/mm³). Đáng chú ý, men gan tăng lên 606/333 U/L, tương đương gấp 10 lần bình thường – dấu hiệu cho thấy tình trạng viêm và tổn thương gan rõ rệt.

“Nếu không kiểm soát tốt, bệnh nhi có nguy cơ viêm gan nặng hoặc suy gan”, bác sĩ Hiền cảnh báo.

Giai đoạn nguy hiểm của sốt xuất huyết thường bị bỏ qua

Đến ngày thứ 6, Hạnh bắt đầu giảm sốt, chỉ còn mệt nhẹ và xuất hiện các chấm xuất huyết dưới da. Các chỉ số xét nghiệm dần ổn định và bệnh nhi được xuất viện sau 7 ngày điều trị.

Theo các chuyên gia, sốt xuất huyết thường diễn tiến qua 3 giai đoạn:

Giai đoạn sốt (ngày 1–3): Sốt cao liên tục, đau đầu, đau hốc mắt, đau cơ khớp, có thể có chấm xuất huyết

Giai đoạn nguy hiểm (ngày 4–7): Người bệnh có thể giảm sốt nhưng lại xuất hiện nguy cơ thoát huyết tương, sốc, xuất huyết và tổn thương cơ quan

Giai đoạn hồi phục (ngày 7–10): Tình trạng dần cải thiện nếu được điều trị đúng

Đáng lưu ý, nhiều người chủ quan khi thấy giảm sốt mà không biết đây lại là giai đoạn nguy hiểm nhất.

Bác sĩ cảnh báo: Tăng men gan có thể dẫn đến suy gan

Phần lớn trường hợp sốt xuất huyết có thể hồi phục nếu được theo dõi và điều trị đúng. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể diễn tiến nặng với biến chứng sốc, xuất huyết hoặc tổn thương cơ quan, thậm chí phải lọc máu hỗ trợ.

Theo BS.CKII Nguyễn Thị Minh Hiền, hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu sốt xuất huyết. Việc điều trị chủ yếu là hỗ trợ như bù dịch, hạ sốt và theo dõi sát, đặc biệt trong giai đoạn từ ngày 3–7 của bệnh.

“Tăng men gan nếu không kiểm soát kịp thời có thể dẫn đến suy gan. Khi trẻ sốt cao kéo dài, phụ huynh nên đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám sớm”, bác sĩ khuyến cáo.

Cách phòng sốt xuất huyết cho trẻ

Để phòng bệnh, phụ huynh cần:

- Vệ sinh môi trường sống, loại bỏ nơi muỗi sinh sản.

- Cho trẻ mặc quần áo dài tay, ngủ màn để tránh muỗi đốt.

- Chủ động tiêm vaccine sốt xuất huyết cho trẻ từ 4 tuổi trở lên để giảm nguy cơ mắc bệnh và biến chứng nặng

Các chuyên gia nhấn mạnh, không nên chủ quan với sốt xuất huyết, đặc biệt khi trẻ có dấu hiệu bất thường như mệt nhiều, đau bụng, nôn ói hoặc xuất huyết, cần đưa đi khám sớm để tránh biến chứng nguy hiểm.

Người phụ nữ viêm gan cấp, men gan tăng gấp 10 lần thừa nhận 1 sai lầm nhiều người Việt mắc phải

GĐXH - Một cụ bà viêm gan cấp, men gan tăng gấp 10 lần nhập viện trong tình trạng đau bụng kéo dài, nôn nhiều, táo bón... sau thời gian tự ý dùng thuốc.