Người đàn ông 44 tuổi bị tắc 3 mạch máu nuôi tim, nguy cơ suy tim cao, thừa nhận làm việc này suốt 20 năm
GĐXH - Điều tra bệnh sử, được biết suốt 20 năm nay, anh Trung có thói quen hút mỗi ngày 1 bao thuốc.

Theo thông tin từ BVĐK Tâm Anh TP.HCM, cách nhập viện một tháng, anh Trung (44 tuổi) xuất hiện cơn đau ngực khi gắng sức mức độ trung bình. Khi giảm gắng sức, nghỉ ngơi thì hết nhưng triệu chứng lặp đi lặp lại với tần suất dày hơn nên đã đến viện khám.
Điều tra bệnh sử, được biết suốt 20 năm nay, anh Trung có thói quen hút mỗi ngày 1 bao thuốc. Cách đây 3 năm anh từng nhập viện gần nhà, các bác sĩ phát hiện anh bị hẹp động mạch vành phải và tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước. Thời điểm đó, các bác sĩ đã tiến hành thủ thuật đặt stent nong động mạch vành phải cho anh. Động mạch liên thất trước tắc mạn tính do mảng xơ vữa cứng bít kín nên không thể can thiệp.

Ê kíp chụp OCT sau can thiệp. Ảnh; BVCC
Sau khi làm các xét nghiệm, kết quả cho thấy toàn bộ mạch vành trái (gồm động mạch mũ và động mạch liên thất trước) tắc hoàn toàn. Nguồn cung máu cho tim chỉ đến từ động mạch vành phải nên cơ tim có dấu hiệu thiếu máu nuôi, nguy cơ suy tim rất cao. Ngoài ra nếu không nong mạch sớm, nếu mạch vành phải tái hẹp sẽ chặn toàn bộ dòng máu đến tim, gây nhồi máu cơ tim thậm chí đột tử.
Do đoạn hẹp ở động mạch mũ của bệnh nhân quá nhỏ (1.5 mm), trong khi đường kính stent nhỏ nhất là 2.0 mm nên không thể can thiệp. Bác sĩ quyết định nong lại nhánh liên thất trước cho người bệnh. Ê kíp can thiệp trước đây có cố gắng tái thông nhánh liên thất trước với kỹ thuật chụp mạch máu cản quang nhưng không thành công. Nhược điểm của kỹ thuật này là sự chồng lấp hình ảnh và độ phân giải thấp, khiến việc đánh giá tổn thương gặp một số hạn chế. Điều này gây khó khăn cho quá trình luồn dây dẫn cũng như chọn stent kích thước phù hợp.
Để khắc phục, bác sĩ lựa chọn kỹ thuật chụp cắt lớp kết quang nội mạch (OCT). Với độ phân giải vượt trội (phóng to ảnh mạch máu 10 lần so với kỹ thuật siêu âm trong lòng mạch vành), OCT giúp hiển thị chi tiết lớp mô trong động mạch vành. Nhờ đó, bác sĩ nhìn thấy chi tiết mảng xơ vữa, chọn dây dẫn, bóng nong, stent với kích thước chính xác và kỹ thuật can thiệp phù hợp nhất.
Trong vòng gần 3 giờ, ê kíp chọn dây dẫn và bóng nong cứng, xuyên qua mảng xơ vữa để mở đường đưa stent vào, khơi thông dòng chảy qua động mạch liên thất trước. Chụp OCT sau can thiệp thấy stent nở tốt, áp sát thành mạch, không bóc tách. Anh Trung hết đau ngực, hồi phục nhanh và xuất viện ngay hôm sau.
Nguyên nhân khiến người bệnh mạch vành có xu hướng trẻ hóa
BS.CKII Nguyễn Văn Dương, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM thông tin, bệnh mạch vành (tình trạng hẹp một hoặc nhiều nhánh mạch máu nuôi tim) thường gặp ở lứa tuổi trên 50 và đang có xu hướng trẻ hóa, có trường hợp chưa đến 30 tuổi đã mắc bệnh.
Nguyên nhân do người trẻ thường duy trì thói quen không tốt như thức khuya, stress, béo phì, (ít vận động, chế độ ăn nhiều cholesterol xấu, hút thuốc lá, lạm dụng rượu bia, sử dụng chất kích thích, không kiểm soát tốt bệnh nền (đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp…).
Ở người lớn tuổi, bệnh mạch vành tiến triển theo thời gian, gây hẹp nhiều nhánh mạch vành, đến khi mảng xơ vữa lấp đầy lòng mạch thì dẫn tới cơn nhồi máu cơ tim cấp. Trong khi đó, phần lớn người trẻ bị nhồi máu cơ tim là do huyết khối gây tắc cấp một nhánh mạch vành. "Trường hợp mới ngoài 40 tuổi mà đã tắc hẹp cả ba mạch máu nuôi tim do mảng xơ vữa như anh Trung là rất ít gặp. Nguyên nhân có thể do anh hút thuốc lá nhiều năm, bị rối loạn mỡ máu không điều trị hiệu quả", bác sĩ Dương chia sẻ.
Để phòng tránh bệnh mạch vành, cần bỏ thuốc lá, không uống nhiều rượu bia, có chế độ ăn tốt cho tim, tập thể dục thường xuyên, tránh thừa cân béo phì, kiểm soát bệnh nền. Những người có các yếu tố nguy cơ nên đi khám sức khỏe định kỳ nhằm phát hiện bệnh sớm, có phương án can thiệp phù hợp.

