Chảy máu khi rụng trứng có nguy hiểm không?

Chảy máu khi rụng trứng xảy ra khi một quả trứng hoặc noãn được giải phóng khỏi buồng trứng phụ nữ do khi trứng rụng, nồng độ estrogen giảm xuống và progesterone tăng lên.

Sự thay đổi này có thể gây ra hiện tượng bong tróc nhẹ niêm mạc tử cung, dẫn đến chảy máu. Khi trứng rụng, nang trứng vỡ ra để giải phóng trứng. Quá trình này có thể làm tổn thương một số mạch máu nhỏ, gây ra chảy máu. Triệu chứng đi kèm ở một số phụ nữ cảm thấy đau bụng dưới nhẹ hoặc đau lưng.

1. Dấu hiệu và triệu chứng của chảy máu khi rụng trứng

Rụng trứng thường xảy ra vào giữa chu kỳ kinh nguyệt , tức là khoảng 14 ngày trước khi bắt đầu kỳ kinh tiếp theo ở phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt 28 ngày. Nó có thể xảy ra sớm hơn hoặc muộn hơn, tùy thuộc vào độ dài chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Lượng máu chảy thường chỉ là những đốm máu nhỏ, màu hồng nhạt hoặc nâu, kéo dài từ vài giờ đến 1 - 2 ngày.

Rụng trứng được kích hoạt bởi các hormone, chúng thay đổi đáng kể vào những ngày trước khi rụng trứng và vào ngày rụng trứng. Estrogen và hormone kích thích nang trứng (FSH) tăng đột biến trong những ngày trước khi rụng trứng. Một hoặc hai ngày trước khi rụng trứng, hormone hoàng thể hóa (LH) tăng đột biến. Estrogen, hormone kích thích nang trứng và hormone hoàng thể hóa hoạt động cùng nhau để giúp giải phóng trứng khỏi buồng trứng.

Những hormone này và quá trình giải phóng vật lý của trứng khỏi buồng trứng tạo ra một số triệu chứng khác nhau. Không phải tất cả mọi phụ nữ đều gặp phải tất cả các triệu chứng này. Chảy máu khi rụng trứng có thể chỉ xảy ra ở một số phụ nữ hoặc chỉ trong một số chu kỳ kinh nguyệt nhất định.

Các triệu chứng rụng trứng có thể gặp phải bao gồm:

Thay đổi dịch nhầy cổ tử cung : Dịch nhầy cổ tử cung trở nên trong suốt, dai và trơn như lòng trắng trứng gà. Đây là dấu hiệu dễ nhận biết nhất và cho thấy thời điểm rụng trứng đang đến gần.

Đau bụng giữa chu kỳ: Cơn đau nhẹ hoặc nhói ở bụng dưới, thường ở một bên. Có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ.

Tăng ham muốn tình dục : Một số phụ nữ cảm thấy ham muốn tình dục tăng cao vào thời điểm rụng trứng.

Tăng nhiệt độ cơ thể cơ bản: Nhiệt độ cơ thể cơ bản tăng nhẹ (khoảng 0,5 độ C) sau khi rụng trứng.

Các triệu chứng khác: Căng tức ngực, đầy hơi , nhạy cảm với mùi hương, chuột rút ở một bên xương chậu...

Một số người bị đau một bên đáng kể trong quá trình rụng trứng. Tình trạng này có thể bình thường đối với nhiều phụ nữ nhưng nên đi khám nếu:

• Cơn đau nghiêm trọng và ảnh hưởng đến khả năng hoạt động bình thường.
• Bị chảy máu giữa chu kỳ nhiều hơn là ra máu nhẹ hoặc chảy máu nhẹ.

2. Nguyên nhân gây chảy máu khi rụng trứng

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chảy máu khi rụng trứng là sự dao động của hormone xảy ra vào thời điểm rụng trứng. Sự gia tăng đột biến của hormone như estrogen và hormone hoàng thể có thể đột ngột gây ra chảy máu nhẹ. Điều này có thể xảy ra ở những người tiền mãn kinh.