Người phụ nữ ở Phú Thọ đang khỏe mạnh thì viêm tụy cấp, mỡ máu cao 37 lần, thừa nhận 1 sai lầm nhiều người Việt mắc phải
Bệnh thường gặp - 9 giờ trướcGĐXH - Người phụ nữ bị viêm tụy cấp có mỡ máu cao gấp 37 lần, men tụy tăng cao gấp 2,5 lần cho biết: "Tôi vốn nghĩ mình khỏe mạnh, người cũng thuộc dạng hơi gầy nên chưa từng đi khám sức khỏe hay kiểm tra mỡ máu..."

Người đàn ông 52 tuổi ở Phú Thọ đột quỵ ngay lúc uống rượu, người nhà nhanh trí làm việc này
Bệnh thường gặp - 18 giờ trướcGĐXH - Bất ngờ mất dần ý thức, rơi vào trạng thái hôn mê trong lúc uống rượu nhà bạn, nhận thấy dấu hiệu bất thường, người nhà lập tức gọi điện đến Trạm Y tế để được hỗ trợ.

5 dấu hiệu cảnh báo bạn đang ăn quá nhiều đồ ngọt
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Nếu bạn đang gặp phải những dấu hiệu dưới đây, chứng tỏ bạn đang ăn quá nhiều đồ ngọt. Hãy kiểm soát lượng đường ngay từ bây giờ.

Người đàn ông 53 tuổi nhập viện vì suy thận sau đột quỵ thừa nhận sai lầm nhiều người Việt mắc phải
Bệnh thường gặp - 1 ngày trướcGĐXH - Người đàn ông suy thận cho biết thường phải thức đêm làm việc lệch múi giờ nên ăn uống thất thường. Ông cũng thường tham gia các buổi tiệc thâu đêm, uống nhiều rượu bia, hút thuốc lá...

Loại rau dân dã chứa đầy canxi tự nhiên, người Việt nên ăn để xương chắc khỏe, kéo dài tuổi thọ
Bệnh thường gặp - 2 ngày trướcGĐXH - Ít ai ngờ rằng loại rau diếp thơm dân dã này lại sở hữu hàm lượng canxi cao, cùng nhiều dưỡng chất quý giúp hỗ trợ xương chắc khỏe, cải thiện tiêu hóa và tăng cường đề kháng.

Phân biệt đột quỵ và đột tử - chỉ một hành động nhỏ bí kíp cứu người trong tay
Bệnh thường gặp - 2 ngày trướcGĐXH - Chỉ một hành động rất nhỏ "đặt tay dưới gốc hàm, kiểm tra mạch cổ" để nhận biết, phân biệt “đột quỵ” hay “đột tử” - chìa khóa, cơ hội cứu sống người gặp nạn giai đoạn nguy cấp.

5 tác dụng phụ bất ngờ khi uống nước hạt chia sai thời điểm
Bệnh thường gặp - 2 ngày trướcHạt chia là một ‘siêu thực phẩm’ có rất nhiều lợi ích cho sức khỏe nhưng việc uống nước hạt chia vào buổi tối muộn có thể gây ra những tác hại tiềm ẩn.

Người phụ nữ 60 tuổi phát hiện ung thư phổi di căn từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặp - 2 ngày trướcGĐXH - Người phụ nữ bị ung thư phổi di căn cho biết 2 tháng gần đây sụt 8 cân, ho khạc đờm trong kéo dài 2 tuần...

Loại rau mùa hè mọc dại đầy ở làng quê Việt, người bệnh tiểu đường nên ăn để kéo dài tuổi thọ
Bệnh thường gặp - 3 ngày trướcGĐXH - Mùa hè ăn rau càng cua giúp làm mát cơ thể, giảm bớt táo bón, đi tiêu dễ dàng, người khỏe, tim bớt hồi hộp, có thể vì rau này có tính nhuận tràng và giàu vitamin C, kali.

Bé gái 10 tuổi phát hiện mắc ung thư đường tiêu hóa từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặp - 3 ngày trướcGĐXH - Bệnh nhi bị ung thư đường tiêu hóa nhập viện với triệu chứng đau bụng âm ỉ khu trú quanh rốn, có xu hướng tăng dần, kèm theo đại tiện không được...

Người phụ nữ 60 tuổi phát hiện ung thư phổi di căn từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua
Bệnh thường gặpGĐXH - Người phụ nữ bị ung thư phổi di căn cho biết 2 tháng gần đây sụt 8 cân, ho khạc đờm trong kéo dài 2 tuần...