Chảy máu hoặc ra máu cục bất thường phổ biến hơn ở thanh thiếu niên mới có kinh nguyệt, điều này thường liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt không đều hơn là rụng trứng. Những người sắp mãn kinh cũng có thể bị chảy máu giữa chu kỳ do sự thay đổi nội tiết tố, điều này có thể liên quan hoặc không liên quan đến rụng trứng.

3. Các nguyên nhân khác gây ra hiện tượng ra máu

Các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra hiện tượng ra máu hoặc chảy máu giữa các chu kỳ kinh nguyệt bao gồm biện pháp tránh thai, chu kỳ kinh nguyệt không đều, u xơ tử cung và polyp...

Biện pháp tránh thai bằng hormone

Chảy máu giữa chu kỳ thường gặp ở những người dùng biện pháp tránh thai bằng hormone, đặc biệt là khi cơ thể thích nghi với thuốc.

Những phụ nữ dùng biện pháp tránh thai bằng hormone thường không rụng trứng do thuốc. Tuy nhiên, có thể bị chảy máu đột ngột vào giữa chu kỳ kinh nguyệt.

Không rụng trứng hoặc chu kỳ kinh nguyệt không đều

Không rụng trứng là chu kỳ kinh nguyệt không rụng trứng, nghĩa là buồng trứng không giải phóng trứng. Những phụ nữ không rụng trứng có xu hướng có chu kỳ kinh nguyệt không đều, ra máu giữa các chu kỳ kinh nguyệt và chảy máu kinh nguyệt nhiều.

Những phụ nữ có vấn đề về tuyến giáp hoặc mắc hội chứng buồng trứng đa nang có thể gặp khó khăn khi rụng trứng và có thể bị kinh nguyệt không đều hoặc chảy máu. Hội chứng buồng trứng đa nang là tình trạng nội tiết tố ảnh hưởng đến các cơ quan sinh sản của phụ nữ.

U xơ tử cung hoặc polyp

U xơ tử cung là những khối u lành tính nằm bên trong tử cung. Polyp là những khối u lành tính nằm trong tử cung hoặc trên cổ tử cung. Cả u xơ tử cung và polyp đều có thể gây ra tình trạng ra máu và chảy máu không đều giữa các kỳ kinh.

Ung thư

Mặc dù là nguyên nhân hiếm gặp gây ra tình trạng ra máu nhưng ung thư tử cung có thể gây ra tình trạng ra máu không đều.

3. Khi nào cần đi khám?

Hãy đi khám nếu phụ nữ gặp phải bất kỳ tình trạng chảy máu mới hoặc bất thường nào. Nếu tình trạng chảy máu nhẹ và trùng với thời điểm rụng trứng và có các dấu hiệu rụng trứng khác, thì có khả năng đó chỉ là triệu chứng bình thường của tình trạng rụng trứng. Tuy nhiên, tốt hơn hết là nên đi khám, nhất là khi có các dấu hiệu chảy máu bất thường như:

• Chảy máu, chảy máu nhẹ hoặc chảy máu giữa các kỳ kinh;
• Chảy máu hoặc chảy máu sau khi quan hệ tình dục;
• Chảy máu nhiều bất thường trong kỳ kinh nguyệt.

4. Chảy máu khi rụng trứng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?

Chảy máu khi rụng trứng thường không ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng sinh sản. Chảy máu khi rụng trứng thường là dấu hiệu cho thấy đang rụng trứng và có khả năng sinh sản. Điều này đặc biệt có khả năng xảy ra nếu gặp một số dấu hiệu rụng trứng khác, như tăng chất nhầy cổ tử cung trơn, ham muốn tình dục tăng và chuột rút một bên.

Mặc dù chảy máu khi rụng trứng có thể là bình thường hoặc là dấu hiệu của khả năng sinh sản nhưng phụ nữ vẫn nên đi khám và thảo luận về bất kỳ kiểu chảy máu khác thường hoặc bất thường nào với bác sĩ.

ThS. BS Lê Quang Dương Giám đốc Trung tâm Sức khỏe Bền vững